Informationsspecifikation Läkarintyg för sjukpenning

 

Revisionshistorik

Version

Datum

Kommentar

Version

Datum

Kommentar

0.9

2015-09-16

Version för granskning.

1.0

2015-09-30

Version för utskick till landsting och regioner inför framtagande av införandeplaner.

1.1

2015-12-18

Uppdaterat innehåll utifrån Försäkringskassans beskrivning av denna typ av medicinskt underlag.

En dispositionsförändring har gjorts för att tydliggöra de olika perspektiven på intygets struktur och innehåll.

Strukturen för intygen som formulär (kapitel 3 i version 1.0) beskrivs på ett nytt sätt med syfte att öka läsbarheten.

Beskrivningen av informationsmodellens klasser och attribut har tagits bort för att undvika dubbeldokumentation.

1.2

2016-06-15

Små felrättningar i avsnitt 4.2:

  • Rättat id på hjälptext till delfråga 1.2 till DFR_1.2.HLP

  • Rättat id på hjälptext till delfråga 1.3 till DFR_1.3.HLP

  • Rättat kodverk för delfråga 28.1 till KV_FKMU_0002

  • Rättat namn på kodverk för specialitet i HOSP till HOSP Specialistkod

Uppdaterat multipliciteter i avsnitt 4.2 och 4.3 efter granskning av Försäkringskassan:

  • Patient.förnamn är nu obligatorisk

  • HoS-personal.fullständigt är nu obligatorisk

  • Enhet.postadress är nu obligatorisk

  • Enhet.postnummer är nu obligatorisk

  • Enhet.postort är nu obligatorisk

  • Enhet.telefonnummer är nu obligatorisk

Lagt till följande attribut till klassen Patient i avsnitt 4.2 och 4.3:

  • Patient.postadress

  • Patient.postnummer

  • Patient.postort

Rättat i avsnitt 4.3 för att överensstämma med tjänstekontrakt RegisterCertificate:

  • Klassen Utfärdat intyg har nu 0..* instanser av klassen Relation

Uppdaterat regel R15 i avsnitt 4.2.4.

Förtydliganden i avsnitt 4.2.3:

  • Syfte med kolumnen Namn i tabellen

  • Hur man läser kardinaliteten

Lagt till attributet instans på de Svar-klasser i modellen i avsnitt 4.3.2 som kan förekomma i mer än en instans.

Uppdaterat utifrån ändringsbegäran från Försäkringskassan:

  • Förändrat urval ur kodverk för delfråga 39.1

  • Delfråga 39.2 utgår och formulärregler R18-19 i avsnitt 4.2.4 utgår därmed också

  • Ny delfråga 39.3 med tillhörande formulärregler R26-27

1.3

2017-02-24

Avsnitt 4.2.4 med regler för intyget är helt utbytt för att överensstämma med Försäkringskassans formuleringar och id-nummer.

Uppdaterat efter ändringsbegäran från Försäkringskassan:

  • Nya delfrågor 6.3, 6.4, 6.5 och 6.6

  • Fråga 6 har ändrat kardinalitet till 1

  • Koder från Försäkringskassans kodverk har bytts ut

  • Vissa av Försäkringskassans benämningar på kategorier, frågor och delfrågor har uppdaterats

  • Tagit bort kolumnen Hjälptext i tabellen i avsnitt 4.2.3 och lagt till förklarande text ovanför tabellen

  • Lagt till information om Försäkringskassans teckenbegräsningar, i det elektroniska flödet och i blanketten då intyget skrivs ut på papper.

  • Lagt till information om på vilken nivå Försäkringskassan kommer skicka frågeställningar i en begäran om komplettering.

