...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
| Innehållsförteckning | ||
|---|---|---|
|
Revisionshistorik
Ändringsid | Datum | Författare | Kommentar |
|---|---|---|---|
2019-10-31 | Claudia Ehrentraut | Publicerat dokumentet i version som överensstämmer med implementation | |
2020-02-27 | Rättat till beskrivning av attributet legitimerat yrke | ||
2020-09-07 | Claudia Ehrentraut | Uppdaterat till senast gällande intygsspecifikation. | |
2020-09-10 | Claudia Ehrentraut | Förtydligat att adressuppgifter ska vara obligatoriska. | |
2022-02-16 | Lena Brobert | Utökat fältlängder i Webcert och på utskrift |
Referenser
Namn | Dokument | Länk |
|---|---|---|
Ref1 | Informationsspecifikation och tjänstekontraktsbeskrivning för tjänstedomänen Intygshantering | Kan laddas ner i releasepaket från http://www.rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html |
Ref2 | Kodverk i nationella tjänsteplattformen | |
Ref3 | PDF blankett för dödsorsaksintyget | https://www.socialstyrelsen.se/statistik-och-data/lamna-uppgifter-till-register/dodsorsaksregistret/ |
Ref4 | SNOMED CT SE Browser | |
Ref5 | v3 Code System NullFlavor |
Inledning
Detta dokument beskriver en digital version av intyget Dödsorsaksintyget i huvudversion 1.x. Dödsorsaksintyget ska skickas till Socialstyrelsen inom tre veckor efter dödsfallet. Den läkare som har utfärdat dödsbeviset ansvarar också för att dödsorsaksintyget skickas till Socialstyrelsen. Dödsorsaksintyget utfärdas vanligen av den läkare som vårdat den avlidne eller av den avlidnes husläkare. Vid en eventuell rättsmedicinsk undersökning ansvarar Rättsmedicinalverket för att intyget utfärdas och sänds in. Uppgifterna från dödsorsaksintyget läggs, hos Socialstyrelsen, in i dödsorsaksregistret som ger underlag för den officiella statistiken om dödsorsaker i Sverige. Registrets data används också för beskrivningar av befolkningens hälsa, som underlag för insatser i hälso- och sjukvården och för forskning. Syftet med registret är att kunna beskriva dödsorsaker och följa dödlighetens utveckling i Sverige fördelat på bland annat kön och ålder. Dödsorsaksregistret har ett omfattande sekretesskydd. Socialstyrelsen lämnar bara ut personuppgifter för forskning efter att en sekretessprövning gjorts och bara om forskningen godkänts vid en särskild etikprövning. I statistiken som Socialstyrelsen publicerar kan inga uppgifter spåras tillbaka till någon enskild. Sekretesskyddet omfattar även själva dödsorsaksintyget, vilket innebär att Socialstyrelsen inte kan lämna ut en kopia av intygen till anhöriga. Dessa får istället vända sig till vården för att få en kopia av intyget.
Syftet med det här dokumentet är att visa:
hur ett intyg av denna typ ser ut i det intygsformat som används i domäninformationsmodellen för domänen clinicalprocess:healthcond:certificate version 2.0 och högre
hur de svar som intyget kan förmedla är kopplade till frågetexter
vilka visnings och valideringsregler som används för intyget
informationssäkerhetsaspekter på intyget
alla texter som intyget innehåller
Som komplement till det här dokumentet publiceras också:
ett exempel på hur intyget ser ut i XML format
den XML-fil med texter som används för intyget
den XML-fil med Schematron-regler som används för att validera intyget
ett exempel på hur intyget ser ut om det skrivs ut från något av Intygstjänsters system
Alla Alla dessa filer nås på denna länk: Bilagor till DOI v.1.x
Intygsblanketten
Den blankett som det digitala intyget motsvaras av finns i [Ref3]. Blanketten är bra att ha som utgångspunkt för att skapa en förståelse för intygets olika beståndsdelar.
