Jämförda versioner

Nyckel

  • Dessa rader lades till.
  • Denna rad togs bort.
  • Formateringen ändrades.

Innehållsförteckning

Revisionshistorik

2016-12-09: Information från dokumentet "Informationsspecifikation Läkarintyg för sjukpenning v1.3" på Projektplatsen. Vissa justeringar gjorda avseende ändringshantering, fotnoter, hänvisningar, länkar, expanderbarhet mm.

...

Beskrivning av formulär

I tabellen nedan listas alla de kategorier, frågor och delfrågor som ett Läkarintyg för sjukpenning utökat består av. För en beskrivning av regelverket bakom strukturen för kategorier, frågor och delfrågor se Informationsspecifikation Intygshantering 2.0. I tabellen anges också vilken typ av klinisk information som frågan efterfrågar, i de fall det är applicerbart. Detta kan användas för att exempelvis automatiskt fylla i intyget med hjälp av information från journalen.

Kolumnen Frågetext id anger om det finns en frågetext för kategorin, frågan eller delfrågan och i så fall med vilket id den förekommer i Försäkringskassans textfil. De kategorier, frågor och delfrågor som har en frågetext kan även ha en hjälptext som ska visas upp för användaren i anslutning till kategorin, frågan eller delfrågan. Om en hjälptext förekommer eller inte anges endast i Försäkringskassans textfil och inte i denna informationsspecifikation då hjälptexter kan läggas till eller tas bort dynamiskt i och med en ny version av texter. Id för hjälptexter följer samma format som för rubriker, förutom att de avslutas med HLP istället för RBK. T.ex. så har en hjälptext till kategori 1 id KAT_1.HLP och en hjälptext till delfråga 2.1 id DFR_2.1.HLP.

Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet.

Tabellen följs av en lista med regler som ska tillämpas för att ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning ska vara giltigt. Dessa regler kan användas för validering direkt i gränssnittet vid inmatning i formuläret (t.ex. för att kontrollera att alla obligatoriska frågor är besvarade). Samma regler kommer att användas i Intygstjänsten för att validera inkommande intyg, se avsnitt "Validering av innehåll" nedan.

Ordningen på kategorierna och den inbördes ordningen av frågor inom en kategori är inte kravställd av Försäkringskassan, utan kan anpassas till respektive implementation av intygsformuläret.



Typ

Namn[1]

Id

Frågetext id

Kardin-alitet

Svarstyp

Kodverk [Urval]

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Typ av klinisk information i Snomed CT

Kategori

Smittbärarpenning

 

KAT_10.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Smittbärarpenning

27

FRG_27.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Om smittbärarpenning

27.1

-

1

Boolesk

 

 

 

 

Kategori

Grund för medicinskt underlag

 

KAT_1.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Grund för MU

1

FRG_1.RBK

1..4[2]

 

 

 

 

 

Delfråga

Typ av grund för MU

1.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0001 [UNDERSOKNING, TELEFONKONTAKT,   JOURNALUPPGIFTER, ANNAT]

 

 

 

Delfråga

Datum som grund för MU

1.2

-

1

Datum

 

 

 

 

Delfråga

Vilken annan grund finns för MU

1.3

DFR_1.3.RBK

0..1

Text

 

4000

31


Kategori

Sysselsättning

 

KAT_2.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Sysselsättning

28

FRG_28.RBK

1..5

 

 

 

 

 

Delfråga

Typ av sysselsättning

28.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0002 [NUVARANDE_ARBETE, ARBETSSOKANDE,   FORALDRALEDIG, STUDIER, PROGRAM]

 

 

Se dokument Koder och klassifikationer   Intygshantering 2.0 för Snomed-CT koder för svarsalternativen

Fråga

Nuvarande arbete

29

FRG_29.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Yrke och arbetsuppgifter

29.1

-

1

Text

 

4000

176

184104002|Patientens yrke|

Fråga

Arbetsmarknadspolitiskt program

30

FRG_30.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Aktiviteter i arbetsmarknadspolitiskt program

30.1

-

1

Text

 

4000

176

 

Kategori

Diagnos

 

KAT_3.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Typ av diagnos

6

FRG_6.RBK

1

 

 

 

 

 

Delfråga

Huvuddiagnostext

6.1

-

1

Text

 

