...
Version | Datum | Kommentar |
---|---|---|
0.9 | 2015-09-16 | Version för granskning. |
1.0 | 2015-09-30 | Version för utskick till landsting och regioner inför framtagande av införandeplaner. |
1.1 | 2015-12-18 | Uppdaterat innehåll utifrån Försäkringskassans beskrivning av denna typ av medicinskt underlag. En dispositionsförändring har gjorts för att tydliggöra de olika perspektiven på intygets struktur och innehåll. Strukturen för intygen som formulär (kapitel 3 i version 1.0) beskrivs på ett nytt sätt med syfte att öka läsbarheten. Beskrivningen av informationsmodellens klasser och attribut har tagits bort för att undvika dubbeldokumentation. |
1.2 | 2016-06-15 | Uppdaterat avsnitt 4.2 och 4.3 efter granskning och ändringsbegäran från Försäkringskassan:
Tagit bort mening i kapitel 3 om att intyget kan användas av andra aktörer än Försäkringskassan. Lagt till följande attribut till klassen Patient i avsnitt 4.2.5 och 4.3:
Rättat i avsnitt 4.3 så att klassen Utfärdat intyg har 0..* instanser av klassen Relation för att överensstämma med tjänstekontrakt RegisterCertificate. Förtydliganden i avsnitt 4.2.3:
Lagt till attributet instans på de Svar-klasser i modellen i avsnitt 4.3.2 som kan förekomma i mer än en instans. |
1.3 | 2017-02-24 | Avsnitt 4.2.4 med regler för intyget är helt utbytt för att överensstämma med Försäkringskassans formuleringar och id-nummer. Förändringar i meddelandeinformationsmodellen i avsnitt 4.3.2:
Lagt till Försäkringskassans teckenbegränsningar i blanketten då intyget skrivs ut på papper. |
1.4 | 2017-06-27 | Lagt till referens till dokument för kodverk som används för svarsalternativ i intyg. Tagit bort referens till ett ifyllt exempel av Försäkringskassans blankett eftersom det är svårt att hålla detta exempel uppdaterat eftersom blanketten förändras varje gång Försäkringskassan uppdaterar texter i intyget. |
1.5 | 2017-07-10 | Lagt till beskrivning av klasser och attribut i avsnitt 4.3.2. |
Referenser
ID | Dokument | Kommentar |
---|---|---|
Ref1 | IS_clinicalprocess_healthcond_certificate | Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html. |
Ref2 | Arbetsflöden för hantering av Försäkringskassans intyg | Arbetsflöden som är specifika för Försäkringskassans intyg. Intygsoberoende arbetsflöden finns i R1. Arbetsflöden för hantering av Försäkringskassans medicinska underlag |
Ref3 | FK7804_yyy_F_zzz | Försäkringskassans nuvarande blankett för intyget. yyy och zzz bestäms utifrån Försäkringskassans interna layout- och logikversioner för intygsblanketten. Försäkringskassans syftesbeskrivning, texter och blankett LISJP |
Ref4 | Kravspecifikation för utökat elektroniskt informationsutbyte | Kravspecifikation för hantering av Försäkringskassans intyg. |
Ref6 | texterMU_LISJP_v1.x.xml | Försäkringskassans nuvarande texter för intyget. x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter till version 1 av intyget. Försäkringskassans syftesbeskrivning, texter och blankett LISJP |
Ref7 | lisjp.sch | Validering av reglerna för intyget. https://raw.githubusercontent.com/sklintyg/schemas/develop/intyg/clinicalprocess-healthcond-certificate-schematron/src/main/resources/lisjp.sch |
Ref8 | lisjp.xml | Exempelmeddelande för överföring av intyget. |
Ref9 | Kodverk_intyg | Kodverk som används för svarsalternativ i olika intyg. Kodverk i intyg |
Ref10 | Kodverk_identifierare_clinicalprocess_healthcond_certificate | Kodverk och identifierare som används i tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html. |
...