  • Kategorin ”Smittbärarpenning” med fråga 27 har tillkommit

  • Delfråga 40.3 utgår

  • Fråga 40 med delfrågor har uppdaterade kardinaliteter

  • Fråga 44 har tillkommit

  • Fråga 23 om vad patienten kan göra trots sin sjukdom utgår

  • Uppdaterat information om vilka frågor/delfrågor som har texter kopplade till sig

  • Fråga 28 om typ av sysselsättning har ändrat kardinalitet till 1..5

1.3.1

2017-05-18

Ändrat efter ändringsbegäran från Försäkringskassan:

  • Tagit bort fråga 30 (inklusive delfråga 30.1) om aktiviteter i arbetsmarknadspolitiskt program

  • Tagit bort koden PROGRAM ur urvalet av möjliga koder till delfråga 28.1

1.4

2017-06-27

Lagt till referens till dokument för kodverk som används för svarsalternativ i intyg.

Tagit bort referens till ett ifyllt exempel av Försäkringskassans blankett eftersom det är svårt att hålla detta exempel uppdaterat eftersom blanketten förändras varje gång Försäkringskassan uppdaterar texter i intyget.

1.5

2017-07-10 

Lagt till beskrivning av klasser och attribut i avsnitt 4.3.2.

1.5.1

2019-01-28

Uppdaterat brutna länkar samt beskrivande texter som var i behov av justering

Förtydligat beskrivning av informationen i fråga 6. 

Tagit bort fråga 30 ur informationsmodellen och dess beskrivning

Tagit bort koden PROGRAM ur fråga 28 i informationsmodellens beskrivning

Tagit bort reglerna R8 och R9 som rör den borttagna frågan 30 ur regeltabellen

Rättat till multipliciteten för fråga 28

Lagt till attributet instans i klasserna för fråga 28 och 40 då det saknades

1.6

2019-09-12

Uppdaterat datatyp för Datum för grund för MU (Delsvar) (delfråge-id 1.2) fråm DateType till string för att matcha hur det är implementerat. Förtydligat att det inte finns någon teckenbegränsning för diagnoskodens klartext som skickas som del av kodinformation (för svar med delfråge-id 6.2, 6.4 och 6.6)

1,7

2020-08-04

Uppdaterat gamla länkar på sidan (R4, R10

 

Referenser

ID

Dokument

Kommentar

ID

Dokument

Kommentar

Ref1

IS_clinicalprocess_healthcond_certificate

Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html

Ref2

Arbetsflöden för hantering av Försäkringskassans intyg

Arbetsflöden som är specifika för Försäkringskassans intyg. Intygsoberoende arbetsflöden finns i R1. Arbetsflöden för hantering av Försäkringskassans medicinska underlag

Ref3

FK7804_yyy_F_zzz

Försäkringskassans nuvarande blankett för intyget. yyy och zzz bestäms utifrån Försäkringskassans interna layout- och logikversioner för intygsblanketten. Texter och blankett LISJP (OBS! Dokument ej åtkomligt för intygsmottagare)

Ref4

Kravspecifikation för utökat elektroniskt informationsutbyte

Kravspecifikation för hantering av Försäkringskassans intyg. (OBS! Dokument ej åtkomligt för intygsmottagare)

Ref6

texterMU_LISJP_v1.x.xml

Försäkringskassans nuvarande texter för intyget. x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter till version 1 av intyget. Texter och blankett LISJP (OBS! Dokument ej åtkomligt för intygsmottagare)

Ref7

lisjp.v1.sch

Validering av reglerna för intyget. https://github.com/sklintyg/schemas/blob/develop/intyg/clinicalprocess-healthcond-certificate-schematron/src/main/resources/lisjp.v1.sch

Ref8

lisjp.xml

Exempelmeddelande för överföring av intyget: https://github.com/sklintyg/common/blob/develop/fk/lisjp/src/main/resources/module-bootstrap-certificate/lisjp__1.1.xml

Ref9

Kodverk_intyg

Kodverk som används för svarsalternativ i olika intyg: https://riv-ta.atlassian.net/wiki/spaces/KINT/pages/270532953/Kodverk+i+nationella+tj+nsteplattformen

Ref10

Kodverk_identifierare_clinicalprocess_healthcond_certificate

Kodverk och identifierare som används i tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas från https://riv-ta.atlassian.net/wiki/spaces/KINT/pages/270532953/Kodverk+i+nationella+tj+nsteplattformen

1 Inledning

Denna informationsspecifikation beskriver struktur för och informationsinnehåll i Försäkringskassans Läkarintyg för sjukpenning version 1.x (x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter till version 1 av Läkarintyg för sjukpenning) som används vid ansökan om sjukpenning.