81

81

 

Delfråga

Huvuddiagnoskod

6.2

-

1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

 

 

46261000052101 | huvuddiagnos   |

Delfråga

Bidiagnostext   1

6.3

-

0..1

Text

 

81

81

 

Delfråga

Bidagnoskod   1

6.4

-

0..1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

 

 

46271000052105 | bidiagnos   |

Delfråga

Bidiagnostext   2

6.5

-

0..1

Text

 

81

81

 

Delfråga

Bidagnoskod   2

6.6

-

0..1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

 

 

46271000052105 | bidiagnos   |

Kategori

Sjukdomens konsekvenser

 

KAT_4.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Funktionsnedsättning

35

FRG_35.RBK

1

 

 

 

 

 

Delfråga

Beskrivning funktionsnedsättning

35.1

DFR_35.1.RBK

1

Text

 

4000

477

21134002|funktionsnedsättning|

Fråga

Aktivitetsbegränsningar

17

FRG_17.RBK

1

 

 

 

 

 

Delfråga

Beskrivning av aktivitetsbegränsningar

17.1

DFR_17.1.RBK

1

Text

 

4000

477

54041000052104|aktivitetsbegränsning|

Kategori

Medicinska behandlingar/åtgärder

 

KAT_5.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Pågående medicinska behandlingar/åtgärder

19

FRG_19.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte,   tidplan och ansvarig vårdenhet

19.1

DFR_19.1.RBK

1

Text

 

4000

371

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=385651009|pågående|

Fråga

Planerade medicinska behandlingar/åtgärder

20

FRG_20.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte,   tidplan och ansvarig vårdenhet

20.1

DFR_20.1.RBK

1

Text

 

4000

371

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=397943006|planerad|

Kategori

Bedömning

 

KAT_6.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Behov av sjukskrivning

32

FRG_32.RBK

1..4

 

 

 

 

54031000052105|Rekommenderad sjukskrivning|

Delfråga

Sjukskrivningsnivå

32.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0003 [HELT_NEDSATT, TRE_FJARDEDEL, HALFTEN,   EN_FJARDEDEL]

 

 

 

Delfråga

Sjukskrivningsperiod

32.2

-

1

DatumPeriod

 

 

 

 

Fråga

Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

37

FRG_37.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd

37.1

-

1

Text

 

4000

212

 

Fråga

Arbetsresor

34

FRG_34.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Om arbetsresor

34.1

-

1

Boolesk

 

 

 

 

Fråga

Arbetstidsförläggning

33

FRG_33.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Om arbetstidsförläggning

33.1

-

1

Boolesk

 

 

 

 

Delfråga

Motivering arbetstidsförläggning

33.2

DFR_33.2.RBK

0..1

Text

 

4000

212

 

Fråga

Prognos

39

FRG_39.RBK

1

 

 

 

 

 

Delfråga

Beskrivning prognos

39.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0006 [STOR_SANNOLIKHET,   ATER_X_ANTAL_DGR,  SANNOLIKT_INTE,   PROGNOS_OKLAR]

 

 

 

Delfråga

Prognos - antal dagar åter i sysselsättning

39.3

-

0..1

Kodverk

KV_FKMU_0007 [TRETTIO_DGR, SEXTIO_DGR, NITTIO_DGR,   HUNDRAATTIO_DAGAR, TREHUNDRASEXTIOFEM_DAGAR]

 

 

 

Kategori

Åtgärder

 

KAT_7.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Arbetslivsinriktade åtgärder

40

FRG_40.RBK

1..10

 

 

 

 

 

Delfråga

Val av arbetslivsinriktade åtgärder

40.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0004 [EJ_AKTUELLT, ARBETSTRANING,   ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE, BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK,   HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV, OMFORDELNING, OVRIGA_ATGARDER]

 

 

 

Fråga

Arbetslivsinriktade åtgärder aktuellt

44

FRG_44.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Beskrivning arbetslivsriktade åtgärder aktuellt

44.1

-

1

Text

 

4000

424

 

Kategori

Övrigt

 

KAT_8.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Övrigt

25

FRG_25.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Övriga upplysningar

25.1

-

1

Text

 

4000

477

 

Kategori

Kontakt

 

KAT_9.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Kontakt önskas

26

FRG_26.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Kontakt önskas

26.1

DFR_26.1.RBK

1

Boolesk

 