Arbetsflöden
Arbetsflöden är generella för hela intygsdomänen och beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1].
Informationssäkerhet
För en komplett beskrivning av informationssäkerhetsaspekter för intyget bör motsvarande kapitel i [Ref1] läsas tillsammans med informationen i det följande kapitlet.
Beskrivning av informationen | |
|---|---|
Översiktlig beskrivning av informationen | Intyget håller information om dödsfallet, som dödsdatum, dödsplats och dödsorsaken. |
Innehåller informationen personuppgifter? | Ja, följande personinformation hanteras i intyget:
|
Innehåller informationen känsliga personuppgifter, exempelvis patientuppgifter? | Ja |
Finns informationsmängder som kräver särskilt hantering och hur ska den ske? | Nej |
Lagrum | |
|---|---|
Har en juridisk analys/rättsutredning gjorts? | Se [Ref1] |
Vilka lagrum reglerar hur informationen får hanteras? | Se [Ref1] |
Vilka specifika lagkrav har identifierats? | Se [Ref1] samt nedanstående: Krav på informationsinnehåll i dödsorsaksintyget regleras genom Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:29) med ursprung i begravningslagen (SFS 1990:1144) och begravningsförordningen (SFS 1990:1147). |
Informationsflöde | |
|---|---|
Hur/mellan vilka parter kommer informationen att flöda? | Information kommer skickas från vårdgivare till Socialstyrelsen. |
Hanteras överföring av uppgifter (utlämnande) , direktåtkomst (sammanhållen journalföring) och/eller individens direktåtkomst? | Mellan vården och myndigheten sker ett utlämnande. |
Spårbarhet, tillgänglighet och arkivering | |
|---|---|
Vilka krav finns på spårbarhet (loggning)? | Se [Ref1] |
Finns det uttalade krav från verksamheten gällande tillgänglighet? | Se [Ref1] |
Finns krav på arkivering? | Se [Ref1] |
Krav på den som konsumerar informationen | |
|---|---|
Vilka åtgärder krävs av den part som ansluter till tjänsten i egenskap av informationskonsument? | Se [Ref1] |
Informationsmodell och beskrivning
Domäninformationsmodell
Domäninformationsmodellen, som informationsmodellen i detta avsnitt bygger på, beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1].
Intygets informationsmodell
Informationsmodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är främst att visa hur klasserna Svar och Delsvar från domäninformationsmodellen ska tillämpas vid hantering av ett intyg av den här typen. Informationsklasserna för Svar och Delsvar i modellen finns beskrivna i tabellen i avsnittet Intygets utformning.
Multipliciterna som anges i modell gäller för ett komplett ifyllt. Då ett intygsutkast kommuniceras kan vissa klasser eller attribut saknas.
...
Gemensamma klasser
Ett underskrivet intyg omfattar också klasserna Vårdgivare, Enhet, HoS-personal, Patient och Intyg som är gemensamma för alla intyg. En närmare beskrivning av klasserna finns i domäninformationsspecifikationen [Ref1]. Multiplicitet för klassernas attribut anges i domänens tjänstekontraktsbeskrivning [Ref1].
I tabellen nedan sammanställs viktiga detaljer som gäller attributen i de gemensamma klasserna för det aktuella intyget, närmare
specifika regler för de icke-obligatoriska attributen
värden som attributen ska sättas till
övrig intygsspecifik information
Namn på informationsklass | Kommentar |
|---|---|
Vårdgivare | Enligt informationsspecifikation och tjänstekontraktsbeskrivning för tjänstedomänen Intygshantering [Ref1] |
Enhet | Det icke-obligatoriska attributet e-post används i de fall där enheten har en adress registrerad i HSA. |
HoS-Personal | De icke-obligatoriska attributen befattning och specialistkompetens används i de fall där användaren har dessa registrerade i HSA. Förskrivarkod från HSA ska inte sparas i intyget. Så länge attributet finns i intygens grunddatauppsättning ska det sättas till "0000000" i alla intyg. Attributet legitimerad yrkesgrupp används inte i intyget. |
Patient | Enligt informationsspecifikation och tjänstekontraktsbeskrivning för tjänstedomänen Intygshantering [Ref1] förutom:
|
Intyg | intygstyp = DOI codesystem = b64ea353-e8f6-4832-b563-fc7d46f29548 version = 1.x |
Metadata
Ett intyg kan också ha metadata i form av klasserna Metadata, Relation och Status (markerade i orange i modellen). Dessa klasser beskrivs i detalj i domäninformationsspecifikationen [Ref1].