2 Arbetsflöden och användningsfall

Användningsfall som är generella för hela intygsdomänen oavsett intygsmottagare beskrivs i Ref1.

Arbetsflöden som är specifika för hanteringen av Försäkringskassans intyg beskrivs i Ref2.

3 Informationsklassning

Vilken typ av information hanteras?

Intygen som beskrivs i detta dokument omfattar information som Försäkringskassan använder som underlag i bedömningen av en individs rätt till sjukpenning. Intyget används av personer som avser ansöka om sjukpenning hos Försäkringskassan. Intyget används i vissa fall av andra aktörer i brist på annat lämpligt intyg.

Den information som hanteras i intyget är av typen personuppgifter och patientdata. När ett av Försäkringskassans intyg utfärdas inom hälso- och sjukvården så sparas originalintyget i vårdgivarens vårdsystem och en kopia lagras i Intygstjänsten.

Informationsinnehållet i intyget beskrivs djupare i kapitel 4, Intygets struktur och innehåll.

Vilka/vilket lagrum hanteras informationen inom?

Den behandling av personuppgifter som sker inom ramen för detta intyg regleras huvudsakligen av dataskyddsförordningen (GDPR), patientdatalagen (PDL), offentlighets- och sekretesslagen (OSL) samt patientsäkerhetslagen (PSL). GDPR gäller endast i den mån PDL inte föreskriver annat. I övrigt ska lagarna tillämpas parallellt vid hantering av intyg.

Härutöver finns föreskrifter från Socialstyrelsen som reglerar bl.a. hur intyg ska utfärdas och vilka krav som ställs på informationssäkerheten inom hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens föreskrifter är liksom GDPR, PDL, OSL och PSL tvingande.

Som hjälpmedel vid tolkning och tillämpning av GDPR och i viss mån PDL ger Datainspektionen ut allmänna råd och rekommendationer avseende personuppgiftsbehandling. Dessa är inte bindande, men då Datainspektionen är tillsynsmyndighet och då dess beslut har stort inflytande på tillämpningen av lagstiftningen bör deras råd och rekommendationer i regel följas.

Vem äger informationen som hanteras?

Det författarstöd i Webcert som kan användas vid skapande av intyget förvaltas av Inera. Informationen som lagras i Webcert ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i vårdsystemet och som tillhör vårdgivaren.

Om vårdgivaren väljer att implementera skapandet av detta intyg i egna system (exempelvis journalsystem), så ägs informationen av aktuell vårdgivare. Vårdgivaren ansvarar då även för förvaltningen av den implementation som gjorts i eget system.

De intygskopior som lagras i Intygstjänsten ägs av respektive vårdgivare och informationen behandlas av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i Intygstjänsten och som tillhör vårdgivaren.

4 Intygets struktur och innehåll

Intygets struktur och innehåll beskrivs från tre olika perspektiv:

  • Intygets struktur då det ska hanteras på papper

  • Intygets struktur då det ska presenteras som ett elektroniskt formulär i en intygsapplikation

  • Intygets struktur då det ska överföras elektroniskt till Intygstjänsten

Dessa delar är olika perspektiv på samma intyg och alla är nödvändiga för att implementera en fullständig hantering av intyget i en intygsapplikation.

4.1 Intygets struktur då det ska hanteras på papper

Försäkringskassans blankett, som används om intyget inte hanteras elektroniskt eller vid utskrift av det elektroniska intyget, finns i Ref3. Blanketten kommer att uppdateras varje gång det sker en uppdatering av texter i den korta uppdateringscykeln. Blanketten är bra att ha som utgångspunkt för att skapa en förståelse för intygets olika beståndsdelar när det elektroniska formuläret ska implementeras. 

