Informationsspecifikation Läkarutlåtande för sjukersättning

Owned by Anna Rajkowska
Last updated: mars 05, 2021 by Anders Johansson (Deactivated)
23 min read

Revisionshistorik

Version

Datum

Kommentar

Version

Datum

Kommentar

0.9

2015-09-16

Version för granskning.

1.0

2015-09-30

Version för utskick till landsting och regioner inför framtagande av införandeplaner.

1.1

2015-12-18

Uppdaterat innehåll utifrån Försäkringskassans beskrivning av denna typ av medicinskt underlag.

En dispositionsförändring har gjorts för att tydliggöra de olika perspektiven på intygets struktur och innehåll.

Strukturen för intygen som formulär (kapitel 3 i version 1.0) beskrivs på ett nytt sätt med syfte att öka läsbarheten.

Beskrivningen av informationsmodellens klasser och attribut har tagits bort för att undvika dubbeldokumentation.

1.2

2016-06-15

Uppdaterat avsnitt 4.2 och 4.3 efter granskning och ändringsbegäran från Försäkringskassan:

  • Patient.förnamn är nu obligatorisk

  • HoS-personal.fullständigt är nu obligatorisk

  • Enhet.postadress är nu obligatorisk

  • Enhet.postnummer är nu obligatorisk

  • Enhet.postort är nu obligatorisk

  • Enhet.telefonnummer är nu obligatorisk

  • Delfråga 7.2 utgår

  • Ny fråga med id 45

  • Nya delfrågor 6.3, 6.4, 6.5 och 6.6

  • Fråga 4 har ändrat kardinalitet till 0..3

  • Fråga 6 har ändrat kardinalitet till 1

  • Nya formulärregler R13-20

  • Formulärregel R7 utgår

  • Kategori ”Andra medicinska utredningar och underlag” utgår och de frågorna tillhör istället kategori ”Grund för medicinskt underlag”

  • Kategori ”Sjukdomsförlopp” och kategori ”Diagnos” har bytt plats

  • Koder från Försäkringskassans kodverk har bytts ut

  • Vissa av Försäkringskassans benämningar på kategorier, frågor och delfrågor har uppdaterats

  • Tagit bort kolumnen Hjälptext i tabellen i avsnitt 4.2.3 och lagt till förklarande text ovanför tabellen

  • Lagt till information om Försäkringskassans teckenbegräsningar.

  • Lagt till information om på vilken nivå Försäkringskassan kommer skicka frågeställningar i en begäran om komplettering.

Tagit bort mening i kapitel 3 om att intyget kan användas av andra aktörer än Försäkringskassan.

Lagt till följande attribut till klassen Patient i avsnitt 4.2.5 och 4.3:

  • Patient.postadress

  • Patient.postnummer

  • Patient.postort

Rättat i avsnitt 4.3 så att klassen Utfärdat intyg har 0..* instanser av klassen Relation för att överensstämma med tjänstekontrakt RegisterCertificate.

Förtydliganden i avsnitt 4.2.3:

  • Syfte med kolumnen Namn i tabellen

  • Hur man läser kardinaliteten

Lagt till attributet instans på de Svar-klasser i modellen i avsnitt 4.3.2 som kan förekomma i mer än en instans.

1.3

2017-02-24

Avsnitt 4.2.4 med regler för intyget är helt utbytt för att överensstämma med Försäkringskassans formuleringar och id-nummer.

Förändringar i meddelandeinformationsmodellen i avsnitt 4.3.2:

  • Multiplicitet på attributet instans för klasserna Grund för MU (Svar) och ”Andra medicinska utredningar eller underlag (Svar) har rättats till 1 för att överensstämma med tjänstekontraktsbeskrivning.

  • Delfråge-id för klasserna Bidiagnostext 1 (Delsvar), Bidiagnoskod 1 (Delsvar), Bidiagnostext 2 (Delsvar), Bidiagnoskod 2 (Delsvar) har rättats för att överensstämma med Försäkringskassan syftesbeskrivning.

  • Relation mellan klass Utfärdat intyg (Intyg) och HoS-personal har ändrats från ”skapas av” till ”signeras av” eftersom modellen bara avser signerade intyg.

Lagt till Försäkringskassans teckenbegränsningar i blanketten då intyget skrivs ut på papper.

1.4

2017-06-27

Lagt till referens till dokument för kodverk som används för svarsalternativ i intyg.

Tagit bort referens till ett ifyllt exempel av Försäkringskassans blankett eftersom det är svårt att hålla detta exempel uppdaterat eftersom blanketten förändras varje gång Försäkringskassan uppdaterar texter i intyget.

1.5 

2017-07-10 

Lagt till beskrivning av klasser och attribut i avsnitt 4.3.2. 

1.5.1

2019-01-28

Uppdaterat brutna länkar samt beskrivande texter som var i behov av justering

Förtydligat beskrivning av informationen i fråga 6. 