Intygets utformning
Tabellen nedan har flera syften. Den beskriver informationsklasserna för Svar och Delsvar från informationsmodellen för det specifika intyget (kolumnerna "Namn på informationsklass, samt eventuella kommentarer", "Multiplicitet", "Datatyp, värdemängd och teckenbegränsningar"). Den länkar informationsmodellens fråge-id:n till frågetexter (och de text-id:n som används som nycklar till texterna i XML-filen som används för textinläsning i intygen). Den innehåller hänvisningar till visnings och valideringsregler som redovisas i separat tabell i avsnittet Visnings och valideringsregler. Slutligen beskriver den hur intyget utformas i intygsapplikationen där frågor och delfrågor grupperas i kategorier.
Attributet instans anger instansnummer och används i klassen "Som följd (Svar)" för att uttrycka sjukdoms- eller skadeförlopp som ledde till den terminala dödsorsaken. Instansnummer räknas upp från och med 1. Den terminala dödsorsaken är en följd av instans 1 av klassen "Som följd (Svar)", instans 1 är en följd av instans 2 och instans 2 är en följd av instans 3.
Namn på informationsklass, samt eventuella kommentarer | Multipli-citet | Datatyp, värdemängd, teckenbegränsning | Text-ID | Text () | Obligatorisk att besvara | Regel | Ändrings-id |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
KAT_1.RBK | Kompletterande patientuppgifter | ||||||
Identitet styrkt (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 1 | - | - | Ja | ||
Om identitet styrkt (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 1.1 | DFR_1.1.RBK | Identiteten styrkt genom | |||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: 100 | |||||||
Land (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 14 | - | - | |||
Om land (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 14.1 | DFR_14.1.RBK | Land (om ej stadigvarande bosatt i Sverige) | |||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: 100 | |||||||
KAT_2.RBK | Dödsdatum och dödsplats | ||||||
Dödsdatum (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 2 | FRG_2.RBK | Dödsdatum | Ja | ||
FRG_2.HLP | Om dödsdatum är säkert, markera "Säkert" och ange dödsdatum. Om dödsdatumet inte kan faställas, ange då ”Ej säkert”.
| ||||||
Säkert ej säkert (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 2.1 | - | - | |||
värde: BL.NONNULL [1] (värden som skickas listas nedan) | |||||||
true | SVAR_SAKERT.RBK | Säkert | R1, R20, FR1, FR2 | ||||
false | SVAR_EJ_SAKERT.RBK | Ej säkert | R2, R3, FR3 | ||||
Om dödsdatum (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 2.2 | DFR_2.2.RBK | Datum | Ja (när delfråga syns):
| ||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | R1, R2, R20 | ||||||
Anträffad död (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 2.3 | DFR_2.3.RBK | Anträffad död | Ja (när delfråga syns) | ||
värde: TS_DATE_FULL [1] | R3 | ||||||
Dödsplats (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 3 | FRG_3.RBK | Dödsplats | Ja | ||
Dödsplats kommun (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 3.1 | DFR_3.1.RBK | Kommun (om okänd dödsplats, kommunen där kroppen påträffades) | |||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: 100 | |||||||
Dödsplats boende (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 3.2 | DFR_3.2.RBK | Boende där kroppen påträffades | Ja | ||