Informationsmängd | Beskrivning |
---|---|
Utfärdat intyg (Intyg) | Innehåller grundläggande metainformation om det aktuella intyget. Attribut version ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter vilken anges i samband med leverans av texter från Försäkringskassan. |
Meddelande | Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget är svar på en kompletteringsbegäran från Försäkringskassan. Denna informationsmängd innehåller då information om meddelandet som Försäkringskassan begärde kompletteringen i. |
Relation | Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd innehåller då information om vilken slags relation som finns mellan intygen. |
Relaterat intyg (Intyg) | Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd innehåller då information om vilket intyg som det aktuella intyget har en relation till. |
Beskrivning av klasser och attribut
Patient, HoS-personal, Enhet, Vårdgivare
För information om informationsinnehållet i klasserna Patient, HoS-personal, Enhet och Vårdgivare samt klassernas attribut se domänens informationsspecifikation [Ref1]
Svar
Samtliga instanser av klassen Svar utelämnas från denna beskrivning av klasser och attribut, då de bara innehåller information som framgår av bilden av informationsmodellen ovan.
Attributet instans anger instansnummer och används då en och samma fråga besvaras med fler än ett svar. Instansnummer räknas upp från och med 1.
Intyg
Klassen Intyg håller information som rör ett intyg.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
intygs-id | Intygets unika id. | IIType | 1 | root = enhetens HSA-id extension = intygs-id |
typ | Typ av intyg. | CVType | 1 | KV intygstyp Fixt värde: LUSE Klartext: Läkarutlåtande för sjukersättning |
signeringstidpunkt | Tidpunkt då det kliniska dokumentet signerades. | TimeStampType | 1 |
|
version | Version av aktuell intygstyp. | string | 1 | Ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av texter. |
skickattidpunkt | Tidpunkt då intyget skickades till Intygstjänsten. | TimeStampType | 1 |
|
Typ av grund för MU (Delsvar)
Klassen håller information om vad informationen i intyget baseras på.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 1.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | KV_FKMU_0001 Urval: [UNDERSOKNING, JOURNALUPPGIFTER, ANHORIG, ANNAT] |
Datum för grund för MU (Delsvar)
Klassen håller information om datum för det som intyget baseras på.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 1.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | DateType | 1 |
|
Vilken annan grund finns för MU (Delsvar)
Klassen håller information om vad intyget baseras på om det inte är undersökning av patienten, kontakt med anhörig eller journaluppgifter.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 1.3 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Datum för kännedom om patienten (Delsvar)
Klassen håller information om hur länge läkaren har känt patienten.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 2.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | DateType | 1 |
|
Baserat på andra medicinska utredningar eller underlag? (Delsvar)
Klassen håller information om utlåtandet även är baserat på andra medicinska utredningar eller underlag.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 3.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
|
Utrednings- eller underlagstyp? (Delsvar)
Klassen håller information om typen av andra medicinska utredningar eller underlag.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 4.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | KV_FKMU_0005 Urval: [NEUROPSYKIATRISKT, HABILITERING, ARBETSTERAPEUT, FYSIOTERAPEUT, LOGOPED, PSYKOLOG, SKOLHALSOVARD, SPECIALISTKLINIK, VARD_UTOMLANDS] |
Datum för utredning eller underlags? (Delsvar)
Klassen håller information om datumet för andra medicinska utredningar eller underlag.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 4.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | DateType | 1 |
|
Var utredningen kan hämtas in? (Delsvar)
Klassen håller information om från vilken vårdgivare Försäkringskassan kan hämta information om utredningen/underlaget.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 4.3 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Huvuddiagnostext (Delsvar)
Klassen håller information om texten för den första angivna diagnosen som intyget gäller (huvuddiagnosen).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 6.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Huvuddiagnoskod (Delsvar)
Klassen håller information om koden för den första angivna diagnosen som intyget gäller (huvuddiagnosen).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 6.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | ICD-10-SE KSH97-P |
Bidiagnostext 1 (Delsvar)
Klassen håller information om texten för den första bidiagnosen i intyget.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 6.3 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Bidiagnoskod 1 (Delsvar)
Klassen håller information om koden för den första bidiagnosen i intyget.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 6.4 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | ICD-10-SE KSH97-P |
Bidiagnostext 2 (Delsvar)
Klassen håller information om texten för den andra bidiagnosen i intyget.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 6.5 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Bidiagnoskod 2 (Delsvar)