Referenser

ID

Dokument

Kommentar

ID

Dokument

Kommentar

Ref1

IS_clinicalprocess_healthcond_certificate

Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html

Ref2

Arbetsflöden för hantering av Försäkringskassans intyg

Arbetsflöden som är specifika för Försäkringskassans intyg. Intygsoberoende arbetsflöden finns i R1. Arbetsflöden för hantering av Försäkringskassans medicinska underlag

Ref3

FK7804_yyy_F_zzz

Försäkringskassans nuvarande blankett för intyget. yyy och zzz bestäms utifrån Försäkringskassans interna layout- och logikversioner för intygsblanketten. Texter och blankett LUSE (OBS! Dokument ej åtkomligt för intygsmottagare)

Ref4

Kravspecifikation för utökat elektroniskt informationsutbyte

Kravspecifikation för hantering av Försäkringskassans intyg. (OBS! Dokument ej åtkomligt för intygsmottagare)

Ref6

texterMU_LUSE_v1.x.xml

Försäkringskassans nuvarande texter för intyget. x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter till version 1 av intyget. Texter och blankett LUSE (OBS! Dokument ej åtkomligt för intygsmottagare)

Ref7

luse.v1.sch

Validering av reglerna för intyget: https://github.com/sklintyg/schemas/blob/develop/intyg/clinicalprocess-healthcond-certificate-schematron/src/main/resources/luse.v1.sch

Ref8

luse.xml

Exempelmeddelande för överföring av intyget: https://raw.githubusercontent.com/sklintyg/common/master/fk/luse/src/test/resources/luse.xml

Ref9

Kodverk_intyg

Kodverk som används för svarsalternativ i olika intyg: https://riv-ta.atlassian.net/wiki/spaces/KINT/pages/270532953/Kodverk+i+nationella+tj+nsteplattformen

Ref10

Kodverk_identifierare_clinicalprocess_healthcond_certificate

Kodverk och identifierare som används i tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner från https://riv-ta.atlassian.net/wiki/spaces/KINT/pages/270532953/Kodverk+i+nationella+tj+nsteplattformen

1 Inledning

Denna informationsspecifikation beskriver struktur för och informationsinnehåll i Försäkringskassans Läkarutlåtande för sjukersättning version 1.x (x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter till version 1 av Läkarutlåtande för sjukersättning) som används vid ansökan om sjukersättning. Sjukersättning är en ersättning för personer som har fyllt 30 men inte 65 år och troligen aldrig kommer att kunna arbeta heltid på grund av sjukdom, skada eller funktionsnedsättning.

2 Arbetsflöden och användningsfall

Användningsfall som är generella för hela intygsdomänen oavsett intygsmottagare beskrivs i Ref1.

Arbetsflöden som är specifika för hanteringen av Försäkringskassans intyg beskrivs i Ref2.

3 Informationsklassning

Vilken typ av information hanteras?

Intygen som beskrivs i detta dokument omfattar information som Försäkringskassan använder som underlag i bedömningen av en individs rätt till sjukersättning. Intyget används av personer som avser ansöka om sjukersättning hos Försäkringskassan.

Den information som hanteras i intyget är av typen personuppgifter och patientdata. När ett av Försäkringskassans intyg utfärdas inom hälso- och sjukvården så sparas originalintyget i vårdgivarens vårdsystem och en kopia lagras i Intygstjänsten.

Informationsinnehållet i intyget beskrivs djupare i kapitel 4, Intygets struktur och innehåll.

Vilka/vilket lagrum hanteras informationen inom?

Den behandling av personuppgifter som sker inom ramen för detta intyg regleras huvudsakligen av dataskyddsförordningen (GDPR), patientdatalagen (PDL), offentlighets- och sekretesslagen (OSL) samt patientsäkerhetslagen (PSL). GDPR gäller endast i den mån PDL inte föreskriver annat. I övrigt ska lagarna tillämpas parallellt vid hantering av intyg.

Härutöver finns föreskrifter från Socialstyrelsen som reglerar bl.a. hur intyg ska utfärdas och vilka krav som ställs på informationssäkerheten inom hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens föreskrifter är liksom GDPR, PDL, OSL och PSL tvingande.

Som hjälpmedel vid tolkning och tillämpning av GDPR och i viss mån PDL ger Datainspektionen ut allmänna råd och rekommendationer avseende personuppgiftsbehandling. Dessa är inte bindande, men då Datainspektionen är tillsynsmyndighet och då dess beslut har stort inflytande på tillämpningen av lagstiftningen bör deras råd och rekommendationer i regel följas.

Vem äger informationen som hanteras?

Det författarstöd i Webcert som kan användas vid skapande av intyget förvaltas av Inera. Informationen som lagras i Webcert ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i vårdsystemet och som tillhör vårdgivaren.

Om vårdgivaren väljer att implementera skapandet av detta intyg i egna system (exempelvis journalsystem), så ägs informationen av aktuell vårdgivare. Vårdgivaren ansvarar då även för förvaltningen av den implementation som gjorts i eget system.

De intygskopior som lagras i Intygstjänsten ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i Intygstjänsten och som tillhör vårdgivaren.

