1.3.1 Sårodling med resistensbestämning- 2 fynd (SIR & MIC)
Detta är ett exempel på ett provsvar från ett sår på höger fot. Odlingen resulterar i två fynd, Staphylococcus aureus (Fynd 1) och E. coli (Fynd 2). En resistensbestämning görs med 8 olika antibiotika. Resultaten svaras ut som SIR eller med MIC-värden och tillhörande tolkning. Laboratoriet har valt att kalla denna analysgrupp för “Sår/sekret odling 1”.
1. Visning av provsvar för sårodling med resistensbestämning i nationell patientöversikt (NPÖ)
SAKNAR VERIFIERAD NPU-KOD visas om NPU-koden inte finns i det urval som Equalis förvaltar för NPÖ och 1177 journal.
2. Tabell med kodade värden som används i exemplet ovan och tillhörande kommentarer
# | Namn | Kod | Benämning | Kodverk | Urval | Kommentar |
---|---|---|---|---|---|---|
Analysgrupp | ||||||
1. | namn |
| SÅR/SEKRET ODLING 1 |
|
| Laboratoriet har valt att namnge analysgruppen med fritext. |
Prov | ||||||
2. | material | 122566000 | sårsekret | Snomed CT | Provmaterial kan även anges som fritext. | |
3. | lokalisation | 7769000 | höger fot | Snomed CT | Lokalisation kan även anges som fritext. | |
Laboratorieanalys (odling) | ||||||
| status | 398166005 | utförd | Snomed CT |
| |
4. | kod | Sårv—Bakterieodling | NPU | För odlingsanalyser som svaras ut med fynd av bakterier så väljs NPU-koder med egenskapsslaget “taxon”. | ||
Laboratorieanalys (resistensbestämning) | ||||||
5. | kod | Betalaktamasresistenta pc | NPU | Separata NPU-koder används för respektive antibiotika. Notera att olika koder också används för resultat som svaras ut som SIR eller MIC-värden (mg/L). | ||
Cefotaxim | ||||||
Cefuroxim | ||||||
Ciprofloxacin (MIC) | ||||||
Fusidinsyra | ||||||
Gentamicin | ||||||
Klindamycin | ||||||
Sulfametoxazol+Trimetoprim | ||||||
Laboratorieanalysresultat (odling) | ||||||
| typ | Sårv—Bakterieodling | NPU |
| ||
6. | värde |
| Växt av Staphylococcus aureus |
|
| I detta fall skickas svaret med fritext. Fyndet Staphylococcus aureus kan också koderas med en Snomed CT kod 3092008 | Staphylococcus aureus | från urval fynd mikroorganism laboratoriemedicin |
Växt av E. Coli |
|
| I detta fall skickas svaret med fritext. Fyndet E. Coli kan också koderas med en Snomed CT kod 112283007 | Escherichia coli | från urval fynd mikroorganism laboratoriemedicin | |||
Laboratorieanalysresultat (resistensbestämning) | ||||||
| typ | Betalaktamasresistenta pc | NPU |
| ||
Cefotaxim | ||||||
Cefuroxim | ||||||
Ciprofloxacin (MIC) | ||||||
Fusidinsyra | ||||||
Gentamicin | ||||||
Klindamycin | ||||||
Sulfametoxazol+Trimetoprim | ||||||
7. | värde | 131196009 | S | Snomed CT | Ordinala resultat koderas med en Snomed CT kod. | |
8. | tolkning | 131196009 | S | Snomed CT |
| 131196009 = S |
3. Informationsmodell för sårodling med resistensbestämning
4. XML-kod för exemplet sårodling med resistensbestämning
<s:Envelope xmlns:s="http://schemas.xmlsoap.org/soap/envelope/">
<s:Body xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">
<GetLaboratoryOrderOutcomeResponse xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:GetLaboratoryOrderOutcomeResponder:4">
<laboratoryOrderOutcome>
<header xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4">
<accessControlHeader>
<accountableCareGiver>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TSTNMT2321000156-1002</extension>
</accountableCareGiver>
<accountableCareUnit>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TSTNMT2321000156-1003</extension>
</accountableCareUnit>
<blockComparisonTime>20190710110200</blockComparisonTime>
<approvedForPatient>true</approvedForPatient>
</accessControlHeader>
<sourceSystemId>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>HSATEST2-D2V</extension>
</sourceSystemId>
<record>
<id>
<root>198943b6-5e75-48ae-9f5c-af9bc240da50</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-6</extension>
</id>
<timestamp>20190710110200</timestamp>
</record>
</header>
<body xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4">
<identifier>
<root>407adb21-7ffc-498e-9dcf-e9ffafa688bb</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-6</extension>
</identifier>
<type>
<code>final</code>
<codeSystem>2.16.840.1.113883.4.642.3.235</codeSystem>
<displayName>Slutsvar</displayName>
</type>
<referral>
<identifier>
<root>3b74cd4b-3e7d-426a-9dba-ee43837ec43e</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-6</extension>
</identifier>
<timestamp>20190710110200</timestamp>