Kolumnen Teckenbegränsning blankett i avsnitt 4.2.3 och 4.2.5 innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan har beräknat att deras blankett rymmer. Den delen av ett svar som inte ryms i ett fält i blanketten, läggs på ett fortsättningsblad då intyget skrivs ut. Se Ref4 för mer information om utskrifter.

4.2 Struktur för intyget som ett elektroniskt formulär

Med intygsformulär avses den vy i en intygsapplikation som en intygsutfärdare använder för att skapa ett intyg av en viss typ. Detta avsnitt beskriver hur ett elektroniskt formulär för intyget Läkarintyg för sjukpenning ska utformas. Formuläret presenteras för användaren för att inhämta svar på frågor. Ett ifyllt och signerat formulär resulterar i ett intyg som förmedlas till Intygstjänsten. Hur meddelandet med vilket intyget skickas till Intygstjänsten ska se ut beskrivs i avsnitt 4.3.

De texter som hänvisas till i följande avsnitt förmedlas av Försäkringskassan och återfinns i Ref6. Dessa texter är en del av intyget och är obligatoriska att visa upp i intygsformuläret. Texterna ska kunna uppdateras i den korta uppdateringscykeln.

4.2.1 Text innan val av intyg

Id på text från Försäkringskassan: FRM_1.RBK

Denna text beskriver syftet med intyget. Den kan användas för att ge användaren information om när ett Läkarintyg för sjukpenning är aktuellt att skapa, exempelvis då användaren ska välja typ av medicinskt underlag att skapa. Texten visas bara upp i användargränssnittet och blir inte en del av det signerade intyget.

4.2.2 Text efter val av intyg

Id på text från Försäkringskassan: FRM_2.RBK

Denna text ska visas upp i samband med att intygsformuläret visas, efter det att användaren valt typ av intyg att skapa. Texten blir en del av det signerade intyget, men ska inte skickas med intyget till Intygstjänsten.

4.2.3 Beskrivning av formulär

I tabellen nedan listas alla de kategorier, frågor och delfrågor som ett Läkarintyg för sjukpenning består av. För en beskrivning av regelverket bakom strukturen för kategorier, frågor och delfrågor se Ref1. I tabellen anges också vilken typ av klinisk information som frågan efterfrågar, i de fall det är applicerbart. Detta kan användas för att exempelvis automatiskt fylla i intyget med hjälp av information från journalen.

Kolumnen namn används endast för att göra tabellen mer lättläst. Namn har ingenting att göra med texterna med vilka svar inhämtas i frågeformuläret.

Kolumnen Frågetext id anger om det finns en frågetext för kategorin, frågan eller delfrågan och i så fall med vilket id den förekommer i Försäkringskassans textfil. De kategorier, frågor och delfrågor som har en frågetext kan även ha en hjälptext som ska visas upp för användaren i anslutning till kategorin, frågan eller delfrågan. Om en hjälptext förekommer eller inte anges endast i Försäkringskassans textfil och inte i denna informationsspecifikation då hjälptexter kan läggas till eller tas bort dynamiskt i och med en ny version av texter. Id för hjälptexter följer samma format som för rubriker, förutom att de avslutas med HLP istället för RBK. T.ex. så har en hjälptext till kategori 1 id KAT_1.HLP och en hjälptext till delfråga 2.1 id DFR_2.1.HLP.

Kolumnen kardinalitet anger hur många gånger frågan eller delfrågan kan besvaras. 0..1 betyder att frågan eller delfrågan inte är obligatorisk och att den kan besvaras högst en gång. Som exempel har fråga 1 nedan kardinaliteten 1..4, och detta betyder att frågan kan besvaras 1 till 4 gånger. Varje svar består sedan av ett delsvar på delfråga 1.1, ett delsvar på delfråga 1.2 och eventuellt ett delsvar på delfråga 1.3. Se informationsmodell i avsnitt 4.3.2.

Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet.

Tabellen följs av en lista med regler som ska tillämpas för att ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning ska vara giltigt. Dessa regler kan användas för validering direkt i gränssnittet vid inmatning i formuläret (t.ex. för att kontrollera att alla obligatoriska frågor är besvarade). Samma regler kommer att användas i Intygstjänsten för att validera inkommande intyg, se avsnitt 4.3.3.