4 Intygets struktur och innehåll

Intygets struktur och innehåll beskrivs från tre olika perspektiv:

  • Intygets struktur då det ska hanteras på papper

  • Intygets struktur då det ska presenteras som ett elektroniskt formulär i en intygsapplikation

  • Intygets struktur då det ska överföras elektroniskt till Intygstjänsten

Dessa delar är olika perspektiv på samma intyg och alla är nödvändiga för att implementera en fullständig hantering av intyget i en intygsapplikation.

4.1 Intygets struktur då det ska hanteras på papper

Försäkringskassans blankett, som används om intyget inte hanteras elektroniskt eller vid utskrift av det elektroniska intyget, finns i Ref3. Blanketten kommer att uppdateras varje gång det sker en uppdatering av texter i den korta uppdateringscykeln. Blanketten är bra att ha som utgångspunkt för att skapa en förståelse för intygets olika beståndsdelar när det elektroniska formuläret ska implementeras. 

Kolumnen Teckenbegränsning blankett i avsnitt 4.2.3 och 4.2.5 innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan har beräknat att deras blankett rymmer. Den delen av ett svar som inte ryms i ett fält i blanketten, läggs på ett fortsättningsblad då intyget skrivs ut. Se Ref4 för mer information om utskrifter.

Observera att blanketten innehåller en delfråga om huruvida en annan medicinsk utredning eller underlag bifogas till det medicinska underlaget. Denna delfråga är bara relevant då intyget skickas in till Försäkringskassan på papper, då den elektroniska hanteringen av intyg ännu inte stödjer elektroniska bilagor till intyg.

4.2 Struktur för intyget som ett elektroniskt formulär

Med intygsformulär avses den vy i en intygsapplikation som en intygsutfärdare använder för att skapa ett intyg av en viss typ. Detta avsnitt beskriver hur ett elektroniskt formulär för intyget Läkarutlåtande för sjukersättning ska utformas. Formuläret presenteras för användaren för att inhämta svar på frågor. Ett ifyllt och signerat formulär resulterar i ett intyg som förmedlas till Intygstjänsten. Hur meddelandet med vilket intyget skickas till Intygstjänsten ska se ut beskrivs i avsnitt 4.3.

De texter som hänvisas till i följande avsnitt förmedlas av Försäkringskassan och återfinns  Ref6. Dessa texter är en del av intyget och är obligatoriska att visa upp i intygsformuläret. Texterna ska kunna uppdateras i den korta uppdateringscykeln.

4.2.1 Text innan val av intyg

Id på text från Försäkringskassan: FRM_1.RBK

Denna text beskriver syftet med intyget. Den kan användas för att ge användaren information om när ett Läkarutlåtande för sjukersättning är aktuellt att skapa, exempelvis då användaren ska välja typ av medicinskt underlag att skapa. Texten visas bara upp i användargränssnittet och blir inte en del av det signerade intyget.

4.2.2 Text efter val av intyg

Id på text från Försäkringskassan: FRM_2.RBK

Denna text ska visas upp i samband med att intygsformuläret visas, när användaren skapat ett intygsutkast. Texten blir en del av det signerade intyget, men ska inte skickas med intyget till Intygstjänsten.

4.2.3 Beskrivning av formulär

I tabellen nedan listas alla de kategorier, frågor och delfrågor som ett Läkarutlåtande för sjukersättning består av. För en beskrivning av regelverket bakom strukturen för kategorier, frågor och delfrågor se Ref1. I tabellen anges också vilken typ av klinisk information som frågan efterfrågar, i de fall det är applicerbart. Detta kan användas för att exempelvis automatiskt fylla i intyget med hjälp av information från journalen.

Kolumnen namn används endast för att göra tabellen mer lättläst. Namn har ingenting att göra med texterna med vilka svar inhämtas i frågeformuläret.

Kolumnen Frågetext id anger om det finns en frågetext för kategorin, frågan eller delfrågan och i så fall med vilket id den förekommer i Försäkringskassans textfil. De kategorier, frågor och delfrågor som har en frågetext kan även ha en hjälptext som ska visas upp för användaren i anslutning till kategorin, frågan eller delfrågan. Om en hjälptext förekommer eller inte anges endast i Försäkringskassans textfil och inte i denna informationsspecifikation då hjälptexter kan läggas till eller tas bort dynamiskt i och med en ny version av texter. Id för hjälptexter följer samma format som för rubriker, förutom att de avslutas med HLP istället för RBK. T.ex. så har en hjälptext till kategori 1 id KAT_1.HLP och en hjälptext till delfråga 2.1 id DFR_2.1.HLP.

Kolumnen kardinalitet anger hur många gånger frågan eller delfrågan kan besvaras. 0..1 betyder att frågan eller delfrågan inte är obligatorisk och att den kan besvaras högst en gång. Som exempel har fråga 1 nedan kardinaliteten 1..4, och detta betyder att frågan kan besvaras 1 till 4 gånger. Varje svar består sedan av ett delsvar på delfråga 1.1, ett delsvar på delfråga 1.2 och eventuellt ett delsvar på delfråga 1.3. Se informationsmodell i avsnitt 4.3.2.

Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet.