DFR_3.2.HLP | Sjukhus: för somatisk eller psykiatrisk korttidsvård Ordinärt boende: utesluter sådant boende som ingår i föregående kategori Särskilt boende: t.ex. äldrebostäder och institutioner Annan/okänd: övrigt | ||||||
värde: CD.CV [1] (värden som skicka listas i nedan angivna kodverk) | R4 | ||||||
Kodverk: Kv dödsplats boende | DODSPLATS_BOENDE.SJUKHUS.RBK | Sjukhus | |||||
DODSPLATS_BOENDE.ORDINART_BOENDE.RBK | Ordinärt boende | ||||||
DODSPLATS_BOENDE.SARSKILT_BOENDE.RBK | Särskilt boende | ||||||
DODSPLATS_BOENDE.ANNAN.RBK | Annan/okänd | ||||||
KAT_3.RBK | Barn som avlidit senast 28 dygn efter födelsen | ||||||
Barn avlidit (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 4 | - | - | Ja | ||
Om barn avlidit (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 4.1 | DFR_4.1.RBK | Avlidet inom 28 dygn efter födelsen | |||
DFR_4.1_INOM28.INFO | Det angivna dödsdatumet infaller inom 28 dagar efter födelsedatum. Fältet har därför förifyllts. | FR1 | |||||
DFR_4.1_EJ_INOM28.INFO | Det angivna dödsdatumet infaller inte inom 28 dagar efter födelsedatum. Fältet har därför förifyllts. | FR2 | |||||
värde: BL.NONNULL[1] (värden som skickas listas nedan) | |||||||
true | SVAR_JA.RBK | Ja | FR1 | ||||
false | SVAR_NEJ.RBK | Nej | FR2 | ||||
KAT_7.RBK | Läkarens utlåtande om dödsorsaken | ||||||
KAT_7.1.RBK | Sjukdoms- eller skadeförlopp som ledde till den terminala dödsorsaken | ||||||
Terminal dödsorsak (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 8 | FRG_8.RBK | Den terminala dödsorsaken var | Ja | ||
DFR_8.HLP | Den diagnos eller det tillstånd som ledde till den terminala dödsorsaken | ||||||
Om terminal dödsorsak (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 8.1 | DELAT_TEXT.BESKRIVNING.RBK | Beskrivning | |||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: |
120 | |||||||
Datum terminal dödsorsak (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 8.2 | DELAT_TEXT.DEBUT.RBK | Ungefärlig debut | |||
värde: TS_DATE_FULL [1] | R22 | ||||||
Specifikation terminal dödsorsak (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 8.3 | DELAT_TEXT.SPECIFIKATION.RBK | Specificera tillståndet | |||
värde: CD.CV [1] (värden som skickas listas nedan) | R9 | ||||||
code = 424124008 displayName = plötslig debut och/eller kort duration Koden är tagen från: |
SNOMED CT | DELAD_SVAR.PLOTSLIG.RBK | Akut | |||
code = 90734009 displayName = kronisk Koden är tagen från: |
SNOMED CT | DELAD_SVAR.KRONISK.RBK | Kronisk | |||
code = NI displayName = samma som text i gränssnittet Koden är tagen från: |
v3 Code System NullFlavor | DELAD_SVAR.UPPGIFT_SAKNAS.RBK | Uppgift saknas | |||||
Som följd (Svar) | 0..3 | fråge-id: ST [1] = 9 | FRG_9.RBK | Som var en följd av | R21 | ||
instans: INT [1] = 1 | |||||||
Om som följd (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 9.1 | DELAT_TEXT.BESKRIVNING.RBK | Beskrivning | |||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: |
80 | |||||||
Datum som följd (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 9.2 | DELAT_TEXT.DEBUT.RBK | Ungefärlig debut | |||
värde: TS_DATE_FULL [1] | R21 | ||||||
Specifikation som följd (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 9.3 | DELAT_TEXT.SPECIFIKATION.RBK | Specificera tillståndet | |||
