Jämförda versioner

Nyckel

  • Dessa rader lades till.
  • Denna rad togs bort.
  • Formateringen ändrades.
Innehållsförteckning

...

Ändrat kodverk/värdemängd för delsvar 8.3, 9.3 och 10.3 från eget kodverk till använda Snomed-koder och kod ifrån v3 Code System NullFlavor.

Lagt till "Om land (Delsvar)".

Lagt till mappningsbild för "Säkert Ej säkert (Delsvar)".

Stycket "Vilka/vilket lagrum hanteras informationen inom?" är dubbelkollat med jurist på Socialtyrelsen. Enligt juristen ska grundföreskriften SOSFS 2005:29 anges och stycket har uppdaterats utifrån det.

...

Ändrat multiplicitet för "Om som följd (Delsvar)" och "Om bidragande sjukdom skador (Delsvar)" från 0..1 till 1 utifrån Socialstyrelsens svar i frågan.

Uppdaterat information om dödsorsaksintyget.

...

Referenser

...

IS_clinicalprocess_healthcond_certificate

Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html.

...

Kodverk_intyg

Kodverk som används för svarsalternativ i olika intyg.

https://inera-certificate.atlassian.net/wiki/display/IT/Kodverk+i+intyg

...

Kodverk_identifierare_clinicalprocess_healthcond_certificate

Kodverk och identifierare som används i tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html.

...

Blankett för dödsorsaksintyg

'http://www.socialstyrelsen.se/blanketter/Documents/blankett-dodsorsaksintyg-sosfs201419.pdf

Inledning

Denna informationsspecifikation avser intyg med namnet ”Dödsorsaksintyg”. Dödsorsaksintyget ska skickas till Socialstyrelsen inom tre veckor efter dödsfallet. Den läkare som har utfärdat dödsbeviset ansvarar också för att dödsorsaksintyget skickas till Socialstyrelsen. Dödsorsaksintyget utfärdas vanligen av den läkare som vårdat den avlidne eller av den avlidnes husläkare. Vid en eventuell rättsmedicinsk undersökning ansvarar Rättsmedicinalverket för att intyget utfärdas och sänds in. Uppgifterna från dödsorsaksintyget läggs, hos Socialstyrelsen, in i dödsorsaksregistret som ger underlag för den officiella statistiken om dödsorsaker i Sverige. Registrets data används också för beskrivningar av befolkningens hälsa, som underlag för insatser i hälso- och sjukvården och för forskning. Syftet med registret är att kunna beskriva dödsorsaker och följa dödlighetens utveckling i Sverige fördelat på bland annat kön och ålder. Dödsorsaksregistret har ett omfattande sekretesskydd. Socialstyrelsen lämnar bara ut personuppgifter för forskning efter att en sekretessprövning gjorts och bara om forskningen godkänts vid en särskild etikprövning. I statistiken som Socialstyrelsen publicerar kan inga uppgifter spåras tillbaka till någon enskild. Sekretesskyddet omfattar även själva dödsorsaksintyget, vilket innebär att Socialstyrelsen inte kan lämna ut en kopia av intygen till anhöriga. Dessa får istället vända sig till vården för att få en kopia av intyget.

Informationsspecifikationen är riktad till leverantörer av journalsystem som integrerar med intygsapplikationen Webcert. Syftet är att beskriva hur dödsorsaksintyget hanteras på det intygsformat som används i domäninformationsmodellen för domänen clinicalprocess:healthcond:certificate version 2.0 och högre, så att journalsystemet vet på vilket format intyget kommuniceras till journalsystemet vid t.ex. statusuppdateringar i Webcert.

Arbetsflöden

Arbetsflöden som är generella för hela intygsdomänen oavsett intygsmottagare beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1].

Informationsklassning

Vilken typ av information hanteras?

Dödsorsaksintyget innehåller läkarens utlåtande om dödsorsaken. Intyget hanterar personuppgifter samt närmare information om dödsfallet, som dödsdatum, dödsplats och dödsorsaken. Informationsinnehållet i intyget beskrivs djupare i kapitel "Intygets struktur och innehåll".

När ett intyg av typen dödsorsaksintyg utfärdas så sparas originalintyget i Webcert och en kopia av detta lagras i Intygstjänsten.

Vilka/vilket lagrum hanteras informationen inom?

Krav på informationsinnehåll i dödsorsaksintyget regleras genom Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:29) med ursprung i begravningslagen (SFS 1990:1144) och begravningsförordningen (SFS 1990:1147). 

Den behandling av personuppgifter som sker inom ramen för detta intyg regleras huvudsakligen av personuppgiftslagen (PUL), patientdatalagen (PDL), offentlighets- och sekretesslagen (OSL) samt patientsäkerhetslagen (PSL). Lagarna ska tillämpas parallellt vid hantering av intyg.

Härutöver finns föreskrifter från Socialstyrelsen som reglerar bl.a. hur intyg ska utfärdas och vilka krav som ställs på informationssäkerheten inom hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens föreskrifter är liksom PUL, PDL, OSL och PSL tvingande.

Som hjälpmedel vid tolkning och tillämpning av PUL och i viss mån PDL ger Datainspektionen ut allmänna råd och rekommendationer avseende personuppgiftsbehandling. Dessa är inte bindande, men då Datainspektionen är tillsynsmyndighet och då dess beslut har stort inflytande på tillämpningen av lagstiftningen bör deras råd och rekommendationer i regel följas.

Vem äger informationen som hanteras?

Det författarstöd i Webcert som kan användas vid skapande av intyget förvaltas av Inera. Informationen som lagras i Webcert ägs av respektive vårdgivare men behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i Webcert och som tillhör vårdgivaren.

De intygskopior som lagras i Intygstjänsten ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i Intygstjänsten och som tillhör vårdgivaren.

Intygets struktur och innehåll

Intygets struktur och innehåll beskrivs från två olika perspektiv:

  • Intygets struktur då det ska hanteras på papper
  • Intygets struktur då det ska överföras elektroniskt till Intygstjänsten

Dessa delar är olika perspektiv på samma intyg och alla är nödvändiga för att få en helhetsbild om intyget.