 

 

 

Delfråga

Motivering av kontakt önskas

26.2

DFR_26.2.RBK

0..1

Text

 

4000

106

 

Kategori

Tilläggsfrågor

 

KAT_9999.RBK

 

 

 

 

 

 

Fråga

Tilläggsfråga

9001[3]

FRG_9001.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Tilläggsfråga

9001.1

DFR_9001.1.RBK

1

Text

 

4000

4000

 




[1] Observera att namn här endast används för att göra tabellen mer lättläst. Namn har ingenting att göra med texterna med vilka svar inhämtas i frågeformuläret.

[2] Detta betyder att frågan kan besvaras 1 till 4 gånger. Varje svar består sedan av ett delsvar på delfråga 1.1, ett delsvar på delfråga 1.2 och eventuellt ett delsvar på delfråga 1.3. Se informationsmodell i avsnitt 4.3.2.

[3] Observera att 0..n st tilläggsfrågor kan förekomma. Den första tilläggsfrågan har då id 9001, den andra id 9002 och så vidare. Varje tilläggsfråga består av en delfråga med motsvarande id.


Regler


Utöver de regler för kardinaliteter (exempelvis vilka frågor som är obligatoriska att besvara och vilka frågor som kan besvaras flera gånger) som anges i tabellen ovan, så listas här alla övriga regler för formuläret:

Regel-id

Regel

Berör   delfråga

R1

Varje   svarsalternativ i delfråga 1.1 får bara anges som svar en gång per intyg.

1.1

R2

Om   delfråga 1.1 besvarats med kod ANNAT, är delfråga 1.3 obligatorisk att   besvara.

1.1,   1.3

R3

Om   delfråga 1.1 besvarats med något annat än kod ANNAT ska delfråga 1.3 inte   besvaras.

1.1,   1.3

R4

Utgår


R5

För   delfråga 6.2, 6.4 och 6.6 ska diagnoskod anges med så många positioner som   möjligt, men minst tre positioner (t.ex. M54).

6.2,   6.4, 6.6

R6

För   delfråga 6.2, 6.4 och 6.6 ska diagnoskod anges med minst fyra positioner då   en psykisk diagnos anges.
  Med psykisk diagnos avses alla diagnoser som börjar med Z73 eller med F (dvs.   som tillhör F-kapitlet i ICD-10).

6.2,   6.4, 6.6

R7

Diagnoskod   i delfråga 6.2, 6.4 och 6.6 ska i meddelandet som skickas till Intygstjänsten   anges på det format som Socialstyrelsen använder i sina kodtextfiler för   ICD-10-SE och KSH97-P[1]. Kodtextfilerna hämtas   från Socialstyrelsen i en zip-fil här: http://www.socialstyrelsen.se/klassificeringochkoder/laddaner/kodtextfiler#1

  •   De ICD-10-SE koder som är   giltiga finns i filerna KSH97_KOD.ANS, KSH97_KXX.ANS samt KSH97_KAT.ANS.
  •   De KSH97-P-koder som är giltiga   finns i filen KSH97P_SFAMALT.ANS.

Observera   att diagnoskoder därmed ska anges utan punkt i meddelandet som skickas till   Intygstjänsten.

6.2,   6.4, 6.6

R8

Delfråga   26.2 kan endast besvaras om delfråga 26.1 besvarats med ja.

26.1,   26.2

R9

Om   delfråga 28.1 besvarats medkod NUVARANDE_ARBETE är fråga 29 obligatorisk att   besvara.

28.1,   29

R10

Om   delfråga 28.1 besvarats med något annat än kod NUVARANDE_ARBETE  ska fråga 29 inte besvaras.

28.1,   29

R11

Om   delfråga 28.1 besvarats med kod PROGRAM är fråga 30 obligatorisk att besvara.

28.1,   30

R12

Om   delfråga 28.1 besvarats med något annat än Deltar i arbetsmarknads program   (kod PROGRAM) ska fråga 30 inte besvaras.

28.1,   30

R13

Om   delfråga 33.1 besvarats med ja är delfråga 33.2 obligatorisk att besvara.

33.1,   33.2

R14

Om   delfråga 33.1 besvarats med nej ska delfråga 33.2 inte besvaras.

