Visningsformat B är ett nytt format som tagits fram för att kunna visa odlingsresultat och tillhörande resistensbestämningar i nationell patientöversikt (NPÖ) och 1177 journal.
Tjänstekontraktet GetLaboratoryOrderOutcome 4.0 gör det möjligt att visa relaterade fynd. Detta är en förutsättning för att odlingsresultat med efterföljande resistensbestämningar skall kunna visas strukturerat.
För att möjliggöra visning av odlingsresultat och resistensbestämningar så är följande delar i informationsmodellen centrala:
Nedan visas utdrag från den generiska informationsmodellen med tillhörande beskrivningar av de ingående begreppen. Specifika exempel för hur provsvar från mikrobiologiska odlingar visas enligt “Visningsformat B” i NPÖ och 1177 journal finns representerade i denna tillämpningsanvisning under Klinisk mikrobiologi. Detta visningsformat är specifikt framtaget för visning av mikrobiologiska odlingar och tillhörande resistensbestämningar.
Analysgrupp
Analysgrupp : Analysgrupp
Namn | Beskrivning | Kardinalitet | Kommentar |
|---|---|---|---|
namn | namn eller benämning av grupp av analyser | [0..1] | |
listkod | kod från 1.2.752.108.1.1 | [0..1] | |
gruppkommentar | fritextkommentar för grupp av analyser | [0..1] |
Analys (odling/förekomst av mikroorganism)
Odling/förekomst av mikroorganism : Laboratorieanalys : Aktivitet
En instans av typen Odling används för att dokumentera att en odling har utförts från ett provmaterial för att isolera och
Namn | Beskrivning | Kardinalitet | Kommentar |
|---|---|---|---|
id | id för analys | [0..1] | |
status | kod från 500111000057108 | [1] | |
kod | kod från 1.2.752.108.1.1 | [1] | |
tid | tidpunkt för analysens utförande | [0..1] | |
metod | kod från 63181000052104 | [0..1] | |
kommentar | fritextkommentar till analys | [0..1] | |
ackrediterad metod | sant/falskt | [0..1] |
Analysresultat (inget fynd/förekomst av mikroorganism)
Inget fynd/förekomst av mikroorganism : Laboratorieanalysresultat : Observation
En instans av typen “Inget fynd” anges då en odling inte har resulterat i någon mikrobiologisk tillväxt.
Namn | Beskrivning | Kardinalitet | Kommentar |
|---|---|---|---|
typ | kod från 1.2.752.108.1.1 | [0..1] | |
värde | kod från urval fynd*, alternativt fritext kod från 500101000057105 kod från 500061000057107 kod från 500081000057104 | [1] | |
kommentar | fritextkommentar till resultat | [0..1] |
Analysresultat (fynd/förekomst av mikroorganism)
Odling/förekomst av mikroorganism : Laboratorieanalysresultat : Observation
En instans av typen fynd anges då en odling har resulterat i tillväxt av en eller flera mikroorganismer. Varje organism representeras av en egen instans av Fynd.
Namn | Beskrivning | Kardinalitet | Kommentar |
|---|---|---|---|
typ | kod från kod från 1.2.752.108.1.1 | [0..1] | NPU-kod för den odling som utförts. |
värde | kod från urval fynd*, alternativt fritext kod från 500101000057105 kod från 500061000057107 kod från 500081000057104 | [1] | Snomed CT kod för den mikroorganism som isolerats i attributets CV-typ, alternativt en fritextbenämning på mikroorganismen i attributets ST-typ. |
kommentar | fritextkommentar till fynd/resultat | [0..1] | |
tolkning | kod från 500051000057105 | [0..*] | Resistensflagga, exempelvis kod för MRSA. |
Analys (koncentrationsbestämning)
Koncentrationsbestämning : Laboratorieanalys : Aktivitet
En instans av typen Odling/Förekomst används för att dokumentera att en odling har utförts från ett provmaterial, alternativt att en analys har utförts för att påvisa en förekomst av en särskild mikroorganism.
Namn | Beskrivning | Kardinalitet | Kommentar |
|---|---|---|---|
kod | kod från kod från kod från 1.2.752.108.1.1 | [0..1] |
Analysresultat (koncentrationsbestämning)
Koncentrationsbestämning : Laboratorieanalysresultat : Observation
En instans
Namn | Beskrivning | Kardinalitet | Kommentar |
|---|---|---|---|
typ | kod från kod från kod från 1.2.752.108.1.1 | [0..1] | |
värde | koncentration av mikroorganismer | [1] | |
kommentar | fritextkommentar till resultat | [0..1] |
Analys (resistens SIR)
Resistens SIR : Laboratorieanalys : Aktivitet
Namn | Beskrivning | Kardinalitet |
|---|---|---|
kod | kod från urval analyskoder laboratoriemedicin | [0..1] |
Analysresultat (resistens SIR)
Resultat SIR : Laboratorieanalysresultat : Observation
Namn | Beskrivning | Kardinalitet |
|---|---|---|
typ | kod från urval analyskoder laboratoriemedicin | [0..1] |
värde | [1] | |
kommentar | fritextkommentar till resultat | [0..1] |
Analys (resistens MIC)
Resistens MIC : Laboratorieanalys : Aktivitet
Namn | Beskrivning | Kardinalitet |
|---|---|---|
kod | kod från urval analyskoder laboratoriemedicin | [0..1] |
Analysresultat (resistens MIC)
Resultat MIC : Laboratorieanalysresultat : Observation
Namn | Beskrivning | Kardinalitet |
|---|---|---|
typ | kod från urval analyskoder laboratoriemedicin | [0..1] |
värde | MIC-värde | [1] |
kommentar | fritextkommentar till resultat | [0..1] |
Prov
Prov : Prov : Resurs
Namn | Beskrivning | Kardinalitet |
|---|---|---|
id | id för prov | [0..1] |
material | kod från urval provtyp laboratoriemedicin eller fritext | [1] |
provtagningstidpunkt | tidpunkt för provtagning | [1] |
anatomisk lokalisation | kod från urval anatomisk lokalisation laboratoriemedicin eller fritext | [0..1] |
kommentar | fritextkommentar till prov | [0..1] |
Referensintervall
Referensintervall: Referens
Namn | Beskrivning | Kardinalitet |
|---|---|---|
intervall | ||
text | ||
population | ||
kommentar |