Intygets struktur då det ska hanteras på papper

Blanketten för dödsorsaksintyget, som används om intyget inte hanteras elektroniskt eller vid utskrift av det elektroniska intyget, finns i [Ref4]. Blanketten är bra att ha som utgångspunkt för att skapa en förståelse för intygets olika beståndsdelar.

Observera: I blanketten finns det möjlighet att ange information om ett barn är dödfött. Denna information kan ej anges när dödsorsaksintyget utfärdas elektroniskt i Webcert på grund av följande:

  • För att kunna utfärda dödsorsaksintyget i Webcert krävs det att läkaren kan ange personnummer eller samordningsnummer för den avlidne.
  • Ett dödfött barn tilldelas aldrig ett personnummer.

Struktur för överföring av intyget

Domäninformationsmodell

Domäninformationsmodellen, som meddelandeinformationsmodellen i nästa avsnitt bygger på, beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1].

Verksamhetsorienterad meddelandeinformationsmodell (V-MIM), dödsorsaksintyg

Meddelandemodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är att visa hur domäninformationsmodellen ska tillämpas när ett intyg av typen dödsorsaksintygtyg ska överföras från Webcert till det integrerande journalsystemet.

Kardinaliteterna som anges gäller för ett komplett ifyllt och signerat intyg. Då ett intygsutkast som inte är komplett och/eller signerat kommuniceras kan vissa klasser eller attribut saknas.

Image Removed

Beskrivning av klasser och attribut

Patient, HoS-personal, Enhet, Vårdgivare

För information om informationsinnehållet i klasserna Patient, HoS-personal, Enhet och Vårdgivare samt klassernas attribut se domänens informationsspecifikation [Ref1].

Svar

Samtliga instanser av klassen Svar utelämnas från denna beskrivning av klasser och attribut, då de bara innehåller information som framgår av bilden av informationsmodellen ovan.

Attributet instans anger instansnummer och används i klassen "Som följd (Svar)" för att uttrycka sjukdoms- eller skadeförlopp som ledde till den terminala dödsorsaken. Instansnummer räknas upp från och med 1. Den terminala dödsorsaken är en följd av instans 1 av klassen "Som följd (Svar)", instans 1 är en följd av instans 2 och instans 2 är en följd av  instans 3.

Intyg

Klassen Intyg håller information som rör ett intyg.

...

Attribut

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

intygs-id

...

Intygets unika id.

...

IIType

...

1

...

root = HSA-id

...

typ

...

Typ av intyg.

...

CVType

...

1

...

KV_Intygstyp

Fixt värde: DOI

Klartext: Dödsorsaksintyg

...

signeringstidpunkt

...

Tidpunkt då det kliniska dokumentet signerades.

...

TimeStampType

...

1

...

version

...

Version av aktuell intygstyp. Anges på formatet X.Y och påbörjas med 1.0.

...

string

...

1

...

skickattidpunkt

...

Tidpunkt då intyget skickades till Intygstjänsten.

...

TimeStampType

...

1

Om identitet styrkt (Delsvar)

Klassen håller information om hur den avlidnes identitet har styrkts .

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 1.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

1

Om land (Delsvar)

Klassen håller information om land om den avlidne ej var stadigvarande bosatt i Sverige.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 14.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

1

Säkert ej säkert (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida den avlidnes dödsdatum anses vara säkert eller ej säkert.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 2.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

boolean

...

1

I användargränssnittet anges följande 2 svarsalternativen "Säkert" och "Ej säkert". Hur svarsalternativen förhåller sig i relation till värdena i delsvar 2.1 uttrycks i nedanstående bild.

Image Removed

Om dödsdatum (Delsvar)

Klassen håller information om den avlidnes dödsdatum.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 2.2

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

PartialDateType

...

1

Anträffad död (Delsvar)

Klassen håller information om datumet när den avlidne anträffades död.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 2.3

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

DateType

...

0..1

Dödsplats kommun (Delsvar)

Klassen håller information om kommunen där den avlidnes kropp påträffades.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 3.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

1

Dödsplats boende (Delsvar)

Klassen håller information om boendet där den avlidnes kropp påträffades.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 3.2

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

CVType

...

1

...

KV_DODSPLATS_BOENDE

Urval: [SJUKHUS, ORDINART_BOENDE, SARSKILT_BOENDE, ANNAN]

Om barn avlidit (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida den avlidne är ett barn som avlidit senast 28 dygn efter födelsen.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 4.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

boolean

...

1

Om terminal dödsorsak (Delsvar)

Klassen håller information om den avlidnes terminala dödsorsak.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 8.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

1

Datum terminal dödsorsak  (Delsvar)

Klassen håller information om ungefärlig debut för den avlidnes terminala dödsorsak.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 8.2

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

DateType

...

0..1

Specifikation terminal dödsorsak (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida den avlidnes terminala dödsorsak var akut, kronisk eller om uppgiften saknas.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 8.3

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

CVType

...

0..1

...

v3 Code System NullFlavor

Fixt värde: NI

SNOMED  CT

Urval:

[90734009 | kronisk |,

424124008 | plötslig debut och/eller kort duration |]

I användargränssnittet anges följande 3 svarsalternativen "Akut", "Kronisk" och "Uppgift saknas". Hur svarsalternativen förhåller sig i relation till värdena i delsvar 8.3, 9.3 och 10.3 uttrycks i nedanstående bild.

Image Removed

Om som följd (Delsvar)

Klassen håller information om sjukdom eller skador som ledde till den avlidnes terminala dödsorsak.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 9.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

1

Datum som följd (Delsvar)

Klassen håller information om datumet för sjukdomen eller skadan som ledde till den avlidnes terminala dödsorsak.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 9.2

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

DateType

...

0..1

Specifikation som följd (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida sjukdomen eller skadan som ledde till den avlidnes terminala dödsorsak var akut, kronisk eller om uppgiften saknas..

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 9.3

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

CVType

...

0..1

...

v3 Code System NullFlavor

Fixt värde: NI

SNOMED  CT

Urval:

[90734009 | kronisk |,

424124008 | plötslig debut och/eller kort duration |]

Hur svarsalternativen förhåller sig i relation till värdena, se bild under "Specifikation terminal dödsorsak (Delsvar)".

