Jämförda versioner

Nyckel

  • Dessa rader lades till.
  • Denna rad togs bort.
  • Formateringen ändrades.

Innehållsförteckning

Revisionshistorik

2016-12-09: Information från dokumentet "Informationsspecifikation Läkarintyg för sjukpenning v1.3" på Projektplatsen. Vissa justeringar gjorda avseende ändringshantering, fotnoter, hänvisningar, länkar, expanderbarhet mm.

...

Version

...

Datum

...

Kommentar

...

-         Nya delfrågor 6.3, 6.4, 6.5 och 6.6

-         Formulärregel R4 utgår

-         Fråga 6 har ändrat kardinalitet till 1

-         Koder från Försäkringskassans kodverk har bytts   ut

-         Vissa av Försäkringskassans benämningar på   kategorier, frågor och delfrågor har uppdaterats

-         Tagit bort kolumnen Hjälptext i tabellen i   avsnitt 4.2.3 och lagt till förklarande text ovanför tabellen

-         Lagt till information   om Försäkringskassans teckenbegräsningar, i det elektroniska flödet och i   blanketten då intyget skrivs ut på papper.

-         Lagt till   information om på vilken nivå Försäkringskassan kommer skicka   frågeställningar i en begäran om komplettering.

-         Kategorin ”Smittbärarpenning” med fråga 27 har   tillkommit

-         Delfråga 40.3 utgår

-         Fråga 40 med delfrågor har uppdaterade   kardinaliteter

-         Fråga 44 har tillkommit

-         Formulärregel R22-25 utgår

-         Formulärregel R28-36 har tillkommit

-         Fråga 23 om vad patienten kan göra trots sin   sjukdom utgår

-         Uppdaterat information om vilka frågor/delfrågor   som har texter kopplade till sig

-         Fråga 28 om typ av sysselsättning har ändrat   kardinalitet till 1..5

-         Förtydligat regel R15.

...

-         Rättat   id på hjälptext till delfråga 1.2 till DFR_1.2.HLP

-         Rättat   id på hjälptext till delfråga 1.3 till DFR_1.3.HLP

-         Rättat   kodverk för delfråga 28.1 till KV_FKMU_0002

-         Rättat   namn på kodverk för specialitet i HOSP till HOSP Specialistkod

Uppdaterat   multipliciteter i avsnitt 4.2 och 4.3 efter granskning av Försäkringskassan:

-         Patient.förnamn   har nu multiplicitet 1

-         HoS-personal.fullständigt   namn har nu multiplicitet 1

-         Enhet.postadress   har nu multiplicitet 1

-         Enhet.postnummer   har nu multiplicitet 1

-         Enhet.postort   har nu multiplicitet 1

-         Enhet.telefonnummer   har nu multiplicitet 1

Lagt   till följande attribut till klassen Patient i avsnitt 4.2 och 4.3:

-         Patient.postadress

-         Patient.postnummer

-         Patient.postort

Rättat   i avsnitt 4.3 för att överensstämma med tjänstekontrakt RegisterCertificate:

-         Klassen Utfärdat intyg har nu 0..* instanser av klassen   Relation

Uppdaterat   regel R15 i avsnitt 4.2.4.

Förtydliganden   i avsnitt 4.2.3:

-         Syfte med kolumnen Namn i tabellen

-         Hur man läser kardinaliteten

Rättat   små felaktigheter i modellen i avsnitt 4.3.2:

-          Kardinalitet på   relation från Arbetslivsinriktade åtgärder (Svar) och Val av   arbetslivsinriktade åtgärder (Delsvar)

-          Fråge-id på Prognos   (Svar) och delfråge-id på Beskrivning av prognos (Delsvar) och Förtydligande   prognos (Delsvar)

Lagt   till attributet instans på de Svar-klasser i modellen i avsnitt 4.3.2 som kan   förekomma i mer än en instans.

Uppdaterat   utifrån ändringsbegäran från Försäkringskassan:

-         Förändrat   urval ur kodverk för delfråga 39.1

-         Delfråga   39.2 utgår och formulärregler R18-19 i avsnitt 4.2.4 utgår därmed också

-         Ny   delfråga 39.3 med tillhörande formulärregler R26-27

...