Tabellen följs av en lista med regler som ska tillämpas för att ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning ska vara giltigt. Dessa regler kan användas för validering direkt i gränssnittet vid inmatning i formuläret (t.ex. för att kontrollera att alla obligatoriska frågor är besvarade). Samma regler kommer att användas i Intygstjänsten för att validera inkommande intyg, se avsnitt 4.3.3.

Ordningen på kategorierna och den inbördes ordningen av frågor inom en kategori är inte kravställd av Försäkringskassan, utan kan anpassas till respektive implementation av intygsformuläret.

Kategorierna gråmarkeras i tabellen för att öka läsbarheten.

Typ

Namn

Id

Frågetext id

Kardinalitet

Svarstyp

Kodverk [Urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Teckenbegränsning blankett

Typ av klinisk information i Snomed CT

Typ

Namn

Id

Frågetext id

Kardinalitet

Svarstyp

Kodverk [Urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Teckenbegränsning blankett

Typ av klinisk information i Snomed CT

Kategori

Grund för medicinskt underlag

1

KAT_1.RBK













Fråga

Grund för MU

1

FRG_1.RBK

1..4











Delfråga

Typ av grund för MU

1.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0001 [UNDERSOKNING, JOURNALUPPGIFTER, ANHORIG, ANNAT]







Delfråga

Datum som grund för MU

1.2

-

1

Datum









Delfråga

Vilken annan grund finns för MU

1.3

DFR_1.3.RBK

0..1

Text



4000

31



Fråga

Kännedom om patienten

2

FRG_2.RBK

1











Delfråga

Datum för kännedom om patienten

2.1

-

1

Datum









Fråga

Baserat på andra medicinska utredningar eller underlag

3

FRG_3.RBK

1











Delfråga

Baserat på andra medicinska utredningar eller underlag?

3.1

-

1

Boolesk









Fråga

Andra medicinska utredningar eller underlag

4

FRG_4.RBK

0..3











Delfråga

Utredning eller underlagstyp

4.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0005 [NEUROPSYKIATRISKT, HABILITERING, ARBETSTERAPEUT, FYSIOTERAPEUT, LOGOPED, PSYKOLOG, FORETAGSHALSOVARD, SPECIALISTKLINIK, VARD_UTOMLANDS, OVRIGT_UTLATANDE]







Delfråga

Datum för utredning eller underlagstyp

4.2

-

1

Datum









Delfråga

Var utredningen kan hämtas in?

4.3

DFR_4.3.RBK

1

Text



53

53



Kategori

Diagnos

4

KAT_4.RBK













Fråga

Typ av diagnos

6

FRG_6.RBK

1











Delfråga

Huvuddiagnostext

6.1

-

1

Text



81

81



Delfråga

Huvuddiagnoskod

6.2

DFR_6.2.RBK

1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]





46261000052101 | huvuddiagnos |

Delfråga

Bidiagnostext 1

6.3

-

0..1

Text



81

81



Delfråga

Bidagnoskod 1

6.4

-

0..1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]





46271000052105 | bidiagnos |

Delfråga

Bidiagnostext 2

6.5

-

0..1

Text



81

81



Delfråga

Bidagnoskod 2

6.6

-

0..1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]





46271000052105 | bidiagnos |

Fråga

Ursprungsdiagnos

7

FRG_7.RBK

1











Delfråga

Ursprungsdiagnos

7.1

-

1

Text



4000

265



Fråga

Behov av ny diagnos

45

FRG_45.RBK

1











Delfråga

Diagnosuppdatering?

45.1

-

1

Boolesk









Delfråga

Diagnos för ny uppdatering?