värde: CD.CV [1] (värden som skickas är samma som för 8.3) | Samma svarsalternativ som 8.3 | R10 | |||||
KAT_7.2.RBK | Andra sjukdomar eller skador som bidragit till dödsfallet | ||||||
KAT_7.2.HLP | Ange en diagnos eller skada per fält i rangordning efter den betydelse de haft för dödsfallet, den allvarligaste först. | ||||||
Bidragande sjukdom skador (Svar) | 0..8 | fråge-id: ST [1] = 10 | - | - | |||
Om bidragande sjukdom skador (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 10.1 | DELAT_TEXT.BESKRIVNING.RBK | Beskrivning | |||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: |
55 | |||||||
Datum bidragande sjukdom skador (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 10.2 | DELAT_TEXT.DEBUT.RBK | Ungefärlig debut | |||
värde: TS_DATE_FULL [1] | R23 | ||||||
Specifikation bidragande sjukdom skador (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 10.3 | DELAT_TEXT.SPECIFIKATION.RBK | Specificera tillståndet | |||
värde: CD.CV [1] (värden som skickas är samma som för 8.3) | Samma svarsalternativ som 8.3 | R11 | |||||
KAT_8.RBK | Opererad inom fyra veckor före döden | ||||||
KAT_8.HLP | Som operation räknas åtgärder enligt Socialstyrelsens "Klassifikationer av kirurgiska åtgärder, KKÅ". | ||||||
Operation inom fyra veckor (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 11 | - | - | Ja | ||
Om operation inom fyra veckor (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 11.1 | DFR_11.1.RBK | Opererad inom 4 veckor före döden? | |||
värde: CD.CV [1] | BL.NONNULL [1] (värden som skickas listas nedan) | R12 | ||||||
true | DFR_11.1.JA | Ja | R13 | ||||
false | DFR_11.1.NEJ | Nej | |||||
code = NI displayName = samma som text i gränssnittet Koden är tagen från: |
v3 Code System NullFlavor | DFR_11.1.UPPGIFT_SAKNAS | Uppgift om operation saknas | |||||
Datum operation (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 11.2 | DFR_11.2.RBK | Operationsdatum | Ja (när delfråga syns) | ||
värde: TS_DATE_FULL [1] | R13 | ||||||
Anledning operation (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 11.3 | DFR_11.3.RBK | Tillstånd som föranledde ingreppet | Ja (när delfråga syns) | ||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: 100 | R13 | ||||||
KAT_9.RBK | Skada/förgiftning | ||||||
Skada förgiftning (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 12 | - | - | Ja | ||
Om skada förgiftning (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 12.1 | DFR_12.1.RBK | Dödsfall i samband med skada/förgiftning? | |||
värde: BL.NONNULL [1] (värden som skickas listas nedan) | |||||||
true | SVAR_JA.RBK | Ja | R14, R16, R17 | ||||
false | SVAR_NEJ.RBK | Nej | |||||
Orsak skada förgiftning (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 12.2 | DFR_12.2.RBK | Ange orsak och eventuell avsikt | Ja (när delfråga syns) | ||
DFR_12.2.HLP | Välj det alternativ som är mest sannolikt. "Oklart om avsikt förelegat" väljs endast om man inte kan avgöra om olycksfall eller avsiktligt vållad skada är det mest sannolika uppkomstsättet. | ||||||
värde: CD.CV [1] (värden som skicka listas i nedan angivna kodverk) | R14, R15, R16, R17 | ||||||
Kodverk: Kv orsak | ORSAK.OLYCKSFALL.RBK | Olycksfall | |||||
ORSAK.SJALVMORD.RBK | Självmord | ||||||
ORSAK.AVSIKTLIGT_VALLAD.RBK | Avsiktligt vållad av annan | ||||||