En   dispositionsförändring har gjorts för att tydliggöra de olika perspektiven på   intygets struktur och innehåll.

Strukturen   för intygen som formulär (kapitel 3 i version 1.0) beskrivs på ett nytt sätt   med syfte att öka läsbarheten.

Beskrivningen   av informationsmodellens klasser och attribut har tagits bort för att undvika   dubbeldokumentation.

...

Inledning

Denna informationsspecifikation beskriver struktur för och informationsinnehåll i Försäkringskassans Läkarintyg för sjukpenning version 1.x (motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter till version 1 av Läkarintyg för sjukpenning). som används vid ansökan om sjukpenning.

Arbetsflöden

Arbetsflöden som är generella för hela intygsdomänen oavsett intygsmottagare beskrivs i Informationsspecifikation Intygshantering 2.0 (se Projektplatsen)

Arbetsflöden som är specifika för hanteringen av Försäkringskassans intyg beskrivs i Arbetsflöden för hantering av Försäkringskassans medicinska underlag (se Projektplatsen)

Informationsklassning

Expandera

Vilken typ av information hanteras?

Intygen som beskrivs i detta dokument omfattar information som Försäkringskassan använder som underlag i bedömningen av en individs rätt till sjukpenning. Intyget används av personer som avser ansöka om sjukpenning hos Försäkringskassan. Intyget används i vissa fall av andra aktörer i brist på annat lämpligt intyg.

Den information som hanteras i intyget är av typen personuppgifter och patientdata. När ett av Försäkringskassans intyg utfärdas inom hälso- och sjukvården så sparas originalintyget i vårdgivarens vårdsystem och en kopia lagras i Intygstjänsten.

Informationsinnehållet i intyget beskrivs djupare i avsnittet "Intygets struktur och innehåll" nedan.

Vilka/vilket lagrum hanteras informationen inom?

Den behandling av personuppgifter som sker inom ramen för detta intyg regleras huvudsakligen av personuppgiftslagen (PUL), patientdatalagen (PDL), offentlighets- och sekretesslagen (OSL) samt patientsäkerhetslagen (PSL). PUL gäller endast i den mån PDL inte föreskriver annat. I övrigt ska lagarna tillämpas parallellt vid hantering av intyg.

Härutöver finns föreskrifter från Socialstyrelsen som reglerar bl.a. hur intyg ska utfärdas och vilka krav som ställs på informationssäkerheten inom hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens föreskrifter är liksom PUL, PDL, OSL och PSL tvingande.

Som hjälpmedel vid tolkning och tillämpning av PUL och i viss mån PDL ger Datainspektionen ut allmänna råd och rekommendationer avseende personuppgiftsbehandling. Dessa är inte bindande, men då Datainspektionen är tillsynsmyndighet och då dess beslut har stort inflytande på tillämpningen av lagstiftningen bör deras råd och rekommendationer i regel följas.

Vem äger informationen som hanteras?

Det författarstöd i Webcert som kan användas vid skapande av intyget förvaltas av Inera. Informationen som lagras i Webcert ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i vårdsystemet och som tillhör vårdgivaren.

Om vårdgivaren väljer att implementera skapandet av detta intyg i egna system (exempelvis journalsystem), så ägs informationen av aktuell vårdgivare. Vårdgivaren ansvarar då även för förvaltningen av den implementation som gjorts i eget system.

De intygskopior som lagras i Intygstjänsten ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i Intygstjänsten och som tillhör vårdgivaren.

Intygets struktur och innehåll

Intygets struktur och innehåll beskrivs från tre olika perspektiv:

  • Intygets struktur då det ska hanteras på papper
  • Intygets struktur då det ska presenteras som ett elektroniskt formulär i en intygsapplikation
  • Intygets struktur då det ska överföras elektroniskt till Intygstjänsten

Dessa delar är olika perspektiv på samma intyg och alla är nödvändiga för att implementera en fullständig hantering av intyget i en intygsapplikation.

Intygets struktur då det ska hanteras på papper

Försäkringskassans blankett, som används om intyget inte hanteras elektroniskt eller vid utskrift av det elektroniska intyget, finns i FK7804_001_F_001.pdf (se Projektplatsen). Detta är den gällande blanketten i december 2016, men observera att blanketten kommer att uppdateras varje gång det sker en uppdatering av texter i den korta uppdateringscykeln.