Om bidragande sjukdom skador (Delsvar)

Klassen håller information om andra sjukdomar eller skador som bidragit till dödsfallet.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 10.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

1

Datum bidragande sjukdom skador (Delsvar)

Klassen håller information om datumet för sjukdomen eller skadan som bidragit till dödsfallet.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 10.2

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

DateType

...

0..1

Specifikation bidragande sjukdom skador (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida sjukdomen eller skadan som bidragit till dödsfallet var akut, kronisk eller om uppgiften saknas..

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 10.3

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

CVType

...

0..1

...

v3 Code System NullFlavor

Fixt värde: NI

SNOMED  CT

Urval:

[90734009 | kronisk |,

424124008 | plötslig debut och/eller kort duration |]

Hur svarsalternativen förhåller sig i relation till värdena, se bild under "Specifikation terminal dödsorsak (Delsvar)".

Om operation inom fyra veckor (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida den avlidne har opererats inom fyra veckor före döden.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 11.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

boolean | CVType

...

1

...

Om CVType:

v3 Code System NullFlavor

Fixt värde: NI

I användargränssnittet anges följande 3 svarsalternativen "Ja", "Nej" och "Uppgift om operation saknas". Hur svarsalternativen förhåller sig i relation till värdena i delsvar 11.1 uttrycks i nedanstående bild.

Image Removed

Datum operation (Delsvar)

Klassen håller information om datumet då den avlidne har opererats inom fyra veckor före döden.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 11.2

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

DateType

...

0..1

Anledning operation (Delsvar)

Klassen håller information om tillstånd som föranledde ingreppet på den avlidne inom fyra veckor före döden.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 11.3

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

0..1

Om skada förgiftning (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida dödsfallet stod i samband med en skada eller förgiftning.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 12.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

boolean

...

1

Orsak skada förgiftning (Delsvar)

Klassen håller information om orsak och eventuell avsikt för skadan eller förgiftningen.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 12.2

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

CVType

...

0..1

...

KV_ORSAK

Urval: [OLYCKSFALL, SJALVMORD, AVSIKTLIGT_VALLAD, OKLART]

Datum skada förgiftning (Delsvar)

Klassen håller information om datumet för skadan eller förgiftningen.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 12.3

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

DateType

...

0..1

Uppkommelse skada förgiftning (Delsvar)

Klassen håller information om hur skadan eller förgiftningen uppkom (utan att röja eventuellt andra inblandades identiteter).

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 12.4

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

string

...

0..1

Om grunder för dödsorsaksuppgifter (Delsvar)

Klassen håller information om vilken undersökning eller vilka undersökningar dödsorsaksuppgifterna grundar sig på.

...

Beskrivning

...

Format

...

Mult

...

Kodverk/värdemängd

...

delfråge-id

...

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

...

string

...

1

...

Fixt värde: 13.1

...

värde

...

Värde på det svar som angetts i intyget.

...

CVType

...

1

...

KV_DODSORSAKSUPPGIFTER

Urval: [UNDERSOKNING_FORE_DODEN, UNDERSOKNING_EFTER_DODEN, KLINISK_OBDUKTION, RATTSMEDICINSK_OBDUKTION, RATTSMEDICINSK_BESIKTNING]

Validering av innehåll

Validering av att innehållet sker i Intygstjänsten innan det kommuniceras till det integrerande journalsystemet.

Förklaring av datatyper

För en beskrivning av de datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se domänens informationsspecifikation [Ref1].

Kodverk och identifierare

Kodverk som används för olika svarsalternativ i intyget beskrivs i kodverksdokumentet för intyg [Ref2].

...

Innehållsförteckning
maxLevel15

Revisionshistorik

Ändringsid

Datum 

Författare

Kommentar 


2019-10-31

Claudia Ehrentraut

Publicerat dokumentet i version som överensstämmer med implementation


2020-02-27


Rättat till beskrivning av attributet legitimerat yrke


2020-09-07

Claudia Ehrentraut

Uppdaterat till senast gällande intygsspecifikation.


2020-09-10

Claudia Ehrentraut

Förtydligat att adressuppgifter ska vara obligatoriska.

2022-02-16

Lena Brobert

Utökat fältlängder i Webcert och på utskrift

Referenser

Namn

Dokument

Länk

Ref1

Informationsspecifikation och tjänstekontraktsbeskrivning för tjänstedomänen Intygshantering

Kan laddas ner i releasepaket från http://www.rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html

Ref2

Kodverk i nationella tjänsteplattformen

http://rivta.se/

Kodverk i nationella tjänstekontrakt

Ref3

PDF blankett för dödsorsaksintyget

https://www.socialstyrelsen.se/statistik-och-data/lamna-uppgifter-till-register/dodsorsaksregistret/

Ref4

SNOMED CT SE Browser

https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=404684003&edition=MAIN/SNOMEDCT-SE/2019-05-31&release=&languages=sv,en

Ref5

v3 Code System NullFlavor

https://www.hl7.org/fhir/v3/NullFlavor/cs.html

Inledning

Detta dokument beskriver en digital version av intyget Dödsorsaksintyget i huvudversion 1.x. Dödsorsaksintyget ska skickas till Socialstyrelsen inom tre veckor efter dödsfallet. Den läkare som har utfärdat dödsbeviset ansvarar också för att dödsorsaksintyget skickas till Socialstyrelsen. Dödsorsaksintyget utfärdas vanligen av den läkare som vårdat den avlidne eller av den avlidnes husläkare. Vid en eventuell rättsmedicinsk undersökning ansvarar Rättsmedicinalverket för att intyget utfärdas och sänds in. Uppgifterna från dödsorsaksintyget läggs, hos Socialstyrelsen, in i dödsorsaksregistret som ger underlag för den officiella statistiken om dödsorsaker i Sverige. Registrets data används också för beskrivningar av befolkningens hälsa, som underlag för insatser i hälso- och sjukvården och för forskning. Syftet med registret är att kunna beskriva dödsorsaker och följa dödlighetens utveckling i Sverige fördelat på bland annat kön och ålder. Dödsorsaksregistret har ett omfattande sekretesskydd. Socialstyrelsen lämnar bara ut personuppgifter för forskning efter att en sekretessprövning gjorts och bara om forskningen godkänts vid en särskild etikprövning. I statistiken som Socialstyrelsen publicerar kan inga uppgifter spåras tillbaka till någon enskild. Sekretesskyddet omfattar även själva dödsorsaksintyget, vilket innebär att Socialstyrelsen inte kan lämna ut en kopia av intygen till anhöriga. Dessa får istället vända sig till vården för att få en kopia av intyget.