ORSAK.OKLART.RBK | Oklart om avsikt förelegat | ||||||
Datum skada förgiftning (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 12.3 | DFR_12.3.RBK | Datum för skada/förgiftning | Ja (när delfråga syns) | ||
värde: TS_DATE_FULL [1] | R16 | ||||||
Uppkommelse skada förgiftning (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 12.4 | DFR_12.4.RBK | Kort beskrivning av hur skadan/förgiftningen uppkom (utan att röja eventuellt andra inblandades identiteter) | Ja (när delfråga syns) | ||
DFR_12.4.HLP | Beskriv förloppet och omständigheterna som ledde till skadan. Ange för:
| ||||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: 400 | R17 | ||||||
KAT_10.RBK | Dödsorsaksuppgifterna grundar sig på | ||||||
Grunder för dödsorsaksuppgifter (Svar) | 1..5 | fråge-id: ST [1] = 13 | - | - | Ja | ||
Om grunder för dödsorsaksuppgifter (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 13.1 | DFR_13.1.RBK | Ange vad dödsorsaksuppgifterna grundar sig på | |||
värde: CD.CV [1] (värden som skicka listas i nedan angivna kodverk) | R18 | ||||||
Kodverk: Kv dödsorsaksuppgifter | DODSORSAKSUPPGIFTER.UNDERSOKNING_FORE_DODEN.RBK | Undersökning före döden | |||||
DODSORSAKSUPPGIFTER.UNDERSOKNING_EFTER_DODEN.RBK | Yttre undersökning efter döden | ||||||
DODSORSAKSUPPGIFTER.KLINISK_OBDUKTION.RBK | Klinisk obduktion | ||||||
DODSORSAKSUPPGIFTER.RATTSMEDICINSK_OBDUKTION.RBK | Rättsmedicinsk obduktion | ||||||
DODSORSAKSUPPGIFTER.RATTSMEDICINSK_BESIKTNING.RBK | Rättsmedicinsk likbesiktning |
Datatyper i informationsmodellen
Datatyperna som är specifika för intyget listas i tabellen nedan. Datatyperna följer ISO-standarden 21090:2011 Hälso- och sjukvårdsinformatik – Harmoniserade datatyper för informationsutbyte om inte annat anges.
Förkortning | Benämning | Beskrivning |
|---|---|---|
BL.NONNULL | Datatyp som kan anta värdena True eller False. Kan dock aldrig vara NULL. | Motsvarar i XML: boolean |
För en beskrivning av resterande datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se domänens informationsspecifikation [Ref1].
Kodverk och identifierare
Kodverk och identifierare som är specifika för intyget listas i tabellen nedan.
Namn | ID | Ägare/förvaltare. Länk till källa | Beskrivning |
|---|---|---|---|
Kv dödsorsaksuppgifter | UUID: f9051865-b97c-4ee3-98ab-db2b7a11176e | Inera kodverksförvaltning | Finns tillgängligt via [Ref2] |
Kv dödsplats boende | UUID: 65f0069f-14b5-4634-b187-5193580a3349 | Inera kodverksförvaltning | Finns tillgängligt via [Ref2] |
Kv orsak | UUID: e5d1d1fb-d918-47b4-9e69-483d3be523ee | Inera kodverksförvaltning | Finns tillgängligt via [Ref2] |
SNOMED CT | OID: 1.2.752.116.2.1.1 | Socialstyrelsen | Finns tillgängligt via [Ref4] |
v3 Code System NullFlavor | OID: 2.16.840.1.113883.5.1008 | HL7 | Finns tillgängligt via [Ref5] |
För en beskrivning av kodverk och identifierare som används inom de gemensamma klasserna se domänens informationsspecifikation [Ref1].
Validering och regler
I tabellen nedan sammanställs de schematronvalideringsregler för ifyllnaden av intygen som inte framgår av multipliciteterna i informationsmodellen.
OBS! Det finns ett glapp mellan regel R8 och R19 eftersom reglerna för dödsbeviset framtogs tillsammans med dem för dödsorsaksintyget.Reglerna i glappet är specifika för dödsorsaksintyget och visas därför inte på denna sida.