Kolumnen Teckenbegränsning blankett i avsnitt 4.2.3 innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan har beräknat att deras blankett rymmer. Den delen av ett svar som inte ryms i ett fält i blanketten, läggs på ett fortsättningsblad då intyget skrivs ut. Se Kravspecifikation för utökat elektroniskt informationsutbyte (se Projektplatsen) för mer information om utskrifter.

Blanketten är bra att ha som utgångspunkt för att skapa en förståelse för intygets olika beståndsdelar när det elektroniska formuläret ska implementeras. Ett exempel på ett ifyllt intyg i blankettform finns i FK7804_001_F_001 ifyllt exempel.pdf (se Projektplatsen).

Struktur för intyget som ett elektroniskt formulär

Med intygsformulär avses den vy i en intygsapplikation som en intygsutfärdare använder för att skapa ett intyg av en viss typ. Detta avsnitt beskriver hur ett elektroniskt formulär för intyget Läkarintyg för sjukpenning ska utformas. Formuläret presenteras för användaren för att inhämta svar på frågor. Ett ifyllt och signerat formulär resulterar i ett intyg som förmedlas till Intygstjänsten. Hur meddelandet med vilket intyget skickas till Intygstjänsten ska se ut beskrivs i avsnitt 4.3.

...

Text innan val av intyg

Id på text från Försäkringskassan: FRM_1.RBK

Denna text beskriver syftet med intyget. Den kan användas för att ge användaren information om när ett Läkarintyg för sjukpenning utökat är aktuellt att skapa, exempelvis då användaren ska välja typ av medicinskt underlag att skapa. Texten visas bara upp i användargränssnittet och blir inte en del av det signerade intyget.

Text efter val av intyg

Id på text från Försäkringskassan: FRM_2.RBK

Denna text ska visas upp i samband med att intygsformuläret visas, efter det att användaren valt typ av intyg att skapa. Texten blir en del av det signerade intyget, men ska inte skickas med intyget till Intygstjänsten.

Beskrivning av formulär

I tabellen nedan listas alla de kategorier, frågor och delfrågor som ett Läkarintyg för sjukpenning utökat består av. För en beskrivning av regelverket bakom strukturen för kategorier, frågor och delfrågor se Informationsspecifikation Intygshantering 2.0. I tabellen anges också vilken typ av klinisk information som frågan efterfrågar, i de fall det är applicerbart. Detta kan användas för att exempelvis automatiskt fylla i intyget med hjälp av information från journalen.

Kolumnen Frågetext id anger om det finns en frågetext för kategorin, frågan eller delfrågan och i så fall med vilket id den förekommer i Försäkringskassans textfil. De kategorier, frågor och delfrågor som har en frågetext kan även ha en hjälptext som ska visas upp för användaren i anslutning till kategorin, frågan eller delfrågan. Om en hjälptext förekommer eller inte anges endast i Försäkringskassans textfil och inte i denna informationsspecifikation då hjälptexter kan läggas till eller tas bort dynamiskt i och med en ny version av texter. Id för hjälptexter följer samma format som för rubriker, förutom att de avslutas med HLP istället för RBK. T.ex. så har en hjälptext till kategori 1 id KAT_1.HLP och en hjälptext till delfråga 2.1 id DFR_2.1.HLP.

Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet.

Tabellen följs av en lista med regler som ska tillämpas för att ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning ska vara giltigt. Dessa regler kan användas för validering direkt i gränssnittet vid inmatning i formuläret (t.ex. för att kontrollera att alla obligatoriska frågor är besvarade). Samma regler kommer att användas i Intygstjänsten för att validera inkommande intyg, se avsnitt "Validering av innehåll" nedan.

Ordningen på kategorierna och den inbördes ordningen av frågor inom en kategori är inte kravställd av Försäkringskassan, utan kan anpassas till respektive implementation av intygsformuläret.

...

Typ

...

Namn[1]

...

Id

...

Frågetext id

...

Kardin-alitet

...

Svarstyp

...

Kodverk [Urval]

...

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

...

Tecken-begränsning blankett

...

Typ av klinisk information i Snomed CT

...

Kategori

...

Smittbärarpenning

...

 

...

KAT_10.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Smittbärarpenning

...