Syftet med det här dokumentet är att visa:

  • hur ett intyg av denna typ ser ut i det intygsformat som används i domäninformationsmodellen för domänen clinicalprocess:healthcond:certificate version 2.0 och högre

  • hur de svar som intyget kan förmedla är kopplade till frågetexter

  • vilka visnings och valideringsregler som används för intyget

  • informationssäkerhetsaspekter på intyget

  • alla texter som intyget innehåller


Som komplement till det här dokumentet publiceras också:

  • ett exempel på hur intyget ser ut i XML format

  • den XML-fil med texter som används för intyget

  • den XML-fil med Schematron-regler som används för att validera intyget

  • ett exempel på hur intyget ser ut om det skrivs ut från något av Intygstjänsters system


Alla dessa filer nås på denna länk: Bilagor till DOI v.1.x

Intygsblanketten

Den blankett som det digitala intyget motsvaras av finns i [Ref3]. Blanketten är bra att ha som utgångspunkt för att skapa en förståelse för intygets olika beståndsdelar. 

Arbetsflöden

Arbetsflöden är generella för hela intygsdomänen och beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1].

Informationssäkerhet

För en komplett beskrivning av informationssäkerhetsaspekter för intyget bör motsvarande kapitel i [Ref1] läsas tillsammans med informationen i det följande kapitlet. 

Beskrivning av informationen

Översiktlig beskrivning av informationen

Intyget håller information om dödsfallet, som dödsdatum, dödsplats och dödsorsaken.

Innehåller informationen personuppgifter?

Ja, följande personinformation hanteras i intyget:

  • personnummer eller samordningsnummer

  • namn

  • adress

Innehåller informationen känsliga personuppgifter, exempelvis patientuppgifter?

Ja

Finns informationsmängder som kräver särskilt hantering och hur ska den ske?

Nej


Lagrum

Har en juridisk analys/rättsutredning gjorts?

Se [Ref1]

Vilka lagrum reglerar hur informationen får hanteras?

Se [Ref1]

Vilka specifika lagkrav har identifierats?

Se [Ref1] samt nedanstående:

Krav på informationsinnehåll i dödsorsaksintyget regleras genom Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:29) med ursprung i begravningslagen (SFS 1990:1144) och begravningsförordningen (SFS 1990:1147). 


Informationsflöde

Hur/mellan vilka parter kommer informationen att flöda?

Information kommer skickas från vårdgivare till Socialstyrelsen.

Hanteras överföring av uppgifter (utlämnande) , direktåtkomst (sammanhållen journalföring) och/eller individens direktåtkomst?

Mellan vården och myndigheten sker ett utlämnande.


Spårbarhet, tillgänglighet och arkivering

Vilka krav finns på spårbarhet (loggning)?

Se [Ref1]

Finns det uttalade krav från verksamheten gällande tillgänglighet?

Se [Ref1]

Finns krav på arkivering?

Se [Ref1]


Krav på den som konsumerar informationen


Vilka åtgärder krävs av den part som ansluter till tjänsten i egenskap av informationskonsument?

Se [Ref1]


Informationsmodell och beskrivning

Domäninformationsmodell

Domäninformationsmodellen, som informationsmodellen i detta avsnitt bygger på, beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1].

Intygets informationsmodell

Informationsmodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är främst att visa hur klasserna Svar och Delsvar från domäninformationsmodellen ska tillämpas vid hantering av ett intyg av den här typen. Informationsklasserna för Svar och Delsvar i modellen finns beskrivna i tabellen i avsnittet Intygets utformning. 

Multipliciterna som anges i modell gäller för ett komplett ifyllt. Då ett intygsutkast kommuniceras kan vissa klasser eller attribut saknas.

...

Gemensamma klasser

Ett underskrivet intyg omfattar också klasserna Vårdgivare, Enhet, HoS-personal, Patient och Intyg som är gemensamma för alla intyg. En närmare beskrivning av klasserna finns i domäninformationsspecifikationen [Ref1]. Multiplicitet för klassernas attribut anges i domänens tjänstekontraktsbeskrivning [Ref1].

I tabellen nedan sammanställs viktiga detaljer som gäller attributen i de gemensamma klasserna för det aktuella intyget, närmare

  • specifika regler för de icke-obligatoriska attributen

  • värden som attributen ska sättas till

  • övrig intygsspecifik information

Namn på informationsklass

Kommentar

Vårdgivare

Enligt informationsspecifikation och tjänstekontraktsbeskrivning för tjänstedomänen Intygshantering [Ref1]

Enhet

Det icke-obligatoriska attributet e-post används i de fall där enheten har en adress registrerad i HSA.

HoS-Personal

De icke-obligatoriska attributen befattning och specialistkompetens används i de fall där användaren har dessa registrerade i HSA. 

Förskrivarkod från HSA ska inte sparas i intyget. Så länge attributet finns i intygens grunddatauppsättning ska det sättas till "0000000" i alla intyg.

Attributet legitimerad yrkesgrupp används inte i intyget. 

Patient

Enligt informationsspecifikation och tjänstekontraktsbeskrivning för tjänstedomänen Intygshantering [Ref1] förutom:

  • postadress, postnummer, postort och källa adressuppgifter som ska vara obligatoriska


Intyg

intygstyp = DOI

codesystem = b64ea353-e8f6-4832-b563-fc7d46f29548

version = 1.x

Metadata

Ett intyg kan också ha metadata i form av klasserna Metadata, Relation och Status (markerade i orange i modellen). Dessa klasser beskrivs i detalj i domäninformationsspecifikationen [Ref1]. 