Regel-ID | Schematronvalidering (mappar 1:1 Webcert backend validering) | Berör delfråga | Specifikt valideringsmeddelande | Kommentar |
|---|---|---|---|---|
R1 | Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med ”Säkert” ska "Om dödsdatum" (DFR 2.2) visas och vara obligatorisk att besvara. Datumkontroll för "Om dödsdatum" (DFR 2.2) - säkert enligt regel DR-1 och DR-2 i separat tabell. | 2.1, 2.2 | ||
R2 | Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med ”Ej säkert” ska "Om dödsdatum" (DFR 2.2) visas och vara obligatorisk att besvara. Datumet anges så långt det är känt, där år, månad eller dag som är okända ersätts med nollor, dvs tex: 1939-08-00 1939-00-00 0000-00-00 Datumkontroll för "Om dödsdatum" (DFR 2.2) - ej säkert enligt regel DR-3 i separat tabell. | 2.1, 2.2 | ||
R3 | Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med ”Ej säkert” ska även "Anträffad död" (DFR 2.3) visas och vara obligatorisk att besvara. Datumkontroll för "Anträffad död" (DFR 2.3) enligt regel DR-1 och DR-4 i separat tabell. | 2.1, 2.3 | ||
R4 | För "Dödsplats Boende" (DFR 3.2) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen. | 3.2 | ||
R9 | För "Specifikation terminal dödsorsak" (DFR 8.3) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen. | 8.3 | ||
R10 | För "Specifikation som följd" (DFR 9.3) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen. | 9.3 | ||
R11 | För "Specifikation bidragande sjukdom skador" (DFR 10.3) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen. | 10.3 | ||
R12 | För "Om operation inom fyra veckor" (DFR 11.1) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen. | 11.1 | ||
R13 | Om ”Om operation inom fyra veckor” (DFR 11.1) besvarats med ”Ja” ska
Datumkontroll för ”Datum operation” (DFR 11.2) enligt regel DR-1 och DR-11 i separat tabell. | 11.1, 11.2, 11.3 | ||
R14 | Om ”Om skada förgiftning” (DFR 12.1) besvarats med ”Ja” ska ”Orsak skada förgiftning” (DFR 12.2) visas och vara obligatorisk att besvara. | 12.1, 12.2 | ||
R15 | För "Orsak skada förgiftning" (DFR 12.2) ska det endast vara möjligt att välja ett av svarsalternativen. | 12.2 | ||
R16 | Om ”Om skada förgiftning” (DFR 12.1) besvarats med ”Ja” ska ”Datum skada förgiftning” (DFR 12.3) visas och vara obligatorisk att besvara. Datumet som anges under ”Datum skada förgiftning” (DFR 12.3) ska gälla det svarsalternativ som väljs under "Orsak skada förgiftning" (DFR 12.2). Datumkontroll för ”Datum skada förgiftning” (DFR 12.3) enligt regel DR-1 och DR-12 i separat tabell. | 12.1, 12.2, 12.3 | ||
R17 | Om ”Om skada förgiftning” (DFR 12.1) besvarats med ”Ja” ska ”Uppkommelse skada förgiftning” (DFR 12.4) visas och vara obligatorisk att besvara. Beskrivningen som anges under ”Uppkommelse skada förgiftning” (DFR 12.4) ska gälla det svarsalternativ som väljs under "Orsak skada förgiftning" (DFR 12.2). | 12.1, 12.2, 12.4 | ||
R18 | För "Om dödsorsaksuppgifter" (DFR 13.1) ska flerval vara möjligt (Alla alternativ kan väljas i alla kombinationer). | 13.1 | ||
R20 | Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med ”Säkert” OCH om "Om dödsdatum" (DFR 2.2) är > 28 dagar efter födelsedatumet ska "Barn avlidit" (DRF 4.1) endast kunna besvaras med "Nej". Om ”Säkert Ej säkert” (DFR 2.1) besvarats med ”Säkert” OCH om "Om dödsdatum" (DFR 2.2) är < = 28 dagar efter födelsedatumet ska "Barn avlidit" (DRF 4.1) endast kunna besvaras med "Ja". | 2.1, 2.2, 4.1 | ||