33.1,   33.2

R15

Om   delfråga 32.1 besvarats med kod EN_FJARDEDEL, HALFTEN eller TRE_FJARDEDEL,   samtidigt som delfråga 27.1 besvarats med nej, är fråga 33 obligatorisk att   besvara.

32.1,   33

R16

Om   delfråga 32.1 besvarats med kod HELT_NEDSATT ska fråga 33 inte besvaras.

32.1,   33

R17

Om   fråga 32 besvarats fler än en gång får datumperioderna i delfråga 32.2 inte   överlappa varandra.

32.2

R20

Delfråga   40.1 kan besvaras med ett eller flera svar om kod ARBETSTRANING,   ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE, BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK,   HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV, OMFORDELNING eller OVRIGA_ATGARDER   anges.

40.1

R21

Om   delfråga 40.1 besvarats med kod EJ_AKTUELLT får inga andra delsvar på   delfråga 40.1 förekomma.

40.1

R22

Utgår

 

R23

Utgår

 

R24

Utgår

 

R25

Utgår

 

R26

Om   delfråga 39.1 besvarats med kod ATER_X_ANTAL_DGR är delfråga 39.3   obligatorisk.

39.1,   39.3

R27

Om   delfråga 39.1 besvarats med något annat än kod ATER_X_ANTAL_DGR ska delfråga   39.3 inte besvaras.

39.1,   39.3

R28

Om   delfråga 6.3 besvaras är delfråga 6.4 obligatorisk att besvara.

6.3,   6.4

R29

Om   delfråga 6.4 besvaras är delfråga 6.3 obligatorisk att besvara.

6.3,   6.4

R30

Delfråga   6.5 kan endast besvaras om delfråga 6.3 och 6.4 är besvarade.

6.6,   6.4, 6.5

R31

Delfråga   6.6 kan endast besvaras om delfråga 6.3 och 6.4 är besvarade.

6.3,   6.4, 6.6

R32

Om   delfråga 6.5 besvaras är delfråga 6.6 obligatorisk att besvara.

6.5,   6.6

R33

Om   delfråga 6.6 besvaras är delfråga 6.5 obligatorisk att besvara.

6.5,   6.6

R34

Om   fråga 27 besvarats med ja så är fråga 6 och 32 obligatoriska att besvara.   Fråga 25 ska visas vid intygsutfärdandet men är inte obligatorisk att   besvara. Övriga frågor behöver inte visas eller besvaras och inga övriga   regler för detta intyg gäller.

6,   27, 32

R35

Om   delfråga 40.1 besvaras med ARBETSTRANING, ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE,   BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK, HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV,   OMFORDELNING eller OVRIGA_ATGARDER är fråga 44 obligatorisk att besvara.

40.1,   44

R36

Om   delfråga 40.1 besvaras med EJ_AKTUELLT ska fråga 44 inte besvaras.

40.1,   44



[1] Socialstyrelsen håller på med en plan på hur kodverket KSH97-P ska fasas ut. Därför rekommenderar vi redan nu att verksamheter som idag använder kodverket planerar för att sluta med det.


Övrig intygsinformation


Förutom svar de frågor och delfrågor som anges i tabellen ovan, består intyget också av information om patienten som intyget gäller och den hälso- och sjukvårdspersonal som utfärdar intyget. Denna information ska signeras tillsammans med svaren på frågorna och delfrågorna.


Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet. Kolumnen Teckenbegränsning blankett innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan har beräknat att deras blankett rymmer. Den delen av ett svar som inte ryms i ett fält i blanketten, läggs på ett fortsättningsblad då intyget skrivs ut.




Patient


Namn

Kard-inalitet

Svarstyp

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

person-id

1

Personnummer eller Samordningsnummer

13

13

förnamn

1

Text

Totalt 34

Totalt 34

efternamn

1

Text

mellannamn

0..1

Text

 

Ej i blankett

postadress

1

Text

4000

Ej i blankett

postnummer

1

Text

postort

1

Text


HoS-personal

Namn

Kard-inalitet

Svarstyp

Kodverk [urval]

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

personal-id

1

HSA-id

 

25

 

fullständigt namn

1

Text

 

51

51

förskrivarkod

0..1

Text

 

 

Ej i blankett

befattning

0..*

Kodverk

HSA Befattning [*]