27

...

FRG_27.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Om smittbärarpenning

...

27.1

...

-

...

1

...

Boolesk

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Kategori

...

Grund för medicinskt underlag

...

 

...

KAT_1.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Grund för MU

...

1

...

FRG_1.RBK

...

1..4[2]

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Typ av grund för MU

...

1.1

...

-

...

1

...

Kodverk

...

KV_FKMU_0001 [UNDERSOKNING, TELEFONKONTAKT,   JOURNALUPPGIFTER, ANNAT]

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Datum som grund för MU

...

1.2

...

-

...

1

...

Datum

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Vilken annan grund finns för MU

...

1.3

...

DFR_1.3.RBK

...

0..1

...

Text

...

 

...

4000

...

31

...

Kategori

...

Sysselsättning

...

 

...

KAT_2.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Sysselsättning

...

28

...

FRG_28.RBK

...

1..5

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Typ av sysselsättning

...

28.1

...

-

...

1

...

Kodverk

...

KV_FKMU_0002 [NUVARANDE_ARBETE, ARBETSSOKANDE,   FORALDRALEDIG, STUDIER, PROGRAM]

...

 

...

 

...

Se dokument Koder och klassifikationer   Intygshantering 2.0 för Snomed-CT koder för svarsalternativen

...

Fråga

...

Nuvarande arbete

...

29

...

FRG_29.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Yrke och arbetsuppgifter

...

29.1

...

-

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

176

...

184104002|Patientens yrke|

...

Fråga

...

Arbetsmarknadspolitiskt program

...

30

...

FRG_30.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Aktiviteter i arbetsmarknadspolitiskt program

...

30.1

...

-

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

176

...

 

...

Kategori

...

Diagnos

...

 

...

KAT_3.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Typ av diagnos

...

6

...

FRG_6.RBK

...

1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Huvuddiagnostext

...

6.1

...

-

...

1

...

Text

...

 

...

81

...

81

...

 

...

Delfråga

...

Huvuddiagnoskod

...

6.2

...

-

...

1

...

Kodverk

...

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

...

 

...

 

...

46261000052101 | huvuddiagnos   |

...

Delfråga

...

Bidiagnostext   1

...

6.3

...

-

...

0..1

...

Text

...

 

...

81

...

81

...

 

...

Delfråga

...

Bidagnoskod   1

...

6.4

...

-

...

0..1

...

Kodverk

...

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

...

 

...

 

...

46271000052105 | bidiagnos   |

...

Delfråga

...

Bidiagnostext   2

...

6.5

...

-

...

0..1

...

Text

...

 

...

81

...

81

...

 

...

Delfråga

...

Bidagnoskod   2

...

6.6

...

-

...

0..1

...

Kodverk

...

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

...

 

...

 

...

46271000052105 | bidiagnos   |

...

Kategori

...

Sjukdomens konsekvenser

...

 

...

KAT_4.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Funktionsnedsättning

...

35

...

FRG_35.RBK

...

1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Beskrivning funktionsnedsättning

...

35.1

...

DFR_35.1.RBK

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

477

...

21134002|funktionsnedsättning|

...

Fråga

...

Aktivitetsbegränsningar

...

17

...

FRG_17.RBK

...

1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Beskrivning av aktivitetsbegränsningar

...

17.1

...

DFR_17.1.RBK

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

477

...

54041000052104|aktivitetsbegränsning|

...

Kategori

...

Medicinska behandlingar/åtgärder

...

 

...

KAT_5.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Pågående medicinska behandlingar/åtgärder

...

19

...

FRG_19.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte,   tidplan och ansvarig vårdenhet

...

19.1

...

DFR_19.1.RBK

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

371

...

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=385651009|pågående|

...

Fråga

...

Planerade medicinska behandlingar/åtgärder

...

20

...

FRG_20.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte,   tidplan och ansvarig vårdenhet

...

20.1

...

DFR_20.1.RBK

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

371

...

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=397943006|planerad|

...

Kategori

...

Bedömning

...

 

...

KAT_6.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Behov av sjukskrivning

...

32

...

FRG_32.RBK

...

1..4

...

 

...

 

...

 

...

 

...

54031000052105|Rekommenderad sjukskrivning|

...

Delfråga

...

Sjukskrivningsnivå

...