Intygets utformning

Tabellen nedan har flera syften. Den beskriver informationsklasserna för Svar och Delsvar från informationsmodellen för det specifika intyget (kolumnerna "Namn på informationsklass, samt eventuella kommentarer", "Multiplicitet", "Datatyp, värdemängd och teckenbegränsningar"). Den länkar informationsmodellens fråge-id:n till frågetexter (och de text-id:n som används som nycklar till texterna i XML-filen som används för textinläsning i intygen). Den innehåller hänvisningar till visnings och valideringsregler som redovisas i separat tabell i avsnittet Visnings och valideringsregler. Slutligen beskriver den hur intyget utformas i intygsapplikationen där frågor och delfrågor grupperas i kategorier. 

Attributet instans anger instansnummer och används i klassen "Som följd (Svar)" för att uttrycka sjukdoms- eller skadeförlopp som ledde till den terminala dödsorsaken. Instansnummer räknas upp från och med 1. Den terminala dödsorsaken är en följd av instans 1 av klassen "Som följd (Svar)", instans 1 är en följd av instans 2 och instans 2 är en följd av  instans 3.

Namn på informationsklass, samt eventuella kommentarer

Multipli-citet

Datatyp, värdemängd, teckenbegränsning

Text-ID

Text ()

Obligatorisk att besvara

Regel

Ändrings-id




KAT_1.RBK

Kompletterande patientuppgifter




Identitet styrkt (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 1

-

-

Ja



Om identitet styrkt (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 1.1

DFR_1.1.RBK

Identiteten styrkt genom




värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 100






Land (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 14

-

-




Om land (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 14.1

DFR_14.1.RBK

Land (om ej stadigvarande bosatt i Sverige)




värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 100









KAT_2.RBK

Dödsdatum och dödsplats




Dödsdatum (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 2

FRG_2.RBK

Dödsdatum

Ja





FRG_2.HLP

Om dödsdatum är säkert, markera "Säkert" och ange dödsdatum.

Om dödsdatumet inte kan faställas, ange då ”Ej säkert”.

  • I detta fall, ange dödsdatumet så långt det är känt. Om år och/eller månad är okända, välj då ”0000” för år och ”00” för månad. Dagen kan inte anges för ett ej säkert dödsdatum och är därför satt till 00 per automatik.

  • Utöver dödsdatumet måste ett fullständigt datum anges för ”Anträffad död”.

Säkert ej säkert (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 2.1

-

-




värde: BL.NONNULL [1] (värden som skickas listas nedan)






true

SVAR_SAKERT.RBK

Säkert


R1, R20, FR1, FR2


false

SVAR_EJ_SAKERT.RBK

Ej säkert


R2, R3, FR3


Om dödsdatum (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 2.2

DFR_2.2.RBK

Datum

Ja (när delfråga syns):

  • När dödsdatum = säkert:

    • asterix ligger på Datum

  • När dödsdatum = ej säkert:

    • asterix framför rubriken "År"

    • först när månad blir valbar ska asterix synas



värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -




R1, R2, R20


Anträffad död (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 2.3

DFR_2.3.RBK

Anträffad död

Ja (när delfråga syns)



värde: TS_DATE_FULL [1]




R3


Dödsplats (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 3

FRG_3.RBK

Dödsplats

Ja



Dödsplats kommun (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 3.1

DFR_3.1.RBK

Kommun (om okänd dödsplats, kommunen där kroppen påträffades)




värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 100






Dödsplats boende (Delsvar)


1


delfråge-id: ST [1] = 3.2


DFR_3.2.RBK

Boende där kroppen påträffades

Ja



DFR_3.2.HLP

Sjukhus: för somatisk eller psykiatrisk korttidsvård

Ordinärt boende: utesluter sådant boende som ingår i föregående kategori

Särskilt boende: t.ex. äldrebostäder och institutioner

Annan/okänd: övrigt




värde: CD.CV [1] (värden som skicka listas i nedan angivna kodverk)




R4


Kodverk:

Kv dödsplats boende

DODSPLATS_BOENDE.SJUKHUS.RBK

Sjukhus




DODSPLATS_BOENDE.ORDINART_BOENDE.RBK

Ordinärt boende




DODSPLATS_BOENDE.SARSKILT_BOENDE.RBK

Särskilt boende




DODSPLATS_BOENDE.ANNAN.RBK

Annan/okänd







KAT_3.RBK

Barn som avlidit senast 28 dygn efter födelsen




Barn avlidit (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 4

-

-

Ja



Om barn avlidit (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 4.1

DFR_4.1.RBK

Avlidet inom 28 dygn efter födelsen




DFR_4.1_INOM28.INFO

Det angivna dödsdatumet infaller inom 28 dagar efter födelsedatum. Fältet har därför förifyllts.


FR1


DFR_4.1_EJ_INOM28.INFO

Det angivna dödsdatumet infaller inte inom 28 dagar efter födelsedatum. Fältet har därför förifyllts.


FR2


värde: BL.NONNULL[1] (värden som skickas listas nedan)






true

SVAR_JA.RBK

Ja


FR1


false

SVAR_NEJ.RBK

Nej


FR2








KAT_7.RBK

Läkarens utlåtande om dödsorsaken







KAT_7.1.RBK

Sjukdoms- eller skadeförlopp som ledde till den terminala dödsorsaken

Terminal dödsorsak (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 8

FRG_8.RBK

Den terminala dödsorsaken var

Ja



DFR_8.HLP

Den diagnos eller det tillstånd som ledde till den terminala dödsorsaken

Om terminal dödsorsak (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 8.1

DELAT_TEXT.BESKRIVNING.RBK

Beskrivning




värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 120






Datum terminal dödsorsak (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 8.2

DELAT_TEXT.DEBUT.RBK

Ungefärlig debut 




värde: TS_DATE_FULL [1]




R22


Specifikation terminal dödsorsak (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 8.3 

DELAT_TEXT.SPECIFIKATION.RBK

Specificera tillståndet




värde: CD.CV [1] (värden som skickas listas nedan)




R9


code = 424124008

displayName = plötslig debut och/eller kort duration 

Koden är tagen från: SNOMED CT

DELAD_SVAR.PLOTSLIG.RBK

Akut




code = 90734009

displayName = kronisk

Koden är tagen från: SNOMED CT

DELAD_SVAR.KRONISK.RBK

Kronisk




code = NI

displayName = samma som text i gränssnittet

Koden är tagen från: v3 Code System NullFlavor

DELAD_SVAR.UPPGIFT_SAKNAS.RBK

Uppgift saknas




Som följd (Svar)