Ordningen på kategorierna och den inbördes ordningen av frågor inom en kategori är inte kravställd av Försäkringskassan, utan kan anpassas till respektive implementation av intygsformuläret.

Kategorierna gråmarkeras i tabellen för att öka läsbarheten.

Typ

Namn

Id

Frågetext id

Kardin-alitet

Svarstyp

Kodverk [Urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Teckenbegränsning blankett

Typ av klinisk information i Snomed CT

Typ

Namn

Id

Frågetext id

Kardin-alitet

Svarstyp

Kodverk [Urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Teckenbegränsning blankett

Typ av klinisk information i Snomed CT

Kategori

Smittbärarpenning

 

KAT_10.RBK

 

 

 







Fråga

Smittbärarpenning

27

FRG_27.RBK

0..1











Delfråga

Om smittbärarpenning

27.1

-

1

Boolesk









Kategori

Grund för medicinskt underlag

 

KAT_1.RBK













Fråga

Grund för MU

1

FRG_1.RBK

1..4











Delfråga

Typ av grund för MU

1.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0001 [UNDERSOKNING, TELEFONKONTAKT, JOURNALUPPGIFTER, ANNAT]







Delfråga

Datum som grund för MU

1.2

-

1

Datum









Delfråga

Vilken annan grund finns för MU

1.3

DFR_1.3.RBK

0..1

Text



4000

31



Kategori

Sysselsättning

 

KAT_2.RBK













Fråga

Sysselsättning

28

FRG_28.RBK

1..4

 

 

 

 



Delfråga

Typ av sysselsättning

28.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0002 [NUVARANDE_ARBETE, ARBETSSOKANDE, FORALDRALEDIG, STUDIER]

 

 

Se dokument Ref9 för Snomed-CT koder för svarsalternativen

Fråga

Nuvarande arbete

29

FRG_29.RBK

0..1





 

 



Delfråga

Yrke och arbetsuppgifter

29.1

-

1

Text

 

4000

176

184104002|Patientens yrke|

Kategori

Diagnos

 

KAT_3.RBK













Fråga

Typ av diagnos

6

FRG_6.RBK

1











Delfråga

Huvuddiagnostext

6.1

-

1

Text



81

81



Delfråga

Huvuddiagnoskod

6.2

-

1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

Ingen teckenbegränsning för kodens klartext som skickas som del av kodinformation.



46261000052101 | huvuddiagnos |

Delfråga

Bidiagnostext 1

6.3

-

0..1

Text



81

81



Delfråga

Bidagnoskod 1

6.4

-

0..1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

Ingen teckenbegränsning för kodens klartext som skickas som del av kodinformation.



46271000052105 | bidiagnos |

Delfråga

Bidiagnostext 2

6.5

-

0..1

Text



81

81



Delfråga

Bidagnoskod 2

6.6

-

0..1

Kodverk

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

Ingen teckenbegränsning för kodens klartext som skickas som del av kodinformation.



46271000052105 | bidiagnos |

Kategori

Sjukdomens konsekvenser

 

KAT_4.RBK













Fråga

Funktionsnedsättning

35

FRG_35.RBK

1



 

 

 

 

Delfråga

Beskrivning funktionsnedsättning

35.1

DFR_35.1.RBK

1

Text



4000

477

21134002|funktionsnedsättning|

Fråga

Aktivitetsbegränsningar

17

FRG_17.RBK

1

 

 

 

 

 

Delfråga

Beskrivning av aktivitetsbegränsningar

17.1

DFR_17.1.RBK

1

Text



4000

477

54041000052104|aktivitetsbegränsning|

Kategori

Medicinska behandlingar/åtgärder

 

KAT_5.RBK













Fråga

Pågående medicinska behandlingar/åtgärder

19

FRG_19.RBK

0..1











Delfråga

Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet

19.1

DFR_19.1.RBK

1

Text



4000

371

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=385651009|pågående|

Fråga

Planerade medicinska behandlingar/åtgärder

20

FRG_20.RBK

0..1











Delfråga

Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet

20.1

DFR_20.1.RBK

1

Text



4000

371

243121000|medicinsk behandling|:370134009|tidsaspekt|=397943006|planerad|

Kategori

Bedömning

 