45.2

DFR_45.2.RBK

0..1

Text



4000

53



Kategori

Bakgrund

3

KAT_3.RBK













Fråga

Bakgrund för aktuella sjukdomar

5

FRG_5.RBK

1











Delfråga

Beskrivning av sjukdomsförlopp

5.1

-

1

Text



4000

265



Kategori

Funktionsnedsättningar

5

KAT_5.RBK













Fråga

Funktionsnedsättning för intellektuell funktion

8

FRG_8.RBK

0..1











Delfråga

Beskriv intellektuell funktion

8.1

DFR_8.1.RBK

1

Text



4000

265



Fråga

Funktionsnedsättning för kommunikation och social interaktion

9

FRG_9.RBK

0..1











Delfråga

Beskriv kommunikation och social interaktion

9.1

DFR_9.1.RBK

1

Text



4000

265



Fråga

Funktionsnedsättning för uppmärksamhet, koncentration och exekutiv funktion

10

FRG_10.RBK

0..1











Delfråga

Beskriv uppmärksamhet, koncentration och exekutiv funktion

10.1

DFR_10.1.RBK

1

Text



4000

265



Fråga

Funktionsnedsättning för annan psykisk funktion

11

FRG_11.RBK

0..1











Delfråga

Beskriv annan psykisk funktion

11.1

DFR_11.1.RBK

1

Text



4000

265



Fråga

Funktionsnedsättning för sinnesfunktioner och smärta

12

FRG_12.RBK

0..1











Delfråga

Beskriv sinnesfunktioner och smärta

12.1

DFR_12.1.RBK

1

Text



4000

265



Fråga

Funktionsnedsättning för balans, koordination och motorik

13

FRG_13.RBK

0..1











Delfråga

Beskriv balans, koordination och motorik

13.1

DFR_13.1.RBK

1

Text



4000

265



Fråga

Funktionsnedsättning för annan kroppslig funktion

14

FRG_14.RBK

0..1











Delfråga

Beskriv annan kroppslig funktion

14.1

DFR_14.1.RBK

1

Text



4000

265



Kategori

Aktivitetsbegränsningar

6

KAT_6.RBK













Fråga

Aktivitetsbegränsningar

17

FRG_17.RBK

1











Delfråga

Beskrivning av aktivitetsbegränsningar

17.1

DFR_17.1.RBK

1

Text



4000

318

54041000052104|aktivitetsbegränsning|

Kategori

Medicinsk behandling

7

KAT_7.RBK













Fråga

Avslutade medicinska behandlingar/åtgärder

18

FRG_18.RBK

0..1











Delfråga

Typ av avslutade medicinska behandlingar, perioder och resultat

18.1

DFR_18.1.RBK

1

Text



4000

265

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=385656004|avslutad|

Fråga

Pågående medicinska behandlingar/åtgärder

19

FRG_19.RBK

0..1











Delfråga

Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet

19.1

DFR_19.1.RBK

1

Text



4000

265

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=385651009|pågående|

Fråga

Planerade medicinska behandlingar/åtgärder

20

FRG_20.RBK

0..1











Delfråga

Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet

20.1

DFR_20.1.RBK

1

Text



4000

265

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=397943006|planerad|

Fråga

Substansintag

21

FRG_21.RBK

0..1











Delfråga

Typ av substansintag

21.1

DFR_21.1.RBK

1

Text



4000

265



Kategori

Medicinska förutsättningar för arbete

8

KAT_8.RBK













Fråga

Medicinska förutsättningar för arbete

22

FRG_22.RBK

1











Delfråga

Beskriv patientens medicinska förutsättningar för arbete

22.1

-

1

Text



4000

265



Fråga

Förmåga trots begränsningar

23

FRG_23.RBK

0..1











Delfråga

Beskrivning förmågor trots begränsningar

23.1

-

1

Text



4000

265



Kategori

Övrigt

9

KAT_9.RBK













Fråga

Övrigt

25

FRG_25.RBK

0..1











Delfråga

Övriga upplysningar

25.1

-

1

Text



4000

371



Kategori

Kontakt

10

KAT_10.RBK













Fråga

Kontakt

26

FRG_26.RBK

0..1











Delfråga

Kontakt önskas

26.1

DFR_26.1.RBK

1

Boolesk









Delfråga

Motivering av kontakt önskas

26.2

DFR_26.2.RBK

0..1

Text



4000

106



Kategori

Tilläggsfrågor

9999

KAT_9999.RBK

 

 

 







Fråga

Tilläggsfråga

9001

FRG_9001.RBK

0..1











Delfråga

Tilläggsfråga

9001.1

DFR_9001.1.RBK

1

Text



4000

4000



Observera att 0..n st tilläggsfrågor kan förekomma. Den första tilläggsfrågan har då id 9001, den andra id 9002 och så vidare. Varje tilläggsfråga består av en delfråga med motsvarande id.

4.2.4 Regler

Utöver de regler för kardinaliteter (exempelvis vilka frågor som är obligatoriska att besvara och vilka frågor som kan besvaras flera gånger) som anges i tabellen ovan, så listas här alla övriga regler för formuläret:

Regel-ID

Regel

Berör delfråga

Regel-ID

Regel

Berör delfråga

R1

”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0001) men varje kod får bara förekomma en gång.

1.1

R2

Om ”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) besvarats med kod ”ANNAT” (KV_FKMU_0001) är ”Vilken annan grund finns för MU” (DFR 1.3) obligatorisk att besvara.

1.1, 1.3

R3

”Vilken annan grund finns för MU” (DFR 1.3) ska endast besvaras om ”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) besvarats med kod ”ANNAT” (KV_FKMU_0001).

1.1, 1.3

R4

”Datum för kännedom om patienten” (DFR 2.1) får inte vara senare än ”Datum som grund för MU” (DFR 1.2) om ”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) besvarats med kod UNDERSOKNING eller ANHORIG (KV_FKMU_001)

1.1, 1.2, 2.1

R5

Om ”Baserat på andra medicinska utredningar eller underlag?” (DFR 3.1) besvarats med JA är "Andra medicinska utredningar eller underlag" (FRG 4) obligatoriska att besvara.

3.1, 4.1, 4.2, 4.3

R6

Om ”Baserat på andra medicinska utredningar eller underlag?” (DFR 3.1) besvarats med NEJ ska "Andra medicinska utredningar eller underlag" (FRG 4) inte besvaras.

3.1, 4.1, 4.2, 4.3

R7

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med så många positioner som möjligt men med minst 3 positioner.

6.2, 6.4, 6.6

R8

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med så många positioner som möjligt men med minst 4 positioner om de besvaras med en psykisk diagnos (diagnoser som börjar med Z73 eller med F).