Klassen håller information om koden för den andra bidiagnosen i intyget.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 6.6 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | ICD-10-SE KSH97-P |
Ursprungsdiagnos (Delsvar)
Klassen håller information om när och var diagnosen/diagnoserna ställdes.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 7.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Diagnosuppdatering? (Delsvar)
Klassen håller information om det finns skäl att revidera/uppdatera tidigare satt diagnos.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 45.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Diagnos för ny uppdatering? (Delsvar)
Klassen håller information om vilken eller vilka diagnoser som behöver revideras/uppdateras.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 45.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskrivning av sjukdomsförlopp (Delsvar)
Klassen håller information om förloppet för aktuella sjukdomar.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 5.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskriv intellektuell funktion (Delsvar)
Klassen håller information om eventuella iakttagelser alternativt testresultat från psykologutredning gällande patientens intellektuella funktion.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 8.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskriv kommunikation och social interaktion (Delsvar)
Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens kommunikations- och interaktionsförmåga.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 9.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskriv uppmärksamhet, koncentration och exekutiv funktion (Delsvar)
Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens uppmärksamhets- och koncentrationsförmåga samt exekutiv funktion.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskriv annan psykisk funktion (Delsvar)
Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens andra psykiska funktioner.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 11.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskriv sinnesfunktioner och smärta (Delsvar)
Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens sinnesfunktion och smärtförnimmelse.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 12.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskriv balans, koordination och motorik (Delsvar)
Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens balans, koordination och motorik.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 13.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Beskriv annan kroppslig funktion (Delsvar)
Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens andra kroppsliga funktioner.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 14.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Beskrivning av aktivitetsbegränsningar (Delsvar)
Klassen håller information om vad patienten har svårt att utföra på grund av den eller de funktionsnedsättningar som beskrivs i intyget.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 17.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Typ av avslutade medicinska behandlingar, perioder och resultat (Delsvar)
Klassen håller information om avslutade medicinska behandlingar och dess perioder samt resultat.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 18.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)
Klassen håller information om patientens pågående medicinska behandlingar och dess syfte, tidplan samt ansvariga vårdenhet.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 19.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)
Klassen håller information om patientens planerade medicinska behandlingar och dess syfte, tidplan samt ansvariga vårdenhet.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 20.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Typ av substansintag (Delsvar)
Klassen håller information om patientens ordinerade läkemedel, alkohol, tobak och övriga substansintag.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 21.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskriv patientens medicinska förutsättningar för arbete (Delsvar)
Klassen håller information om patientens medicinska förutsättningar för arbete och om det finns medicinska skäl till särkskilda arbetstider.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 22.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Beskrivning förmågor trots begränsningar (Delsvar)
Klassen håller information om vad patienten kan göra trots sin sjukdom eller sina begränsningar.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 23.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Övriga upplysningar (Delsvar)
Klassen håller information om övriga upplysningar om anges i intyget.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 25.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
Kontakt önskas (Delsvar)
Klassen håller information om huruvida kontakt mellan arbetsgivaren och hälso- och sjukvården rekommenderas.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 26.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
|
Motivering kontakt önskas (Delsvar)
Klassen håller information om varför kontakt rekommenderas och vem inom hälso- och sjukvården som bör kontaktas.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 26.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
|
4.3.3 Validering av innehåll
...