0..3

fråge-id: ST [1] = 9

FRG_9.RBK

Som var en följd av


R21


instans: INT [1] = 1






Om som följd (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 9.1

DELAT_TEXT.BESKRIVNING.RBK

Beskrivning




värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 80






Datum som följd (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 9.2

DELAT_TEXT.DEBUT.RBK

Ungefärlig debut 




värde: TS_DATE_FULL [1]




R21


Specifikation som följd (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 9.3

DELAT_TEXT.SPECIFIKATION.RBK

Specificera tillståndet




värde: CD.CV [1] (värden som skickas är samma som för 8.3)

Samma svarsalternativ som 8.3



R10








KAT_7.2.RBK

Andra sjukdomar eller skador som bidragit till dödsfallet







KAT_7.2.HLP

Ange en diagnos eller skada per fält i rangordning efter den betydelse de haft för dödsfallet, den allvarligaste först.

Bidragande sjukdom skador (Svar)

0..8

fråge-id: ST [1] = 10

-

-




Om bidragande sjukdom skador (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 10.1

DELAT_TEXT.BESKRIVNING.RBK

Beskrivning




värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 

55






Datum bidragande sjukdom skador (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 10.2

DELAT_TEXT.DEBUT.RBK

Ungefärlig debut




värde: TS_DATE_FULL [1]




R23


Specifikation bidragande sjukdom skador (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 10.3

DELAT_TEXT.SPECIFIKATION.RBK

Specificera tillståndet




värde: CD.CV [1] (värden som skickas är samma som för 8.3)

Samma svarsalternativ som 8.3



R11








KAT_8.RBK

Opererad inom fyra veckor före döden







KAT_8.HLP

Som operation räknas åtgärder enligt Socialstyrelsens "Klassifikationer av kirurgiska åtgärder, KKÅ".

Operation inom fyra veckor (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 11

-

-

Ja



Om operation inom fyra veckor (Delsvar)



1



delfråge-id: ST [1] = 11.1

DFR_11.1.RBK

Opererad inom 4 veckor före döden?




värde: CD.CV [1] | BL.NONNULL [1] (värden som skickas listas nedan)




R12


true

DFR_11.1.JA

Ja


R13


false

DFR_11.1.NEJ

Nej




code = NI

displayName = samma som text i gränssnittet

Koden är tagen från: v3 Code System NullFlavor

DFR_11.1.UPPGIFT_SAKNAS

Uppgift om operation saknas




Datum operation (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 11.2

DFR_11.2.RBK

Operationsdatum

Ja (när delfråga syns)



värde: TS_DATE_FULL [1]




R13


Anledning operation (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 11.3

DFR_11.3.RBK

Tillstånd som föranledde ingreppet

Ja (när delfråga syns)



värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 

100




R13





KAT_9.RBK

Skada/förgiftning




Skada förgiftning (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 12

-

-

Ja



Om skada förgiftning (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 12.1

DFR_12.1.RBK

Dödsfall i samband med skada/förgiftning?




värde: BL.NONNULL [1] (värden som skickas listas nedan)






true

SVAR_JA.RBK

Ja


R14, R16, R17


false

SVAR_NEJ.RBK

Nej




Orsak skada förgiftning (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 12.2

DFR_12.2.RBK

Ange orsak och eventuell avsikt

Ja (när delfråga syns)



DFR_12.2.HLP

Välj det alternativ som är mest sannolikt. "Oklart om avsikt förelegat" väljs endast om man inte kan avgöra om olycksfall eller avsiktligt vållad skada är det mest sannolika uppkomstsättet.




värde: CD.CV [1] (värden som skicka listas i nedan angivna kodverk)




R14, R15, R16, R17


Kodverk:

Kv orsak

ORSAK.OLYCKSFALL.RBK

Olycksfall




ORSAK.SJALVMORD.RBK

Självmord




ORSAK.AVSIKTLIGT_VALLAD.RBK

Avsiktligt vållad av annan




ORSAK.OKLART.RBK

Oklart om avsikt förelegat




Datum skada förgiftning (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 12.3

DFR_12.3.RBK

Datum för skada/förgiftning

Ja (när delfråga syns)



värde: TS_DATE_FULL [1]




R16


Uppkommelse skada förgiftning (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 12.4

DFR_12.4.RBK

Kort beskrivning av hur skadan/förgiftningen uppkom (utan att röja eventuellt andra inblandades identiteter)

Ja (när delfråga syns)



DFR_12.4.HLP

Beskriv förloppet och omständigheterna som ledde till skadan. Ange för:

  • trafikolycka: om den döde var t.ex. förare, passagerare eller fotgängare samt vilken typ av fordon som var inblandade

  • förgiftning: vilken eller vilka substanser

  • fall: t.ex. i trappa, från stege, halkat på mattkant

  • drunkning: naturlig eller konstgjord vattensamling (t.ex. vattendrag, sjö, brunn, badkar), fall ned i vatten (t.ex. genom brunnslock) eller på annat sätt (t.ex. kramp vid simning)




värde: ST [1]

Teckenbegränsning: 

400




R17





KAT_10.RBK

Dödsorsaksuppgifterna grundar sig på




Grunder för dödsorsaksuppgifter (Svar)

1..5

fråge-id: ST [1] = 13

-

-

Ja



Om grunder för dödsorsaksuppgifter (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 13.1

DFR_13.1.RBK

Ange vad dödsorsaksuppgifterna grundar sig på




värde: CD.CV [1] (värden som skicka listas i nedan angivna kodverk)




R18


Kodverk:

Kv dödsorsaksuppgifter

DODSORSAKSUPPGIFTER.UNDERSOKNING_FORE_DODEN.RBK

Undersökning före döden




DODSORSAKSUPPGIFTER.UNDERSOKNING_EFTER_DODEN.RBK

Yttre undersökning efter döden




DODSORSAKSUPPGIFTER.KLINISK_OBDUKTION.RBK

Klinisk obduktion




DODSORSAKSUPPGIFTER.RATTSMEDICINSK_OBDUKTION.RBK

Rättsmedicinsk obduktion




DODSORSAKSUPPGIFTER.RATTSMEDICINSK_BESIKTNING.RBK

Rättsmedicinsk likbesiktning





Datatyper i informationsmodellen

Datatyperna som är specifika för intyget listas i tabellen nedan. Datatyperna följer ISO-standarden 21090:2011 Hälso- och sjukvårdsinformatik – Harmoniserade datatyper för informationsutbyte om inte annat anges.