6.2, 6.4, 6.6

R9

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med samma kodverk

6.2, 6.4, 6.6

R10

Om ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) besvaras, är ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) obligatorisk att besvara

6.3, 6.4

R11

Om ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) besvaras, är ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) obligatorisk att besvara

6.3, 6.4

R12

Om ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) och ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) inte har besvarats ska ”Bidiagnostext 2” (FRG 6.5) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) inte besvaras.

6.3, 6.4, 6.5, 6.6

R13

Om ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) besvaras, är ”Bidiagnostext 2” (DFR 6.5) obligatorisk att besvara

6.5, 6.6

R14

Om ”Bidiagnostext 2” (DFR 6.5) besvaras är ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) obligatorisk att besvara

6.5, 6.6

R15

I ”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska meddelandet som skickas till Intygstjänsten anges på det format som Socialstyrelsen använder i sina kodtextfiler för ICD-10-SE och KSH97-P (Socialstyrelsen håller på att fasa ut KSH97-P, därför rekommenderar vi redan nu att verksamheter som idag använder kodverket planerar för att sluta med det).. Kodtextfilerna hämtas från Socialstyrelsen i en zip-fil här: http://www.socialstyrelsen.se/klassificeringochkoder/laddaner/kodtextfiler#1

  • De ICD-10-SE koder som är giltiga finns i filerna KSH97_KOD.ANS, KSH97_KXX.ANS samt KSH97_KAT.ANS.

  • De KSH97-P-koder som är giltiga finns i filen KSH97P_SFAMALT.ANS.

Observera att diagnoskoder därmed ska anges utan punkt i meddelandet som skickas till Intygstjänsten. 
Om vårdgivaren kan använda både ICD-10-SE och KSH97 ska alltid ICD-10-SE användas i första hand.

6.2, 6.4, 6.6

R16

Det är obligatoriskt att besvara minst en av frågorna om funktionsnedsättningar ("Funktionsnedsättning för intellektuell funktion" (FRG 8), "Funktionsnedsättning för kommunikation och social interaktion" (FRG 9), "Funktionsnedsättning för uppmärksamhet, koncentration och exekutiv funktion" (FRG 10), "Funktionsnedsättning för annan psykisk funktion" (FRG 11), "Funktionsnedsättning för sinnesfunktioner och smärta" (FRG 12), "Funktionsnedsättning för balans, koordination och motorik" (FRG 13), "Funktionsnedsättning för annan kroppslig funktion" (FRG 14)).

8.1, 9.1, 10.1, 11.1, 12.1, 13.1, 14.1

R17

Om ”Diagnosuppdatering?” (DFR 45.1) besvarats med JA är ”Diagnos för ny uppdatering?” (DFR 45.2) obligatorisk att besvara.

45.1, 45.2

R18

Om ”Diagnosuppdatering?” (DFR 45.1) besvarats med NEJ ska ”Diagnos för ny uppdatering?” (DFR 45.2) inte besvaras.

45.1, 45.2

R19

”Motivering av kontakt” (DFR 26.2) ska endast besvaras om ”Kontakt önskas” (DFR 26.1) besvaras med JA.

26.1, 26.2

4.2.5 Övrig intygsinformation

Förutom svar de frågor och delfrågor som anges i tabellen ovan, består intyget också av information om patienten som intyget gäller och den hälso- och sjukvårdspersonal som utfärdar intyget. Denna information ska signeras tillsammans med svaren på frågorna och delfrågorna.

Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet.

Patient

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

person-id

1

Personnummer eller Samordningsnummer

13

13

förnamn

1

Text

Totalt 34

Totalt 34

efternamn

1

Text

mellannamn

0..1

Text



Ej i blankett

postadress

1

Text

4000

Ej i blankett

postnummer

1

Text

postort

1

Text

HoS-personal

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Kodverk [urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Kodverk [urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

personal-id

1

HSA-id



25



fullständigt namn

1

Text



51

51

förskrivarkod

0..1

Text





Ej i blankett

befattning

0..*

Kodverk

HSA Befattning [*]

51

51

specialistkompetens

0..*

Kodverk

HOSP Specialistkod [*]

51

51

Enhet

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

enhets-id

1

HSA-id



Ej i blankett

arbetsplatskod

1

Text

25

25

enhetsnamn

1

Text

Totalt 265

Totalt 265

postadress

1

Text

postnummer

1

Text

postort

1

Text

telefonnummer

1

Text

e-post

0..1

Text



Ej i blankett

Vårdgivare

Namn

Kard-inalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kard-inalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

vårdgivar-id

1

HSA-id



Ej i blankett

vårdgivarnamn

1

Text

4000

Ej i blankett

4.3 Struktur för överföring av intyget

4.3.1 Domäninformationsmodell

Domäninformationsmodellen, som meddelandeinformationsmodellen i nästa avsnitt bygger på, beskrivs i dokumentet Ref1.

4.3.2 Verksamhetsorienterad meddelandeinformationsmodell (V-MIM), Försäkringskassans Läkarutlåtande för sjukersättning

Meddelandemodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är att visa hur domänmodellen ska tillämpas när ett intyg av typen Läkarutlåtande för sjukersättning ska överföras till Intygstjänsten. När intyget finns i Intygstjänsten är det möjligt att skicka intyget från Intygstjänsten till Försäkringskassan, vilket sker enligt samma modell.