R21 | "Som följd" (FRG_9) får besvaras 0..3 gånger. Datumkontroll för "Datum som följd" (DFR 9.2) för instans 1, 2 och 3 |
enligt regel DR-1, DR-7, |
DR-8 |
och DR- |
9 i separat tabell. Se avsnitt Svar i informationsspecifikationen för dödsorsaksintyget för beskrivning av instanser. | 9, 9.2 | |||
R22 | Datumkontroll för "Datum terminal dödsorsak" (DRF 8.2) enligt regel DR-1 och DR-6 i separat tabell. | 8.2 | ||
R23 | Datumkontroll för "Datum bidragande sjukdom skador" (DFR 10.2) |
enligt regel DR-1 och DR-10 i separat tabell. | 10.2 |
Datumkontroll
Regel-ID | Datumstyp | Delfråge-id | Kontroll |
|---|---|---|---|
DR-1 | Alla datum i DB & DOI förutom "Om dödsdatum" - ej säkert |
| |
DR-2 | "Om dödsdatum" - säkert | DFR 2.2 |
|
DR-3 | "Om dödsdatum" - ej säkert | DFR 2.2 |
|
DR-4 | "Anträffad död" | DFR 2.3 |
|
DR-6 | "Datum terminal dödsorsak" | DRF 8.2 |
|
| |||
DR-7 | "Datum som följd" - instans 1 | DFR 9.2 |
|
DR-8 | "Datum som följd" - instans 2 | DFR 9.2 |
|
DR-9 | "Datum som följd" - instans 3 | DFR 9.2 |
|
DR-10 | "Datum bidragande sjukdom skador" | DFR 10.2 |
|
DR-11 | "Datum operation" | DFR 11.2 |
|
Dr-12 | "Datum skada förgiftning" | DFR 12.3 |
|
|
Övriga krav
Intygsspecifika texter
Text-ID | Text | Användning |
|---|---|---|
FRM_1.RBK | Bestämmelser om dödsorsaksintyg I begravningslagen (1990:1144), begravningsförordningen (1990:1147) och i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1996:29) Vissa åtgärder inom hälso- och sjukvården vid dödsfall finns bestämmelser om vilka åtgärder som ska vidtas vid dödsfall. Den läkare som har utfärdat dödsbeviset ansvarar också för att dödsorsaksintyget utfärdas. När den läkare som har utfärdat dödsbeviset begär det, är den läkare som har vårdat den avlidne för den sjukdom eller det tillstånd som ledde till dödsfallet skyldig att utfärda dödsorsaksintyget (16 § begravningsförordningen). Den läkare som utfärdar dödsorsaksintyget får inte vara make, barn, förälder, syskon eller på något annat sätt närstående till den avlidne (4 kap. 2 § begravningslagen). Dödsorsaksintyget ska utfärdas inom tre veckor från det att dödsbeviset utfärdades. Om tidsgränsen tre veckor undantagsvis behöver överskridas, ska Socialstyrelsen skriftligen underrättas om förseningen och skälen för denna (16 § begravningsförordningen). Den läkare som har utfärdat dödsorsaksintyget ska behålla en kopia av handlingen. Kopian ska behandlas som en journalhandling (SOSFS 1996:29, avsnitt 4.3, jämförd med 5 § patientjournallagen (1985:562)). Om en rättsmedicinsk undersökning har gjorts, svarar Rättsmedicinalverket för att dödsorsaksintyget utfärdas och sänds in (16 § begravningsförordningen). Om polismyndigheten beslutar att någon rättsmedicinsk undersökning inte ska göras, ska myndigheten underrätta den läkare som har lämnat dödsbeviset om detta (4 kap. 4 § begravningslagen). Den läkare som har lämnat dödsbeviset ansvarar då för att dödsorsaksintyget utfärdas och kan från polisen få sådana uppgifter som behövs för intyget, t.ex. uppgifter om omständigheterna vid dödsfallet (SOSFS 1996:29, avsnitt 9.3). |
|