1.3.5 Blododling med resistensbestämning (SIR & MIC)
Detta är ett exempel på ett provsvar från en blododling i en anaerob- och en aerob flaska. Odlingen resulterar i ett fynd av Staphylococcus aureus och en resistensbestämning görs med ett flertal olika antibiotika/substanser, vilka svaras ut ordinalt (SIR), samt i ett fall också ett MIC-värde.
1. Visning av provsvar för blododling med resistensbestämning i nationell patientöversikt (NPÖ)
2. Tabell med kodade värden som används i exemplet ovan och tillhörande kommentarer
# | Namn | Kod | Benämning | Kodverk | Urval | Kommentar |
---|---|---|---|---|---|---|
Analysgrupp | ||||||
1. | namn |
| Blododling |
|
| Laboratoriet har valt att namnge analysgruppen med fritext. |
2. | grupp-kommentar |
| Växt i 2 av 2 flaskor. |
|
|
|
Provbehållare | ||||||
| typ | 767383005 | anaerob flaska | Snomed CT |
| |
767385003 | aerob flaska | |||||
Prov | ||||||
3. | material | 119297000 | blod | Snomed CT | Provmaterialet kan även anges som fritext. | |
Laboratorieanalys (odling) | ||||||
| status | 398166005 | utförd | Snomed CT |
| |
4. | kod | B—Blododling, anaerob | NPU | För odlingsanalyser som svaras ut med fynd av bakterier så väljs NPU-koder med egenskapsslaget “taxon”. | ||
B—Blododling, aerob | ||||||
5. | metod | 703725008 | odling | Snomed CT | Det är frivilligt att ange metod. | |
Laboratorieanalys (resistensbestämning) | ||||||
6. | kod | Amikacin | NPU | Separata NPU-koder används för respektive antibiotika. Notera att olika koder också används för resultat som svaras ut som SIR eller MIC-värden (mg/L). | ||
Daptomycin | ||||||
Daptomycin (MIC) | ||||||
Klindamycin | ||||||
Sulfametoxazol+ | ||||||
Laboratorieanalysresultat (odling) | ||||||
| typ | B—Blododling, anaerob | NPU |
| ||
7. | värde | 3092008 | Staphylococcus aureus | Snomed CT | Svaret kan också anges i fritext. | |
Laboratorieanalysresultat (resistensbestämning) | ||||||
| typ | Amikacin | NPU |
| ||
Daptomycin | ||||||
Daptomycin (MIC) | ||||||
Klindamycin | ||||||
Sulfametoxazol+ | ||||||
8. | värde | 131196009 | S | Snomed CT | Ordinala resultat koderas med en Snomed CT kod. |
3. Informationsmodell för en blododling med resistensbestämning
4. XML-kod för exemplet blododling med resistensbestämning
<s:Envelope xmlns:s="http://schemas.xmlsoap.org/soap/envelope/">
<s:Body xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">
<GetLaboratoryOrderOutcomeResponse xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:GetLaboratoryOrderOutcomeResponder:4">
<laboratoryOrderOutcome>
<header xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4">
<accessControlHeader>
<accountableCareGiver>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TSTNMT2321000156-1002</extension>
</accountableCareGiver>
<accountableCareUnit>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TSTNMT2321000156-1003</extension>
</accountableCareUnit>
<blockComparisonTime>20180315203200</blockComparisonTime>
<approvedForPatient>true</approvedForPatient>
</accessControlHeader>
<sourceSystemId>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>HSATEST2-D2V</extension>
</sourceSystemId>
<record>
<id>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension>
</id>
<timestamp>20180315203200</timestamp>
</record>
</header>
<body xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4">
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension>
</identifier>
<type>
<code>final</code>
<codeSystem>2.16.840.1.113883.4.642.3.235</codeSystem>
<displayName>Slutsvar</displayName>
</type>
<referral>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension>
</identifier>
<timestamp>20180315203200</timestamp>
<requester>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TESTNMT00123-OJFG</extension>
</id>
<name>Maria Svensson</name>
<byRole>
<originalText>Läkare</originalText>
</byRole>
<orgUnit>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>SE2321000198-019221</extension>
</id>
<name>Geriatrisk avdelning, Värmland</name>
</orgUnit>
</requester>
</referral>
<groupOfAnalyses>
<name>Blododling</name>
<comment>Växt i 2 av 2 flaskor.</comment>
<analysis>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension>
</identifier>
<code>
<code>NPU58581</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>B—Blododling, anaerob</displayName>
</code>
<method>
<code>703725008</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>odling</displayName>
</method>
<status>
<code>398166005</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>utförd</displayName>
</status>
<accredited>true</accredited>
<specimen>
<material>
<code>119297000</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>blod</displayName>
</material>
<timestamp>20180315203200</timestamp>
<container>
<identifier>
<root>SE1234-ABCD</root>
<extension>ARR39HT1</extension>
</identifier>
<type>
<code>767383005</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>anaerob flaska</displayName>
</type>
</container>
</specimen>
<result>
<type>
<code>NPU58581</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>B—Blododling, anaerob</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>3092008</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>Staphylococcus aureus</displayName>
</cv>
</value>
<related>
<code>
<code>NPU06034</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Klindamycin</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06034</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Klindamycin</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU56156</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Daptomycin</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU56156</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Daptomycin</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU29654</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Daptomycin (MIC)</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU29654</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Daptomycin (MIC)</displayName>
</type>
<value>
<pq>
<value>0,75</value>
<unit>mg/L</unit>
</pq>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU06000</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Amikacin</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU06000</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Amikacin</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
<related>
<code>
<code>NPU07436</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Sulfametoxazol+Trimetoprim</displayName>
</code>
<result>
<type>
<code>NPU07436</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>Sulfametoxazol+Trimetoprim</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>131196009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>S</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</related>
</result>
</analysis>
<analysis>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension>
</identifier>
<code>
<code>NPU58580</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>B—Blododling, aerob</displayName>
</code>
<method>
<code>703725008</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>odling</displayName>
</method>
<status>
<code>398166005</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>utförd</displayName>
</status>
<accredited>true</accredited>
<specimen>
<material>
<code>119297000</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>blod</displayName>
</material>
<timestamp>20180315203200</timestamp>
<container>
<identifier>
<root>SE1234-ABCD</root>
<extension>NRJCCBZR</extension>
</identifier>
<type>
<code>767385003</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>aerob flaska</displayName>
</type>
</container>
</specimen>
<result>
<type>
<code>NPU58580</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>B—Blododling, aerob</displayName>
</type>
<value>
<st>se resultat anaerob flaska</st>
</value>
</result>
</analysis>
</groupOfAnalyses>
<recipientUnit>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>SE2321000198-019221</extension>
</id>
<name>Geriatrisk avdelning, Värmland</name>
</recipientUnit>
<contactInformation>
<text>Laboratoriemedicin Värmland 0570-123 456 789</text>
</contactInformation>
</body>
</laboratoryOrderOutcome>
</GetLaboratoryOrderOutcomeResponse>
</s:Body>
</s:Envelope>