Utöver den information som inhämtas och signeras när intygsformuläret fylls i enligt strukturen i avsnitt 4.2 tillkommer en del information som är nödvändig ur ett tekniskt perspektiv. Detta gäller informationsmängderna Utfärdat intyg (Intyg), Meddelande, Relation och Relaterat intyg (Intyg) i meddelandeinformationsmodellen. De innehåller information som inte inhämtas från intygsutfärdaren utan som läggs till meddelandet automatiskt och det är därmed inte alltid är relevant att presentera denna information för intygsutfärdaren. En beskrivning av informationen ges nedan:

Informationsmängd

Beskrivning

Informationsmängd

Beskrivning

Utfärdat intyg (Intyg)

Innehåller grundläggande metainformation om det aktuella intyget.

Attribut version ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter vilken anges i samband med leverans av texter från Försäkringskassan.

Meddelande

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget är svar på en kompletteringsbegäran från Försäkringskassan. Denna informationsmängd innehåller då information om meddelandet som Försäkringskassan begärde kompletteringen i.

Relation

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd innehåller då information om vilken slags relation som finns mellan intygen.

Relaterat intyg (Intyg)

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd innehåller då information om vilket intyg som det aktuella intyget har en relation till.

Beskrivning av klasser och attribut



Patient, HoS-personal, Enhet, Vårdgivare

För information om informationsinnehållet i klasserna Patient, HoS-personal, Enhet och Vårdgivare samt klassernas attribut se domänens informationsspecifikation [Ref1]

Svar

Samtliga instanser av klassen Svar utelämnas från denna beskrivning av klasser och attribut, då de bara innehåller information som framgår av bilden av informationsmodellen ovan.

Attributet instans anger instansnummer och används då en och samma fråga besvaras med fler än ett svar. Instansnummer räknas upp från och med 1.

Intyg

Klassen Intyg håller information som rör ett intyg.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

intygs-id

Intygets unika id.

IIType

1

root = enhetens HSA-id

extension = intygs-id

typ

Typ av intyg.

CVType

1

KV intygstyp

Fixt värde: LUSE

Klartext: Läkarutlåtande för sjukersättning

codesystem: b64ea353-e8f6-4832-b563-fc7d46f29548

signeringstidpunkt

Tidpunkt då det kliniska dokumentet signerades.

TimeStampType

1



version

Version av aktuell intygstyp.

string

1

Ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av texter.

skickattidpunkt

Tidpunkt då intyget skickades till Intygstjänsten.

TimeStampType

1



Typ av grund för MU (Delsvar)

Klassen håller information om vad informationen i intyget baseras på.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 1.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

 KV_FKMU_0001

Urval: [UNDERSOKNING, JOURNALUPPGIFTER, ANHORIG, ANNAT]

Datum för grund för MU (Delsvar)

Klassen håller information om datum för det som intyget baseras på. 

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 1.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

DateType

1



Vilken annan grund finns för MU (Delsvar)

Klassen håller information om vad intyget baseras på om det inte är undersökning av patienten, kontakt med anhörig eller journaluppgifter.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 1.3

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Datum för kännedom om patienten (Delsvar)

Klassen håller information om hur länge läkaren har känt patienten.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 2.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

DateType

1



Baserat på andra medicinska utredningar eller underlag? (Delsvar)

Klassen håller information om utlåtandet även är baserat på andra medicinska utredningar eller underlag.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 3.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

boolean

1



Utrednings- eller underlagstyp? (Delsvar)

Klassen håller information om typen av andra medicinska utredningar eller underlag.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 4.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

KV_FKMU_0005

Urval: [NEUROPSYKIATRISKT, HABILITERING, ARBETSTERAPEUT, FYSIOTERAPEUT, LOGOPED, PSYKOLOG, SKOLHALSOVARD, SPECIALISTKLINIK, VARD_UTOMLANDS]

Datum för utredning eller underlags? (Delsvar)

Klassen håller information om datumet för andra medicinska utredningar eller underlag.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 4.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

DateType

1



Var utredningen kan hämtas in? (Delsvar) 

Klassen håller information om från vilken vårdgivare Försäkringskassan kan hämta information om utredningen/underlaget. 

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 4.3

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Huvuddiagnostext (Delsvar)

Klassen håller ett eventuellt förtydligande i fritext av den huvuddiagnos som angivits i 6.2.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Huvuddiagnoskod (Delsvar)

Klassen håller information om kod och klartext (från angivet kodverk) för den första angivna diagnosen som intyget gäller (huvuddiagnosen).

