Detta är ett exempel på ett provsvar från en blododling i en anaerob- och en aerob flaska. Odlingen resulterar i ett fynd av Staphylococcus aureus och en resistensbestämning görs med ett flertal olika antibiotika/substanser, vilka svaras ut ordinalt (SIR), samt i ett fall också ett MIC-värde.
1. Visning av provsvar för blododling med resistensbestämning i nationell patientöversikt (NPÖ)
2. Tabell med kodade värden som används i exemplet ovan och tillhörande kommentarer
# | Namn | Kod | Benämning | Kodverk | Urval | Kommentar |
---|---|---|---|---|---|---|
Analysgrupp | ||||||
1. | namn | Blododling | ||||
2. | grupp-kommentar | Växt i 2 av 2 flaskor. | ||||
Provbehållare | ||||||
typ | 767383005 | anaerob flaska | Snomed CT | |||
767385003 | aerob flaska | |||||
Prov | ||||||
3. | material | 119297000 | blod | Snomed CT | Provmaterialet kan även anges som fritext. | |
Laboratorieanalys (odling) | ||||||
status | 398166005 | utförd | Snomed CT | |||
4. | kod | B—Blododling, anaerob | NPU | För odlingsanalyser som svaras ut med fynd av bakterier så väljs NPU-koder med egenskapsslaget “taxon”. | ||
B—Blododling, aerob | ||||||
5. | metod | 703725008 | odling | Snomed CT | Det är frivilligt att ange metod. | |
Laboratorieanalys (resistensbestämning) | ||||||
6. | kod | Amikacin | NPU | Separata NPU-koder används för respektive antibiotika. Notera att olika koder också används för resultat som svaras ut som SIR eller MIC-värden (mg/L). | ||
Daptomycin | ||||||
Daptomycin (MIC) | ||||||
Klindamycin | ||||||
Sulfametoxazol+ | ||||||
Laboratorieanalysresultat (odling) | ||||||
typ | B—Blododling, anaerob | NPU | ||||
7. | värde | 3092008 | Staphylococcus aureus | Snomed CT | Svaret kan också anges i fritext. | |
Laboratorieanalysresultat (resistensbestämning) | ||||||
typ | Amikacin | NPU | ||||
Daptomycin | ||||||
Daptomycin (MIC) | ||||||
Klindamycin | ||||||
Sulfametoxazol+ | ||||||
8. | värde | 131196009 | S | Snomed CT | Ordinala resultat koderas med en Snomed CT kod. |
3. Informationsmodell för en blododling med resistensbestämning
4. XML-kod för exemplet blododling med resistensbestämning
<s:Envelope xmlns:s="http://schemas.xmlsoap.org/soap/envelope/"> <s:Body xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"> <GetLaboratoryOrderOutcomeResponse xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:GetLaboratoryOrderOutcomeResponder:4"> <laboratoryOrderOutcome> <header xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4"> <accessControlHeader> <accountableCareGiver> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TSTNMT2321000156-1002</extension> </accountableCareGiver> <accountableCareUnit> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TSTNMT2321000156-1003</extension> </accountableCareUnit> <blockComparisonTime>20180315203200</blockComparisonTime> <approvedForPatient>true</approvedForPatient> </accessControlHeader> <sourceSystemId> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>HSATEST2-D2V</extension> </sourceSystemId> <record> <id> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension> </id> <timestamp>20180315203200</timestamp> </record> </header> <body xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4"> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension> </identifier> <type> <code>final</code> <codeSystem>2.16.840.1.113883.4.642.3.235</codeSystem> <displayName>Slutsvar</displayName> </type> <referral> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension> </identifier> <timestamp>20180315203200</timestamp> <requester> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TESTNMT00123-OJFG</extension> </id> <name>Maria Svensson</name> <byRole> <originalText>Läkare</originalText> </byRole> <orgUnit> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>SE2321000198-019221</extension> </id> <name>Geriatrisk avdelning, Värmland</name> </orgUnit> </requester> </referral> <groupOfAnalyses> <name>Blododling</name> <comment>Växt i 2 av 2 flaskor.</comment> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension> </identifier> <code> <code>NPU58581</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>B—Blododling, anaerob</displayName> </code> <method> <code>703725008</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>odling</displayName> </method> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>true</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20180315203200</timestamp> <container> <identifier> <root>SE1234-ABCD</root> <extension>ARR39HT1</extension> </identifier> <type> <code>767383005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>anaerob flaska</displayName> </type> </container> </specimen> <result> <type> <code>NPU58581</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>B—Blododling, anaerob</displayName> </type> <value> <cv> <code>3092008</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>Staphylococcus aureus</displayName> </cv> </value> <related> <code> <code>NPU06034</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Klindamycin</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU06034</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Klindamycin</displayName> </type> <value> <cv> <code>131196009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>S</displayName> </cv> </value> </result> </related> <related> <code> <code>NPU56156</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Daptomycin</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU56156</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Daptomycin</displayName> </type> <value> <cv> <code>131196009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>S</displayName> </cv> </value> </result> </related> <related> <code> <code>NPU29654</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Daptomycin (MIC)</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU29654</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Daptomycin (MIC)</displayName> </type> <value> <pq> <value>0,75</value> <unit>mg/L</unit> </pq> </value> </result> </related> <related> <code> <code>NPU06000</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Amikacin</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU06000</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Amikacin</displayName> </type> <value> <cv> <code>131196009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>S</displayName> </cv> </value> </result> </related> <related> <code> <code>NPU07436</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Sulfametoxazol+Trimetoprim</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU07436</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Sulfametoxazol+Trimetoprim</displayName> </type> <value> <cv> <code>131196009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>S</displayName> </cv> </value> </result> </related> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-11</extension> </identifier> <code> <code>NPU58580</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>B—Blododling, aerob</displayName> </code> <method> <code>703725008</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>odling</displayName> </method> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>true</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20180315203200</timestamp> <container> <identifier> <root>SE1234-ABCD</root> <extension>NRJCCBZR</extension> </identifier> <type> <code>767385003</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>aerob flaska</displayName> </type> </container> </specimen> <result> <type> <code>NPU58580</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>B—Blododling, aerob</displayName> </type> <value> <st>se resultat anaerob flaska</st> </value> </result> </analysis> </groupOfAnalyses> <recipientUnit> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>SE2321000198-019221</extension> </id> <name>Geriatrisk avdelning, Värmland</name> </recipientUnit> <contactInformation> <text>Laboratoriemedicin Värmland 0570-123 456 789</text> </contactInformation> </body> </laboratoryOrderOutcome> </GetLaboratoryOrderOutcomeResponse> </s:Body> </s:Envelope>