Förkortning

Benämning

Beskrivning

BL.NONNULL

Datatyp som kan anta värdena True eller False. Kan dock aldrig vara NULL.

Motsvarar i XML: boolean


För en beskrivning av resterande datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se domänens informationsspecifikation [Ref1].

Kodverk och identifierare

Kodverk och identifierare som är specifika för intyget listas i tabellen nedan.

Namn

ID

Ägare/förvaltare. Länk till källa

Beskrivning

Kv dödsorsaksuppgifter

UUID: f9051865-b97c-4ee3-98ab-db2b7a11176e

Inera kodverksförvaltning

Finns tillgängligt via [Ref2]

Kv dödsplats boende

UUID: 65f0069f-14b5-4634-b187-5193580a3349

Inera kodverksförvaltning

Finns tillgängligt via [Ref2]

Kv orsak

UUID: e5d1d1fb-d918-47b4-9e69-483d3be523ee

Inera kodverksförvaltning

Finns tillgängligt via [Ref2]

SNOMED CT

OID: 1.2.752.116.2.1.1

Socialstyrelsen

Finns tillgängligt via [Ref4]

v3 Code System NullFlavor

OID: 2.16.840.1.113883.5.1008

HL7

Finns tillgängligt via [Ref5]

För en beskrivning av kodverk och identifierare som används inom de gemensamma klasserna se domänens informationsspecifikation [Ref1]. 

Validering och regler

I tabellen nedan sammanställs de schematronvalideringsregler för ifyllnaden av intygen som inte framgår av multipliciteterna i informationsmodellen.

OBS! Det finns ett glapp mellan regel R8 och R19 eftersom reglerna för dödsbeviset framtogs tillsammans med dem för dödsorsaksintyget.Reglerna i glappet är specifika för dödsorsaksintyget och visas därför inte på denna sida.

Regel-ID

Schematronvalidering (mappar 1:1 Webcert backend validering)

Berör delfråga

Specifikt valideringsmeddelande

Kommentar

R1

Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med  ”Säkert” ska "Om dödsdatum" (DFR 2.2) visas och vara obligatorisk att besvara.

Datumkontroll för "Om dödsdatum" (DFR 2.2) - säkert enligt regel DR-1 och DR-2 i separat tabell. 

2.1, 2.2



R2

Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med  ”Ej säkert” ska "Om dödsdatum" (DFR 2.2) visas och vara obligatorisk att besvara. Datumet anges så långt det är känt, där år, månad eller dag som är okända ersätts med nollor, dvs tex:

1939-08-00

1939-00-00

0000-00-00

Datumkontroll för "Om dödsdatum" (DFR 2.2) - ej säkert enligt regel DR-3 i separat tabell. 

2.1, 2.2



R3

Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med  ”Ej säkert” ska även "Anträffad död" (DFR 2.3) visas och vara obligatorisk att besvara.

Datumkontroll för "Anträffad död" (DFR 2.3) enligt regel DR-1 och DR-4 i separat tabell. 

2.1, 2.3



R4

För "Dödsplats Boende" (DFR 3.2) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen.

3.2



R9

För "Specifikation terminal dödsorsak" (DFR 8.3) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen.

8.3



R10

För "Specifikation som följd" (DFR 9.3) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen.

9.3



R11

För "Specifikation bidragande sjukdom skador" (DFR 10.3) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen.

10.3



R12

För "Om operation inom fyra veckor" (DFR 11.1) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen.

11.1



R13

Om ”Om operation inom fyra veckor” (DFR 11.1) besvarats med  ”Ja” ska

  • ”Datum operation” (DFR 11.2) visas och vara obligatorisk att besvara.

  • "Anledning operation" (DFR 11.3) visas och vara obligatorisk att besvara. 

Datumkontroll för ”Datum operation” (DFR 11.2) enligt regel DR-1 och DR-11 i separat tabell.

11.1, 11.2, 11.3



R14

Om ”Om skada förgiftning” (DFR 12.1) besvarats med  ”Ja” ska ”Orsak skada förgiftning” (DFR 12.2) visas och vara obligatorisk att besvara.

12.1, 12.2



R15

För "Orsak skada förgiftning" (DFR 12.2) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen.

12.2



R16

Om ”Om skada förgiftning” (DFR 12.1) besvarats med  ”Ja” ska ”Datum skada förgiftning” (DFR 12.3) visas och vara obligatorisk att besvara. Datumet som anges under ”Datum skada förgiftning” (DFR 12.3) ska gälla det svarsalternativ som väljs under "Orsak skada förgiftning" (DFR 12.2).

Datumkontroll för ”Datum skada förgiftning” (DFR 12.3) enligt regel DR-1 och DR-12 i separat tabell.

12.1, 12.2, 12.3



R17

Om ”Om skada förgiftning” (DFR 12.1) besvarats med  ”Ja” ska ”Uppkommelse skada förgiftning” (DFR 12.4) visas och vara obligatorisk att besvara. Beskrivningen som anges under ”Uppkommelse skada förgiftning” (DFR 12.4) ska gälla det svarsalternativ som väljs under "Orsak skada förgiftning" (DFR 12.2).

12.1, 12.2, 12.4



R18

För "Om dödsorsaksuppgifter" (DFR 13.1) ska flerval vara möjligt (Alla alternativ kan väljas i alla kombinationer).

13.1



R20

Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med ”Säkert” OCH om "Om dödsdatum" (DFR 2.2) är > 28 dagar efter födelsedatumet ska "Barn avlidit" (DRF 4.1) endast kunna besvaras med "Nej".

Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med ”Säkert” OCH om "Om dödsdatum" (DFR 2.2) är < = 28 dagar efter födelsedatumet ska "Barn avlidit" (DRF 4.1) endast kunna besvaras med "Ja". 

2.1, 2.2, 4.1



R21

"Som följd" (FRG_9) får besvaras 0..3 gånger.  