<requester>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TESTNMT00123-OJFG</extension>
</id>
<name>Emma Olsson</name>
<byRole>
<originalText>Läkare</originalText>
</byRole>
<orgUnit>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>SE2321000198-019221</extension>
</id>
<name>Ortopedisk avdelning, Kalmar</name>
</orgUnit>
</requester>
</referral>
<groupOfAnalyses>
<name>SÅR/SEKRET ODLING 1</name>
<analysis>
<identifier>
<root>bc23f517-a32b-45c9-8910-12669bce6a6a</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-6</extension>
</identifier>
<code>
<code>NPU12304</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Sårv—Bakterieodling</displayName>
</code>
<status>
<code>398166005</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>utförd</displayName>
</status>
<accredited>true</accredited>
<specimen>
<material>
<code>122566000</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>sårsekret</displayName>
</material>
<timestamp>20190710110200</timestamp>
<anatomicalLocation>
<code>7769000</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>höger fot</displayName>
</anatomicalLocation>
</specimen>
<result>
<type>
<code>NPU12304</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Sårv—Bakterieodling</displayName>
</type>
<value>
<st>Växt av Staphylococcus aureus</st>
</value>
<related>
<code>
<code>NPU59212</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Betalaktamresistenta pc</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU59212</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Betalaktamresistenta pc</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU06030</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Fusidinsyra</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06030</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Fusidinsyra</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU06046</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Gentamicin</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06046</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Gentamicin</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU06034</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Klindamycin</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06034</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Klindamycin</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
</result>
<result>
<type>
<code>NPU12304</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Sårv—Bakterieodling</displayName>
</type>
<value>
<st>Växt av E.coli</st>
</value>
<related>
<code>
<code>NPU06015</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Cefotaxim</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06015</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Cefotaxim</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU06021</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Cefuroxim</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06021</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Cefuroxim</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU54378</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Ciprofloxacin</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU54378</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Ciprofloxacin</displayName>
</type>
<value>
<pq>
<value>0,24</value>
<unit>mg/L</unit>
</pq>
</value>
<comment>kommentar till känslighet</comment>
<interpretation>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</interpretation>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU06046</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Gentamicin</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06046</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Gentamicin</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU07436</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Sulfametoxazol+Trimetoprim</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU07436</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Sulfametoxazol+Trimetoprim</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
</result>
</analysis>
</groupOfAnalyses>
<recipientUnit>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>SE2321000198-019221</extension>
</id>
<name>Ortopedisk avdelning, Kalmar</name>
</recipientUnit>
<contactInformation>
<text>Laboratoriemedicin Kalmar 0480-123 456 789</text>
</contactInformation>
</body>
</laboratoryOrderOutcome>
</GetLaboratoryOrderOutcomeResponse>
</s:Body>
</s:Envelope>