1.2.1 Virusserologi (HIV)
Detta är ett exempel på ett serologiskt laboratoriesvar avseende screening av HIV-1+2 antikroppar och antigen i plasma. Provmaterialet är blod. Två efterföljande verifieringsanalyser görs för HIV-1+2 antikroppar samt HIV-1 ag (p24). Resultaten svaras ut ordinalt (positiv/negativ). En gruppkommentar i fritext ges till hela analysgruppen. Analysgruppen kan också ges ett valfritt namn av laboratoriet, till exempel Serologi.
1. Visning av provsvar för virusserologi (HIV) i nationell patientöversikt (NPÖ)
2. Tabell med kodade värden som använts i exemplet ovan och tillhörande kommentarer
# | Namn | Kod | Benämning | Kodverk | Urval | Kommentar |
---|---|---|---|---|---|---|
Analysgrupp | ||||||
1. | namn |
| SEROLOGI |
|
| Laboratoriet har valt att namnge analysgruppen med fritext. |
2. | grupp-kommentar |
| Antikroppar mot HIV-1 har påvisats i screeningtest och bekräftats med konfirmationstest. Om detta är patientens första HIV positiva prov ska ny provtagning ske för att utesluta provförväxling. OBS! Ingår i smittskyddslagen |
|
|
|
Prov | ||||||
3. | material | 119364003 | serum | Snomed CT | Provmaterialet kan även anges som fritext. | |
Laboratorieanalys | ||||||
| status | 398166005 | utförd | Snomed CT |
| |
4. | kod | P—HIV 1+2-ak+ag | NPU | För analyser som svaras ut ordinalt så väljs koder med egenskapsslaget “arbiträr koncentration”. | ||
P—HIV 1+2-ak, konfirm | ||||||
P—HIV 1-ag p24 | ||||||
5. | metod | 70541000052100 | kemiluminescens | Snomed CT |
| |
Laboratorieanalysresultat | ||||||
| typ | P—HIV 1+2-ak+ag | NPU |
| ||
P—HIV 1+2-ak, konfirm | ||||||
P—HIV 1-ag p24 | ||||||
6. | värde | 10828004 | positiv | Snomed CT | Resultaten kan koderas med en Snomed CT kod eller fritext. | |
260385009 | negativ |
3. Informationsmodell för virusserologi (HIV)
4. XML-kod för exemplet virusserologi (HIV)
<s:Envelope xmlns:s="http://schemas.xmlsoap.org/soap/envelope/">
<s:Body xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">
<GetLaboratoryOrderOutcomeResponse xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:GetLaboratoryOrderOutcomeResponder:4">
<laboratoryOrderOutcome>
<header xmlns='urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4'>
<accessControlHeader>
<accountableCareGiver>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TSTNMT2321000156-1002</extension>
</accountableCareGiver>
<accountableCareUnit>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TSTNMT2321000156-1003</extension>
</accountableCareUnit>
<lockTime>20181212084000</lockTime>
<blockComparisonTime>20181212084000</blockComparisonTime>
<approvedForPatient>true</approvedForPatient>
</accessControlHeader>
<sourceSystemId>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>LOAD-MOCKS</extension>
</sourceSystemId>
<record>
<id>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-1</extension>
</id>
<timestamp>20181212084000</timestamp>
</record>
<author>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TESTNMT00123-OJFG</extension>
</id>
<name>PC Jersild</name>
<timestamp>20181212084000</timestamp>
<byRole>
<originalText>Läkare</originalText>
</byRole>
</author>
<signature>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>SE162321000024-0004</extension>
</id>
<name>Marie Carlsson</name>
<timestamp>20181213084000</timestamp>
<byRole>
<originalText>Läkare</originalText>
</byRole>
</signature>
</header>
<body xmlns='urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4'>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-1</extension>
</identifier>
<laboratoryIdentifier>
<root>LAB-IDENTIFIER</root>
<extension>LAB-IDENTIFIER-1</extension>
</laboratoryIdentifier>
<type>
<code>final</code>
<codeSystem>2.16.840.1.113883.4.642.3.235</codeSystem>
<displayName>Slutsvar</displayName>
</type>
<referral>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>RID-1</extension>
</identifier>
<timestamp>20181212084000</timestamp>
<version>1</version>
<question>HIV?</question>
<requester>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TESTNMT00123-OJFG</extension>
</id>
<name>Anna Nilsson</name>
<byRole>
<originalText>Läkare</originalText>
</byRole>
<orgUnit>
<id>
<root>1.2.752.129.2.1.4.1</root>
<extension>TSTNMT2321000156-1003</extension>
</id>
<name>Infektionsavdelning, Halland</name>
</orgUnit>
</requester>
</referral>
<groupOfAnalyses>
<name>Serologi</name>
<comment>Antikroppar mot HIV-1 har påvisats i screeningtest och bekräftats med konfirmationstest. Om detta är patientens första HIV-positiva prov ska ny provtagning och undersökning ske för att utesluta provförväxling.OBS ingår i smittskyddslagen.</comment>
<analysis>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-1</extension>
</identifier>
<timestamp>20181212123000</timestamp>
<code>
<code>NPU19649</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>P—HIV 1+2-ak+ag</displayName>
</code>
<method>
<code>70541000052100</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>kemiluminescens</displayName>
</method>
<status>
<code>398166005</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>utförd</displayName>
</status>
<accredited>true</accredited>
<specimen>
<material>
<code>119364003</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>serum</displayName>
</material>
<timestamp>20181212084000</timestamp>
</specimen>
<result>
<type>
<code>NPU19649</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>P—HIV 1+2-ak+ag</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>10828004</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>positiv</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</analysis>
<analysis>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-1</extension>
</identifier>
<timestamp>20181212123000</timestamp>
<code>
<code>NPU22092</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>P—HIV 1+2-ak, konfirm</displayName>
</code>
<method>
<code>70541000052100</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>kemiluminescens</displayName>
</method>
<status>
<code>398166005</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>utförd</displayName>
</status>
<accredited>true</accredited>
<specimen>
<material>
<code>119364003</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>serum</displayName>
</material>
<timestamp>20181212084000</timestamp>
</specimen>
<result>
<type>
<code>NPU22092</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>P—HIV 1+2-ak, konfirm</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>10828004</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>positiv</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</analysis>
<analysis>
<identifier>
<root>LOAD-MOCKS</root>
<extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-1</extension>
</identifier>
<timestamp>20181212123000</timestamp>
<code>
<code>NPU12688</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>P—HIV 1-ag p24</displayName>
</code>
<method>
<code>70541000052100</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>kemiluminescens</displayName>
</method>
<status>
<code>398166005</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>utförd</displayName>
</status>
<accredited>true</accredited>
<specimen>
<material>
<code>119364003</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<displayName>serum</displayName>
</material>
<timestamp>20181212084000</timestamp>
</specimen>
<result>
<type>
<code>NPU12688</code>
<codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem>
<codeSystemName>NPU</codeSystemName>
<displayName>P—HIV 1-ag p24</displayName>
</type>
<value>
<cv>
<code>260385009</code>
<codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem>
<codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName>
<displayName>negativ</displayName>
</cv>
</value>
</result>
</analysis>
</groupOfAnalyses>
<recipientUnit>
<name>Infektionsavdelning, Halland</name>
</recipientUnit>
<contactInformation>
<text>Laboratoriemedicin Halland 035-123 456 789</text>
</contactInformation>
</body>
</laboratoryOrderOutcome>
</GetLaboratoryOrderOutcomeResponse>
</s:Body>
</s:Envelope>