Datumkontroll för "Datum som följd" (DFR 9.2) för instans 1, 2 och 3 enligt regel DR-1, DR-7, DR-8 och DR-9 i separat tabell.

Se avsnitt Svar i informationsspecifikationen för dödsorsaksintyget för beskrivning av instanser.

9, 9.2



R22

Datumkontroll för "Datum terminal dödsorsak" (DRF 8.2) enligt regel DR-1 och DR-6 i separat tabell.

8.2



R23

Datumkontroll för "Datum bidragande sjukdom skador" (DFR 10.2) enligt regel DR-1 och DR-10 i separat tabell.

10.2




Datumkontroll

Regel-ID

Datumstyp

Delfråge-id

Kontroll

DR-1

Alla datum i DB & DOI förutom "Om dödsdatum" - ej säkert


  1. Måste vara fullständigt, dvs år, månad, dag, och på rätt format

  2. Måste vara giltigt

DR-2

"Om dödsdatum" - säkert

DFR 2.2

  1. Får inte infalla efter dagens datum. 

  2. Får inte infalla tidigare än 1 januari föregående året

DR-3

"Om dödsdatum" - ej säkert

DFR 2.2

  1. Datumet så långt det är angivit får inte infalla efter dagens datum. Även om enbart år och månad är angett så får dessa värden inte vara senare än år och månad för dagens datum.

  2. Användaren måste välja ett värde för år och månad

  3. Får inte infalla tidigare än januari föregående året

DR-4

"Anträffad död"

DFR 2.3

  1. Får inte infalla efter dagens datum. 

  2. Får inte infalla tidigare än "Om dödsdatum" (DFR 2.2) - ej säkert

  3. Får inte infalla tidigare än 1 januari föregående året

DR-6

"Datum terminal dödsorsak"

DRF 8.2

  1. Får inte infalla efter "Om dödsdatum" (DRF 2.2), om dödsdatumet är säkert.

  2. Får inte infalla efter "Anträffad död" (DRF 2.3), om dödsdatumet är ej säkert.

DR-7

"Datum som följd" - instans 1

DFR 9.2

  1. Får inte infalla efter "Datum terminal dödsorsak" (DFR 8.2), om "Datum terminal dödsorsak" har angetts

  2. Får inte infalla efter dagens datum, om "Datum terminal dödsorsak" inte har angetts

DR-8

"Datum som följd" - instans 2

DFR 9.2

  1. Får inte infalla efter datum som anges i "Datum som följd" (DFR 9.2) för instans 1, om "Datum som följd" för instans 1 har angetts

  2. Får inte infalla efter dagens datum, om "Datum som följd" för instans 1 inte har angetts

DR-9

"Datum som följd" - instans 3

DFR 9.2

  1. Får inte infalla efter datum som anges i "Datum som följd" (DFR 9.2) för instans 2, om "Datum som följd" för instans 2 har angetts

  2. Får inte infalla efter dagens datum, om "Datum som följd" för instans 2 inte har angetts

DR-10

"Datum bidragande sjukdom skador"

DFR 10.2

  1. Får inte infalla efter "Om dödsdatum" (DRF 2.2), om dödsdatumet är säkert.

  2. Får inte infalla efter "Anträffad död" (DRF 2.3), om dödsdatumet är ej säkert.

DR-11

"Datum operation"

DFR 11.2

  1. Får inte infalla efter "Om dödsdatum" (DRF 2.2), om dödsdatumet är säkert.

  2. Får inte infalla efter "Anträffad död" (DRF 2.3), om dödsdatumet är ej säkert.

  3. Får inte infalla tidigare än fyra veckor före döden, om dödsdatumet är säkert

  4. Får inte infalla tidigare än 1 januari föregående året

Dr-12

"Datum skada förgiftning"

DFR 12.3

  1. Får inte infalla efter "Om dödsdatum" (DRF 2.2), om dödsdatumet är säkert.

  2. Får inte infalla efter "Anträffad död" (DRF 2.3), om dödsdatumet är ej säkert.


Övriga krav

Intygsspecifika texter

Text-ID

Text

Användning

FRM_1.RBK

Bestämmelser om dödsorsaksintyg

I begravningslagen (1990:1144), begravningsförordningen (1990:1147) och i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1996:29) Vissa åtgärder inom hälso- och sjukvården vid dödsfall finns bestämmelser om vilka åtgärder som ska vidtas vid dödsfall.

Den läkare som har utfärdat dödsbeviset ansvarar också för att dödsorsaksintyget utfärdas. När den läkare som har utfärdat dödsbeviset begär det, är den läkare som har vårdat den avlidne för den sjukdom eller det tillstånd som ledde till dödsfallet skyldig att utfärda dödsorsaksintyget (16 § begravningsförordningen). Den läkare som utfärdar dödsorsaksintyget får inte vara make, barn, förälder, syskon eller på något annat sätt närstående till den avlidne (4 kap. 2 § begravningslagen).

Dödsorsaksintyget ska utfärdas inom tre veckor från det att dödsbeviset utfärdades. Om tidsgränsen tre veckor undantagsvis behöver överskridas, ska Socialstyrelsen skriftligen underrättas om förseningen och skälen för denna (16 § begravningsförordningen).

Den läkare som har utfärdat dödsorsaksintyget ska behålla en kopia av handlingen. Kopian ska behandlas som en journalhandling (SOSFS 1996:29, avsnitt 4.3, jämförd med 5 § patientjournallagen (1985:562)).

Om en rättsmedicinsk undersökning har gjorts, svarar Rättsmedicinalverket för att dödsorsaksintyget utfärdas och sänds in (16 § begravningsförordningen). Om polismyndigheten beslutar att någon rättsmedicinsk undersökning inte ska göras, ska myndigheten underrätta den läkare som har lämnat dödsbeviset om detta (4 kap. 4 § begravningslagen). Den läkare som har lämnat dödsbeviset ansvarar då för att dödsorsaksintyget utfärdas och kan från polisen få sådana uppgifter som behövs för intyget, t.ex. uppgifter om omständigheterna vid dödsfallet (SOSFS 1996:29, avsnitt 9.3).

  • Högerfältet Om intyget

  • Modalen Om intyget