Revisionshistorik
| Version | Datum | Kommentar |
|---|---|---|
| 0.9 | 2017-06-05 | Dokumentet skapat. |
| 0.91 | 2017-06-22 | En första preliminär version. |
Referenser
| ID | Dokument | Kommentar |
|---|---|---|
| Ref1 | IS_clinicalprocess_healthcond_certificate | Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html. |
| Ref2 | Kodverk_intyg | Kodverk som används för svarsalternativ i olika intyg. Kodverk i intyg |
| Ref3 | Kodverk_identifierare_clinicalprocess_healthcond_certificate | Kodverk och identifierare som används i tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html. |
| Ref4 | Blankett för dödsorsaksintyg | http://www.socialstyrelsen.se/blanketter/Documents/blankett-dodsorsaksintyg-sosfs201419.pdf |
Inledning
Denna informationsspecifikation avser intyg med namnet ”Dödsorsaksintyg”. Dödsorsaksintyget ägs av Socialstyrelsen och ska skickas dit inom tre veckor efter dödsfallet. Den läkare som har utfärdat dödsbeviset ansvarar också för att dödsorsaksintyget skickas till Socialstyrelsen. Dödsorsaksintyget utfärdas vanligen av den läkare som vårdat den avlidne eller av den avlidnes husläkare. Vid en eventuell rättsmedicinsk undersökning ansvarar Rättsmedicinalverket för att intyget utfärdas och sänds in. Uppgifterna från dödsorsaksintyget läggs, hos Socialstyrelsen, in i dödsorsaksregistret som ger underlag för den officiella statistiken om dödsorsaker i Sverige.
Informationsspecifikationen är riktad till leverantörer av journalsystem som integrerar med intygsapplikationen Webcert. Syftet är att beskriva hur dödsbeviset hanteras på det intygsformat som används i domäninformationsmodellen för domänen clinicalprocess:healthcond:certificate version 3.0 och högre, så att journalsystemet vet på vilket format intyget kommuniceras till journalsystemet vid t.ex. statusuppdateringar i Webcert.
Arbetsflöden
Arbetsflöden som är generella för hela intygsdomänen oavsett intygsmottagare beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1].
Informationsklassning
Vilken typ av information hanteras?
Dödsorsaksintyget innehåller läkarens utlåtande om dödsorsaken. Intyget hanterar personuppgifter samt närmare information om dödsfallet, som dödsdatum, dödsplats och dödsorsaken. Informationsinnehållet i intyget beskrivs djupare i kapitel "Intygets struktur och innehåll".
När ett intyg av typen Dödsorsaksintyget utfärdas så sparas originalintyget i Webcert (eller annat journalsystem) och en kopia av detta lagras i Intygstjänsten.
Vilka/vilket lagrum hanteras informationen inom?
I begravningslagen (1990:1144), begravningsförordningen (1990:1147) och i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1996:29) Vissa åtgärder inom hälso- och sjukvården vid dödsfall finns bestämmelser om vilka åtgärder som skall vidtas vid dödsfall.
Den behandling av personuppgifter som sker inom ramen för detta intyg regleras huvudsakligen av personuppgiftslagen (PUL), patientdatalagen (PDL), offentlighets- och sekretesslagen (OSL) samt patientsäkerhetslagen (PSL). Lagarna ska tillämpas parallellt vid hantering av intyg.
Härutöver finns föreskrifter från Socialstyrelsen som reglerar bl.a. hur intyg ska utfärdas och vilka krav som ställs på informationssäkerheten inom hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens föreskrifter är liksom PUL, PDL, OSL och PSL tvingande.
Som hjälpmedel vid tolkning och tillämpning av PUL och i viss mån PDL ger Datainspektionen ut allmänna råd och rekommendationer avseende personuppgiftsbehandling. Dessa är inte bindande, men då Datainspektionen är tillsynsmyndighet och då dess beslut har stort inflytande på tillämpningen av lagstiftningen bör deras råd och rekommendationer i regel följas.
Vem äger informationen som hanteras?
Det författarstöd i Webcert som kan användas vid skapande av intyget förvaltas av Inera. Informationen som lagras i Webcert ägs av respektive vårdgivare men behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i Webcert och som tillhör vårdgivaren.
De intygskopior som lagras i Intygstjänsten ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i Intygstjänsten och som tillhör vårdgivaren.
Intygets struktur och innehåll
...