51

51

specialistkompetens

0..*

Kodverk

HOSP Specialistkod [*]

51

51


Enhet

Namn

Kard-inalitet

Svarstyp

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

enhets-id

1

HSA-id

 

Ej i blankett

arbetsplatskod

1

Text

25

25

enhetsnamn

1

Text

Totalt 265

Totalt 265

postadress

1

Text

postnummer

1

Text

postort

1

Text

telefonnummer

1

Text

e-post

0..1

Text

 

Ej i blankett


Vårdgivare

Namn

Kard-inalitet

Svarstyp

Tecken-begränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

vårdgivar-id

1

HSA-id

 

Ej i blankett

vårdgivarnamn

1

Text

4000

Ej i blankett

Struktur för överföring av intyget


Domäninformationsmodell


Domäninformationsmodellen, som meddelandeinformationsmodellen i nästa avsnitt bygger på, beskrivs i dokumentet Informationsspecifikation Intygshantering 2.0 (se Projektplatsen).

Verksamhetsorienterad meddelandeinformationsmodell (V-MIM), Försäkringskassans Läkarintyg för sjukpenning

Meddelandemodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är att visa hur domänmodellen ska tillämpas när ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning ska överföras till Intygstjänsten. När intyget finns i Intygstjänsten är det möjligt att skicka intyget från Intygstjänsten till Försäkringskassan, vilket sker enligt samma modell.

Utöver den information som inhämtas och signeras när intygsformuläret fylls i enligt strukturen i avsnitt "Struktur för intyget som ett elektroniskt formulär", se ovan, tillkommer en del information som är nödvändig ur ett tekniskt perspektiv. Detta gäller informationsmängderna Utfärdat intyg (Intyg), Meddelande, Relation och Relaterat intyg (Intyg) i meddelandeinformationsmodellen. De innehåller information som inte inhämtas från intygsutfärdaren utan som läggs till meddelandet automatiskt och det är därmed inte alltid är relevant att presentera denna information för intygsutfärdaren. En beskrivning av informationen ges nedan:


Informationsmängd

Beskrivning

Utfärdat intyg (Intyg)

Innehåller grundläggande metainformation om det aktuella   intyget.

Attribut version ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter   vilken anges i samband med leverans av texter från Försäkringskassan.

Meddelande

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella   intyget är svar på en kompletteringsbegäran från Försäkringskassan. Denna   informationsmängd innehåller då information om meddelandet som   Försäkringskassan begärde kompletteringen i.

Relation

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella   intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd   innehåller då information om vilken slags relation som finns mellan intygen.

Relaterat intyg (Intyg)

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella   intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd   innehåller då information om vilket intyg som det aktuella intyget har en   relation till.


Image Added




Validering av innehåll

När ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning når Intygstjänsten kommer innehållet att valideras med hjälp av filen lisjp.sch. Denna fil kan användas av en intygsapplikation för att säkerställa att gällande regelverk tillämpas på ett korrekt sätt vid intygsutfärdandet. Den bör även användas för att validera innehållet i ett intyg innan det skickas till Intygstjänsten, för att säkerställa att det kommer att accepteras i Intygstjänsten.

1.1.2       Exempelmeddelande

Filen lisjp.xml (se Projektplatsen) innehåller ett exempel på ett elektroniskt intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning på det format som det ska skickas till Intygstjänsten med.

1.1.3       Begäran om komplettering

Försäkringskassan kommer vid begäran om komplettering att formulera frågeställningar som ställs på frågenivå. För frågor som består av endast en delfråga kommer handläggaren att formulera en frågeställning. För frågor som består av flera delfrågor kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket delsvar som avses. För frågor som är besvarade flera gånger kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket utav svaren som avses. Tekniskt innebär detta att Försäkringskassan inte avser att använda attributet instans vid begäran om komplettering.

1.1.4       Förklaring av datatyper

För en beskrivning av de datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se dokumentet Informationsspecifikation Intygshantering 2.0 (se Projektplatsen).

1.1.5       Klassifikationer, kodverk och identifierare

Klassifikationer och kodverk inkl. begreppssystem och identifikationssystem som hanteras i informationsutbytet beskrivs i dokumentet Kodverk och identifierare Intygshantering 2.0 (se Projektplatsen).