32.1

...

-

...

1

...

Kodverk

...

KV_FKMU_0003 [HELT_NEDSATT, TRE_FJARDEDEL, HALFTEN,   EN_FJARDEDEL]

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Sjukskrivningsperiod

...

32.2

...

-

...

1

...

DatumPeriod

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

...

37

...

FRG_37.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd

...

37.1

...

-

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

212

...

 

...

Fråga

...

Arbetsresor

...

34

...

FRG_34.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Om arbetsresor

...

34.1

...

-

...

1

...

Boolesk

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Arbetstidsförläggning

...

33

...

FRG_33.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Om arbetstidsförläggning

...

33.1

...

-

...

1

...

Boolesk

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Motivering arbetstidsförläggning

...

33.2

...

DFR_33.2.RBK

...

0..1

...

Text

...

 

...

4000

...

212

...

 

...

Fråga

...

Prognos

...

39

...

FRG_39.RBK

...

1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Beskrivning prognos

...

39.1

...

-

...

1

...

Kodverk

...

KV_FKMU_0006 [STOR_SANNOLIKHET,   ATER_X_ANTAL_DGR,  SANNOLIKT_INTE,   PROGNOS_OKLAR]

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Prognos - antal dagar åter i sysselsättning

...

39.3

...

-

...

0..1

...

Kodverk

...

KV_FKMU_0007 [TRETTIO_DGR, SEXTIO_DGR, NITTIO_DGR,   HUNDRAATTIO_DAGAR, TREHUNDRASEXTIOFEM_DAGAR]

...

 

...

 

...

 

...

Kategori

...

Åtgärder

...

 

...

KAT_7.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Arbetslivsinriktade åtgärder

...

40

...

FRG_40.RBK

...

1..10

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Val av arbetslivsinriktade åtgärder

...

40.1

...

-

...

1

...

Kodverk

...

KV_FKMU_0004 [EJ_AKTUELLT, ARBETSTRANING,   ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE, BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK,   HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV, OMFORDELNING, OVRIGA_ATGARDER]

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Arbetslivsinriktade åtgärder aktuellt

...

44

...

FRG_44.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Beskrivning arbetslivsriktade åtgärder aktuellt

...

44.1

...

-

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

424

...

 

...

Kategori

...

Övrigt

...

 

...

KAT_8.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Övrigt

...

25

...

FRG_25.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Övriga upplysningar

...

25.1

...

-

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

477

...

 

...

Kategori

...

Kontakt

...

 

...

KAT_9.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Kontakt önskas

...

26

...

FRG_26.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Kontakt önskas

...

26.1

...

DFR_26.1.RBK

...

1

...

Boolesk

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Motivering av kontakt önskas

...

26.2

...

DFR_26.2.RBK

...

0..1

...

Text

...

 

...

4000

...

106

...

 

...

Kategori

...

Tilläggsfrågor

...

 

...

KAT_9999.RBK

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Fråga

...

Tilläggsfråga

...

9001[3]

...

FRG_9001.RBK

...

0..1

...

 

...

 

...

 

...

 

...

 

...

Delfråga

...

Tilläggsfråga

...

9001.1

...

DFR_9001.1.RBK

...

1

...

Text

...

 

...

4000

...

4000

...

 

[1] Observera att namn här endast används för att göra tabellen mer lättläst. Namn har ingenting att göra med texterna med vilka svar inhämtas i frågeformuläret.

[2] Detta betyder att frågan kan besvaras 1 till 4 gånger. Varje svar består sedan av ett delsvar på delfråga 1.1, ett delsvar på delfråga 1.2 och eventuellt ett delsvar på delfråga 1.3. Se informationsmodell i avsnitt 4.3.2.

...

Regler

Utöver de regler för kardinaliteter (exempelvis vilka frågor som är obligatoriska att besvara och vilka frågor som kan besvaras flera gånger) som anges i tabellen ovan, så listas här alla övriga regler för formuläret:

...

Regel-id

...

Regel

...

Berör   delfråga

...

R1

...

Varje   svarsalternativ i delfråga 1.1 får bara anges som svar en gång per intyg.

...

1.1

...

R2

...

Om   delfråga 1.1 besvarats med kod ANNAT, är delfråga 1.3 obligatorisk att   besvara.