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

ICD-10-SE

KSH97-P

Bidiagnostext 1 (Delsvar)

Klassen håller ett eventuellt förtydligande i fritext av den diagnos som angivits i 6.4.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.3

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Bidiagnoskod 1 (Delsvar)

Klassen håller information om kod och klartext (från angivet kodverk) för den första bidiagnosen i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.4

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

ICD-10-SE

KSH97-P

Bidiagnostext 2 (Delsvar)

Klassen håller ett eventuellt förtydligande i fritext av den diagnos som angivits i 6.6.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.5

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Bidiagnoskod 2 (Delsvar)

Klassen håller information om kod och klartext (från angivet kodverk) för den andra bidiagnosen i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.6

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

ICD-10-SE

KSH97-P

Ursprungsdiagnos (Delsvar)

Klassen håller information om när och var diagnosen/diagnoserna ställdes.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 7.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Diagnosuppdatering? (Delsvar)

Klassen håller information om det finns skäl att revidera/uppdatera tidigare satt diagnos.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 45.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

boolean

1



Diagnos för ny uppdatering? (Delsvar)

Klassen håller information om vilken eller vilka diagnoser som behöver revideras/uppdateras.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 45.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskrivning av sjukdomsförlopp (Delsvar)

Klassen håller information om förloppet för aktuella sjukdomar.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 5.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv intellektuell funktion (Delsvar) 

Klassen håller information om eventuella iakttagelser alternativt testresultat från psykologutredning gällande patientens intellektuella funktion.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 8.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv kommunikation och social interaktion (Delsvar)

Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens kommunikations- och interaktionsförmåga.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 9.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv uppmärksamhet, koncentration och exekutiv funktion (Delsvar)

Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens uppmärksamhets- och koncentrationsförmåga samt exekutiv funktion.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 10.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv annan psykisk funktion (Delsvar) 

Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens andra psykiska funktioner.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 11.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv sinnesfunktioner och smärta (Delsvar) 

Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens sinnesfunktion och smärtförnimmelse.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 12.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv balans, koordination och motorik (Delsvar) 

Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens balans, koordination och motorik.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 13.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv annan kroppslig funktion (Delsvar) 

Klassen håller information om eventuella undersökningsfynd och grad av funktionsnedsättning gällande patientens andra kroppsliga funktioner.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 14.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskrivning av aktivitetsbegränsningar (Delsvar)

Klassen håller information om vad patienten har svårt att utföra på grund av den eller de funktionsnedsättningar som beskrivs i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 17.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Typ av avslutade medicinska behandlingar, perioder och resultat (Delsvar)

Klassen håller information om avslutade medicinska behandlingar och dess perioder samt resultat.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 18.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)

Klassen håller information om patientens pågående medicinska behandlingar och dess syfte, tidplan samt ansvariga vårdenhet.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 19.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)

Klassen håller information om patientens planerade medicinska behandlingar och dess syfte, tidplan samt ansvariga vårdenhet.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 20.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Typ av substansintag (Delsvar)

Klassen håller information om patientens ordinerade läkemedel, alkohol, tobak och övriga substansintag. 

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 21.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskriv patientens medicinska förutsättningar för arbete (Delsvar)

Klassen håller information om patientens medicinska förutsättningar för arbete och om det finns medicinska skäl till särkskilda arbetstider.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 22.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskrivning förmågor trots begränsningar (Delsvar)

Klassen håller information om vad patienten kan göra trots sin sjukdom eller sina begränsningar.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 23.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Övriga upplysningar (Delsvar)

Klassen håller information om övriga upplysningar om anges i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 25.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



 Kontakt önskas (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida kontakt mellan arbetsgivaren och hälso- och sjukvården rekommenderas.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 26.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

boolean

1



Motivering kontakt önskas (Delsvar)

Klassen håller information om varför kontakt rekommenderas och vem inom hälso- och sjukvården som bör kontaktas.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 26.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



4.3.3 Validering av innehåll

När ett intyg av typen Läkarutlåtande för sjukersättning når Intygstjänsten kommer innehållet att valideras med hjälp av filen Ref7. Denna fil kan användas av en intygsapplikation för att säkerställa att gällande regelverk tillämpas på ett korrekt sätt vid intygsutfärdandet. Den bör även användas för att validera innehållet i ett intyg innan det skickas till Intygstjänsten, för att säkerställa att det kommer att accepteras i Intygstjänsten.

4.3.4 Exempelmeddelande

Filen Ref8 innehåller ett exempel på ett elektroniskt intyg av typen Läkarutlåtande för sjukersättning på det format som det ska skickas till Intygstjänsten med.

4.3.5 Begäran om komplettering

Försäkringskassan kommer vid begäran om komplettering att formulera frågeställningar som ställs på frågenivå. För frågor som består av endast en delfråga kommer handläggaren att formulera en frågeställning. För frågor som består av flera delfrågor kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket delsvar som avses. För frågor som är besvarade flera gånger kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket utav svaren som avses. Tekniskt innebär detta att Försäkringskassan inte avser att använda attributet instans vid begäran om komplettering.

4.3.6 Förklaring av datatyper

För en beskrivning av de datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se dokumentet Ref1.

4.3.7 Klassifikationer, kodverk och identifierare

Kodverk som används för olika svarsalternativ i intyget beskrivs i kodverksdokumentet för intyg [Ref9].

Övriga kodverk och identifierare som hanteras i informationsutbytet beskrivs i domänens kodverks- och identifikationsdokument [Ref10].