NCS/VAS 2022-11-15

Mötesanteckningar NCS VAS

Inera informerar 

Presentation av Ineras organisation, se ppt.  

Vad är på gång i förvaltningen 

Vårt fokus är att stabilisera tjänsten och förkorta den nattliga bearbetningen av data. Idag kan ta upp till 8-9h, därför kan systemet vara segt vid start på morgonen.  

Ett av problemen vi har identifierat är att det finns oavslutade vårdtillfällen som belastar systemet. En region har beställt rensning av gamla vårdtillfällen vilket förkortade arbetet med 2h. Inera kommer att ha separata samtal med de regioner med många oavslutade vårdtillfällen.  

Regionerna kan beställa avslut av oavslutade vårdtillfällen utan kostnad.  

Hantering av reservnummer

Inera har börjat titta på hur IV ska hantera reservnummer i framtiden.

NKOO 

Nationell källa för ordinationsorsak (NKOO) är en del av Nationella läkemedelslistan (NLL). Förvaltningen arbetar tillsammans med referensgruppen och Socialstyrelsen med att mappa IV:s  koder mot de nya NKOO-koderna. En första version kommer skickas ut via mejl under december. 

Lokala = regionala urvalen gäller bara för samhällsförvärvade infektioner och kommer ingå i mappningen. 

En eventuell förfrågan om pilot kommer gå ut till berörd region/regioner.

SITHS eid 

Nya SITHS e-id kommer implementeras i alla regioner innan årets slut. Inera kommer möjliggöra inloggning till IV med den nya SITHS e-id i slutet av året.  

Läs mer på Ineras hemsida: Ny lösning för SITHS - Inera 

Backlogg 

Inera kommer gå igenom flera förbättringsförslag och buggar och kategorisera och prioritera dessa. Syftet är att kunna leverera en stabil och aktuell tjänst. 

Plattformsbyte 6-7 december, tjänsten ska ej påverkas men kan ha tillfällig nertid.

Releaser - Planerade och genomförda 

Release notes publiceras i tjänstens öppna Confluence-yta:

Release notes 

Release 11.8

27 september, förändringar i både Rapportverktyget och i Terminologitjänsten 

Release notes 11.8 

Release 11.9

27 oktober, tekniskt underhåll – förenklar och förbättrar vid releaser, uppgradering av .net-versioner. Ingen påverkan på funktionalitet. 

Release 11.10

November/december, innehåller bl a förbättrad loggning, fortsatt stabilisering av tjänsten.

Planering för våren pågår.

Kända problem 

Filtreringsproblemen – infektioner visas inte vid avgränsning – uppstår från och till 

Ett gammalt problem, men som uppstår allt oftare 

Svårlokaliserat, felsökning pågår 

Utökad loggning kommer produktionsättas den 1 dec och förhoppningsvis kan problemet lösas.

Er hjälp – anmäl till Inera när problemet uppstår 

Instruktion för felanmälan beskrivs på inloggningssidan 

Felet påverkar inte redan skapade rapporter utan endast nya rapporter.  

Deltagarnas synpunkter på studentens C-uppsats:

Största önskemålet är att få fler infektioner och diagnoser i IV för bättre uppföljning och validering

För bra validering och uppföljning krävs det att man lägger krut på noggranna beskrivningar och information journalsystemen, ta bort onödiga steg.

Nästa år vill man sätta igång en sammanställning av data i olika regioner. Titta på basdata, finns det någon skillnad på data som skickas från olika regioner. Jämförelse mellan regioner blir ett första steg. (Folkhälsomyndigheten)

Vad är på gång i lokala förvaltningsgrupper:

Dubbletter (upp till 30-40% för visa infektioner) i IV, problemet är att man väljer att registrera som ny infektion flera gånger vid förskrivning av antibiotika som ska kopplas till tidigare registrerad infektion. Förskrivaren registrerar felaktigt i journalsystemet. Man har då lagt in regler för att ha kontroll på dubbletter (ex: UVI och pneumoni) i det lokala journalsystemet.

Önskemål: Filtrera data i Rapportverktyget, frågan är om man kan lägga in dem här reglerna i Rapportverktyget direkt istället så behöver det inte införas i alla journalsystem. - Förvaltningen kommer att titta på frågan och återkomma.

Frågor från Inera (till lokala systemförvaltare):

Inera informerar om frågor och vill ha in svar inom två veckor, se ppt.

Frågestund:

HSA katalogen kopplat till Rapportverktyget - Om man har gjort ändringar i HSA katalogen kan trädstrukturen behöva uppdateras. Kontakta förvaltningen, så kommer vi att hjälpa till med att lösa problemet (Inera informerar)

Reservnummer - fråga kom upp om uppgifter/data om personer med skyddad identitet, skickas dessa uppgifter idag?

Svar: Beslut tas av regionen om data för patienter med skyddad identitet skickas in till Infektionsverktyget. I Rapportverktyget finns ingen funktionalitet för att tydliggöra vilken data tillhör patienten med skyddad identitet. Behöver diskutera den här typen av frågeställningar med lokala systemförvaltningen, ev. tydliggörande behövs bara på enhetsnivå/patientnivå.

Önskemål: Nationella Riktlinjer för hantering av data med lokala reservnummer, annars en skev bild av nationell uppföljning om det blir olika för olika regioner.

Kommentar på det: Beror på hur man skapar reservnummer, i Halland räknar man inte från när patienten är född utan utgår ifrån när patienten fått ett reservnummer. Ser olika ut i regionerna vilket ger felaktigt data i ålder.

Vad har IV för mål och vad vill man uppnå med infektionsverktyget?

- Svar från Inera: Förvaltningen arbetar med frågan

Behov av att återuppta nationella Forum för att utbyta erfarenhet!

Svar från Inera: Förvaltningen tittar mer på detta intern och återkommer.