...

1.1,   1.3

...

R3

...

Om   delfråga 1.1 besvarats med något annat än kod ANNAT ska delfråga 1.3 inte   besvaras.

...

1.1,   1.3

...

R4

...

Utgår

...

R5

...

För   delfråga 6.2, 6.4 och 6.6 ska diagnoskod anges med så många positioner som   möjligt, men minst tre positioner (t.ex. M54).

...

6.2,   6.4, 6.6

...

R6

...

För   delfråga 6.2, 6.4 och 6.6 ska diagnoskod anges med minst fyra positioner då   en psykisk diagnos anges.   Med psykisk diagnos avses alla diagnoser som börjar med Z73 eller med F (dvs.   som tillhör F-kapitlet i ICD-10).

...

6.2,   6.4, 6.6

...

R7

...

Diagnoskod   i delfråga 6.2, 6.4 och 6.6 ska i meddelandet som skickas till Intygstjänsten   anges på det format som Socialstyrelsen använder i sina kodtextfiler för   ICD-10-SE och KSH97-P[1]. Kodtextfilerna hämtas   från Socialstyrelsen i en zip-fil här: http://www.socialstyrelsen.se/klassificeringochkoder/laddaner/kodtextfiler#1

  •   De ICD-10-SE koder som är   giltiga finns i filerna KSH97_KOD.ANS, KSH97_KXX.ANS samt KSH97_KAT.ANS.
  •   De KSH97-P-koder som är giltiga   finns i filen KSH97P_SFAMALT.ANS.

Observera   att diagnoskoder därmed ska anges utan punkt i meddelandet som skickas till   Intygstjänsten.

...

6.2,   6.4, 6.6

...

R8

...

Delfråga   26.2 kan endast besvaras om delfråga 26.1 besvarats med ja.

...

26.1,   26.2

...

R9

...

Om   delfråga 28.1 besvarats medkod NUVARANDE_ARBETE är fråga 29 obligatorisk att   besvara.

...

28.1,   29

...

R10

...

Om   delfråga 28.1 besvarats med något annat än kod NUVARANDE_ARBETE  ska fråga 29 inte besvaras.

...

28.1,   29

...

R11

...

Om   delfråga 28.1 besvarats med kod PROGRAM är fråga 30 obligatorisk att besvara.

...

28.1,   30

...

R12

...

Om   delfråga 28.1 besvarats med något annat än Deltar i arbetsmarknads program   (kod PROGRAM) ska fråga 30 inte besvaras.

...

28.1,   30

...

R13

...

Om   delfråga 33.1 besvarats med ja är delfråga 33.2 obligatorisk att besvara.

...

33.1,   33.2

...

R14

...

Om   delfråga 33.1 besvarats med nej ska delfråga 33.2 inte besvaras.

...

33.1,   33.2

...

R15

...

Om   delfråga 32.1 besvarats med kod EN_FJARDEDEL, HALFTEN eller TRE_FJARDEDEL,   samtidigt som delfråga 27.1 besvarats med nej, är fråga 33 obligatorisk att   besvara.

...

32.1,   33

...

R16

...

Om   delfråga 32.1 besvarats med kod HELT_NEDSATT ska fråga 33 inte besvaras.

...

32.1,   33

...

R17

...

Om   fråga 32 besvarats fler än en gång får datumperioderna i delfråga 32.2 inte   överlappa varandra.

...

32.2

...

R20

...

Delfråga   40.1 kan besvaras med ett eller flera svar om kod ARBETSTRANING,   ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE, BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK,   HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV, OMFORDELNING eller OVRIGA_ATGARDER   anges.

...

40.1

...

R21

...

Om   delfråga 40.1 besvarats med kod EJ_AKTUELLT får inga andra delsvar på   delfråga 40.1 förekomma.

...

40.1

...

R22

...

Utgår

...

 

...

R23

...

Utgår

...

 

...

R24

...

Utgår

...

 

...

R25

...

Utgår

...

 

...

R26

...

Om   delfråga 39.1 besvarats med kod ATER_X_ANTAL_DGR är delfråga 39.3   obligatorisk.

...

39.1,   39.3

...

R27

...

Om   delfråga 39.1 besvarats med något annat än kod ATER_X_ANTAL_DGR ska delfråga   39.3 inte besvaras.

