Jämförda versioner

Gammal version 1

changes.mady.by.user Amanda Sundberg

Sparat den

jämfört med

Ny version Aktuell

changes.mady.by.user Amanda Sundberg

Sparat den

Nyckel

  • Dessa rader lades till.
  • Denna rad togs bort.
  • Formateringen ändrades.

Sammanfattning

Bakgrund: För att förebygga livmoderhalscancer erbjuds kvinnor över 23 år regelbunden screening för livmoderhalscancer. Screeningen görs normalt sett genom provtagning hos barnmorska, med olika tidsintervall och med olika analyser beroende på kvinnans ålder. På grund av pandemin har Socialstyrelsen gjort det möjligt för regioner att under en begränsad period erbjuda enbart screening med analys för humant papillomvirus (HPV), vilket för det möjligt för kvinnor att testa sig hemma istället för att besöka en barnmorska. Med Ineras tjänst Egen provhantering kan regioner erbjuda kvinnor möjligheten att beställa ett hemtest för HPV på 1177.se. Kvinnan kan sedan ta del av provsvaret direkt genom att logga in på 1177.se.

Jämförelsealternativ:

Nyttor:

Kostnader:

Resultat:

Styrkor och svagheter:

...

 

Alternativ 1 - idag

Alternativ 2 - med hemprovtagning

Kallelse

Kallelsen når kvinnan antingen som ett pappersbrev.

Kallelsen innehåller en bokad tid för provtagning hos en barnmorska. 

Kallelsen når kvinnan antingen som ett pappersbrev.

Kallelsen innehåller ett erbjudande om att logga in på 1177.se för att beställa ett hemtest.

 Förberedelse

 

När kvinnan beställt ett test paketerar personalen på hennes klinik testet och skickar det med posten.

Provtagning

Hos en barnmorska.

Kvinnan tar testet hemma när det passar henne och skickar det sedan posten för analys. 

Analys

Analys för HPV inklusive biobankning.

Analys för HPV.

Provsvar

Provsvaret når kvinnan antingen som ett pappersbrev.

Kvinnan kan läsa sitt provsvar genom att logga in på 1177.se.

Positiva svar ska innehålla en bokad tid för cellprov, och skickas troligen därför som pappersbrev.

Uppföljning

 

De kvinnor som fått positivt HPV-test besöker barnmorska för ny provtagning och ny HPV-analys.

...

När testet genomförs hemma har regionen inte kostnader för besöket, men istället för hemprovtagningskit, för att plocka ihop och packa kitet, och för frakt. Det finns även en kostnad för HPV-analysen, men den är lägre än för prov som gjorts hos barnmorska då den inte inkluderar biobankning. Sedan tillkommer kostnader för de besök och prov som görs för de kvinnor (6,8%) som har positiva resultat från sina HPV-hemtest.

...

Faktor

Värde

Källa / kommentar

Besök hos barnmorska

180 kr

Detta är vad regionen ersätter utförare med för cellprovtagning. Källa: Vårdgivarguiden

HPV-analys

174 kr

Källa: Region Stockholms avtalshandläggare för barnmorskemottagningarna

Hemprovtagningskit

Hemprovtagningskit

24

Källa: Region Stockholm

Plock och pack

13,99

Postnord prisbilaga till Region Stockholm

Instruktionsblad

0,448

Kuvertering svar

1,31

Porto

2,90

Postnords porto för eBREV för avtalskunder. (eBrev är att skicka filer till postnord, som sedan skickar digitalt eller på papper beroende på vad mottagaren valt). Källa: Postnord

Summa för hemprovtagningskit

42,648

Uppstart, per vecka

800

Källa: Postnord prisbilaga

Antal utskicksveckor per år

40-50

Källa: Region Stockholm

Andel kvinnor med positivt HPV-test

6,8 %

 Antagande (hämtat från Region Östergötland)

Andel som tar provet inom ett år

80,3 %

Snitt i Sverige 2020. Källa: Vården i siffror

Andel som kommer till provtagning hos barnmorska efter ett positivt HPV-test

100 %

Antagande (samma som Östergötland gjorde)

 

Minskade kostnader för kvinnor som inte behöver resa eller avvara arbetstid för provtagning hos en barnmorska. Att ta ett hemtest och lägga på postlådan kräver mindre tid från kvinnan än att ta sig till en mottagning för provtagning. Dessutom kan kvinnor ta hemtestet när det passar henne bäst, till exempel på fritiden istället för på arbetstid, vilket innebär att alternativkostnaden blir lägre för att ta testet.

...

Ingen effektkedja har tagits fram..

Nyttokalkylen i excel

View file
nameNyttokalkyl_egen provhantering_Stockholm 0.3.xlsx

Referenser

  1. Gustavsson I, Aarnio R, Berggrund M, Hedlund-Lindberg J, Strand A-S, Sanner K, m.fl. Randomised study shows that repeated self-sampling and HPV test has more than two-fold higher detection rate of women with CIN2+ histology than Pap smear cytology. Br J Cancer. 2018;118(6):896–904.

  2. Socialstyrelsen. Konsekvensutredning – förslag till föreskrifter om tillfälliga villkor för avgiftsfri screening med anledning av sjukdomen covid-19. 2020;7.

...