...

39.1,   39.3

...

R28

...

Om   delfråga 6.3 besvaras är delfråga 6.4 obligatorisk att besvara.

...

6.3,   6.4

...

R29

...

Om   delfråga 6.4 besvaras är delfråga 6.3 obligatorisk att besvara.

...

6.3,   6.4

...

R30

...

Delfråga   6.5 kan endast besvaras om delfråga 6.3 och 6.4 är besvarade.

...

6.6,   6.4, 6.5

...

R31

...

Delfråga   6.6 kan endast besvaras om delfråga 6.3 och 6.4 är besvarade.

...

6.3,   6.4, 6.6

...

R32

...

Om   delfråga 6.5 besvaras är delfråga 6.6 obligatorisk att besvara.

...

6.5,   6.6

...

R33

...

Om   delfråga 6.6 besvaras är delfråga 6.5 obligatorisk att besvara.

...

6.5,   6.6

...

R34

...

Om   fråga 27 besvarats med ja så är fråga 6 och 32 obligatoriska att besvara.   Fråga 25 ska visas vid intygsutfärdandet men är inte obligatorisk att   besvara. Övriga frågor behöver inte visas eller besvaras och inga övriga   regler för detta intyg gäller.

...

6,   27, 32

...

R35

...

Om   delfråga 40.1 besvaras med ARBETSTRANING, ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE,   BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK, HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV,   OMFORDELNING eller OVRIGA_ATGARDER är fråga 44 obligatorisk att besvara.

...

40.1,   44

...

R36

...

Om   delfråga 40.1 besvaras med EJ_AKTUELLT ska fråga 44 inte besvaras.

...

40.1,   44

[1] Socialstyrelsen håller på med en plan på hur kodverket KSH97-P ska fasas ut. Därför rekommenderar vi redan nu att verksamheter som idag använder kodverket planerar för att sluta med det.

Övrig intygsinformation

Förutom svar de frågor och delfrågor som anges i tabellen ovan, består intyget också av information om patienten som intyget gäller och den hälso- och sjukvårdspersonal som utfärdar intyget. Denna information ska signeras tillsammans med svaren på frågorna och delfrågorna.

Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet. Kolumnen Teckenbegränsning blankett innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan har beräknat att deras blankett rymmer. Den delen av ett svar som inte ryms i ett fält i blanketten, läggs på ett fortsättningsblad då intyget skrivs ut.

Patient

...

Namn

...

Kard-inalitet

...

Svarstyp

...

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

...

Tecken-begränsning blankett

...

person-id

...

1

...

Personnummer eller Samordningsnummer

...

13

...

13

...

förnamn

...

1

...

Text

...

Totalt 34

...

Totalt 34

...

efternamn

...

1

...

Text

...

mellannamn

...

0..1

...

Text

...

 

...

Ej i blankett

...

postadress

...

1

...

Text

...

4000

...

Ej i blankett

...

postnummer

...

1

...

Text

...

postort

...

1

...

Text

HoS-personal

...

Namn

...

Kard-inalitet

...

Svarstyp

...

Kodverk [urval]

...

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

...

Tecken-begränsning blankett

...

personal-id

...

1

...

HSA-id

...

 

...

25

...

 

...

fullständigt namn

...

1

...

Text

...

 

...

51

...

51

...

förskrivarkod

...

0..1

...

Text

...

 

...

 

...

Ej i blankett

...

befattning

...

0..*

...

Kodverk

...

HSA Befattning [*]

...

51

...

51

...

specialistkompetens

...

0..*

...

Kodverk

...

HOSP Specialistkod [*]

...

51

...

51

Enhet

...

Namn

...

Kard-inalitet

...

Svarstyp

...

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

...

Tecken-begränsning blankett

...

enhets-id

...

1

...

HSA-id

...

 

...

Ej i blankett

...

arbetsplatskod

...

1

...

Text

...

25

...

25

...

enhetsnamn

...

1

...

Text

...

Totalt 265

...

Totalt 265

...

postadress

...

1

...

Text

...

postnummer

...

1

...

Text

...

postort

...

1

...

Text

...

telefonnummer

...

1

...

Text

...

e-post

...

0..1

...

Text

...

 

...

Ej i blankett

Vårdgivare

...

Namn

...

Kard-inalitet

...

Svarstyp

...

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

...

Tecken-begränsning blankett

...

vårdgivar-id

...

1

...

HSA-id

...

 

...

Ej i blankett

...

vårdgivarnamn

...

1

...

Text

...

4000

...

Ej i blankett

Struktur för överföring av intyget

Domäninformationsmodell

Domäninformationsmodellen, som meddelandeinformationsmodellen i nästa avsnitt bygger på, beskrivs i dokumentet Informationsspecifikation Intygshantering 2.0 (se Projektplatsen).

Verksamhetsorienterad meddelandeinformationsmodell (V-MIM), Försäkringskassans Läkarintyg för sjukpenning

Meddelandemodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är att visa hur domänmodellen ska tillämpas när ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning ska överföras till Intygstjänsten. När intyget finns i Intygstjänsten är det möjligt att skicka intyget från Intygstjänsten till Försäkringskassan, vilket sker enligt samma modell.

Utöver den information som inhämtas och signeras när intygsformuläret fylls i enligt strukturen i avsnitt "Struktur för intyget som ett elektroniskt formulär", se ovan, tillkommer en del information som är nödvändig ur ett tekniskt perspektiv. Detta gäller informationsmängderna Utfärdat intyg (Intyg), Meddelande, Relation och Relaterat intyg (Intyg) i meddelandeinformationsmodellen. De innehåller information som inte inhämtas från intygsutfärdaren utan som läggs till meddelandet automatiskt och det är därmed inte alltid är relevant att presentera denna information för intygsutfärdaren. En beskrivning av informationen ges nedan:

...

Informationsmängd

...

Beskrivning

...

Utfärdat intyg (Intyg)

...

Innehåller grundläggande metainformation om det aktuella   intyget.

Attribut version ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter   vilken anges i samband med leverans av texter från Försäkringskassan.

...

Meddelande

...

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella   intyget är svar på en kompletteringsbegäran från Försäkringskassan. Denna   informationsmängd innehåller då information om meddelandet som   Försäkringskassan begärde kompletteringen i.

...

Relation

...

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella   intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd   innehåller då information om vilken slags relation som finns mellan intygen.

...

Relaterat intyg (Intyg)

...

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella   intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd   innehåller då information om vilket intyg som det aktuella intyget har en   relation till.

Image Removed

Validering av innehåll

När ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning når Intygstjänsten kommer innehållet att valideras med hjälp av filen lisjp.sch. Denna fil kan användas av en intygsapplikation för att säkerställa att gällande regelverk tillämpas på ett korrekt sätt vid intygsutfärdandet. Den bör även användas för att validera innehållet i ett intyg innan det skickas till Intygstjänsten, för att säkerställa att det kommer att accepteras i Intygstjänsten.

Exempelmeddelande

Filen lisjp.xml (se Projektplatsen) innehåller ett exempel på ett elektroniskt intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning på det format som det ska skickas till Intygstjänsten med.

Begäran om komplettering

Försäkringskassan kommer vid begäran om komplettering att formulera frågeställningar som ställs på frågenivå. För frågor som består av endast en delfråga kommer handläggaren att formulera en frågeställning. För frågor som består av flera delfrågor kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket delsvar som avses. För frågor som är besvarade flera gånger kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket utav svaren som avses. Tekniskt innebär detta att Försäkringskassan inte avser att använda attributet instans vid begäran om komplettering.

Förklaring av datatyper

För en beskrivning av de datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se dokumentet Informationsspecifikation Intygshantering 2.0 (se Projektplatsen).

Klassifikationer, kodverk och identifierare

Klassifikationer och kodverk inkl. begreppssystem och identifikationssystem som hanteras i informationsutbytet beskrivs i dokumentet Kodverk och identifierare Intygshantering 2.0 (se Projektplatsen).Informationsspecifikationen för LISJP är fortfarande under utveckling. Den finns på Projektplatsen under 03 Arbetsdokument > 3.1 Situationsanpassade intyg > Kravspecifikation > Kravspec utökat elektroniskt informationsutbyte ver 1.3 > Bilagor > Läkarintyg för sjukpenning


Revisionshistorik

Inledning

Arbetsflöden

Informationsklassning

Intygets struktur och innehåll