KAT_6.RBK













Fråga

Behov av sjukskrivning

32

FRG_32.RBK

1..4

 

 

 

 

54031000052105|Rekommenderad sjukskrivning|

Delfråga

Sjukskrivningsnivå

32.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0003 [HELT_NEDSATT, TRE_FJARDEDEL, HALFTEN, EN_FJARDEDEL]

 

 

 

Delfråga

Sjukskrivningsperiod

32.2

-

1

DatumPeriod

 

 

 

 

Fråga

Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

37

FRG_37.RBK

0..1











Delfråga

Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd

37.1

-

1

Text



4000

212



Fråga

Arbetsresor

34

FRG_34.RBK

0..1



 

 

 

 

Delfråga

Om arbetsresor

34.1

-

1

Boolesk

 

 

 

 

Fråga

Arbetstidsförläggning

33

FRG_33.RBK

0..1



 

 

 

 

Delfråga

Om arbetstidsförläggning

33.1

-

1

Boolesk

 

 

 

 

Delfråga

Motivering arbetstidsförläggning

33.2

DFR_33.2.RBK

0..1

Text



4000

212



Fråga

Prognos

39

FRG_39.RBK

1

 

 

 

 

 

Delfråga

Beskrivning prognos

39.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0006 [STOR_SANNOLIKHET, ATER_X_ANTAL_DGR,  SANNOLIKT_INTE, PROGNOS_OKLAR]







Delfråga

Prognos - antal dagar åter i sysselsättning

39.3

-

0..1

Kodverk

KV_FKMU_0007 [TRETTIO_DGR, SEXTIO_DGR, NITTIO_DGR, HUNDRAATTIO_DAGAR, TREHUNDRASEXTIOFEM_DAGAR]







Kategori

Åtgärder

 

KAT_7.RBK

 

 

 







Fråga

Arbetslivsinriktade åtgärder

40

FRG_40.RBK

1..10





 

 

 

Delfråga

Val av arbetslivsinriktade åtgärder

40.1

-

1

Kodverk

KV_FKMU_0004 [EJ_AKTUELLT, ARBETSTRANING, ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE, BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK, HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV, OMFORDELNING, OVRIGA_ATGARDER]

 

 

 

Fråga

Arbetslivsinriktade åtgärder aktuellt

44

FRG_44.RBK

0..1





 

 

 

Delfråga

Beskrivning arbetslivsriktade åtgärder aktuellt

44.1

-

1

Text



4000

424

 

Kategori

Övrigt

 

KAT_8.RBK













Fråga

Övrigt

25

FRG_25.RBK

0..1











Delfråga

Övriga upplysningar

25.1

-

1

Text



4000

477



Kategori

Kontakt

 

KAT_9.RBK













Fråga

Kontakt önskas

26

FRG_26.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Kontakt önskas

26.1

DFR_26.1.RBK

1

Boolesk

 

 

 

 

Delfråga

Motivering av kontakt önskas

26.2

DFR_26.2.RBK

0..1

Text

 

4000

106

 

Kategori

Tilläggsfrågor

 

KAT_9999.RBK

 

 

 







Fråga

Tilläggsfråga

9001

FRG_9001.RBK

0..1

 

 

 

 

 

Delfråga

Tilläggsfråga

9001.1

DFR_9001.1.RBK

1

Text

 

4000

4000

 

Observera att 0..n st tilläggsfrågor kan förekomma. Den första tilläggsfrågan har då id 9001, den andra id 9002 och så vidare. Varje tilläggsfråga består av en delfråga med motsvarande id.

4.2.4 Regler

Utöver de regler för kardinaliteter (exempelvis vilka frågor som är obligatoriska att besvara och vilka frågor som kan besvaras flera gånger) som anges i tabellen ovan, så listas här alla övriga regler för formuläret:

Regel-ID

Regel

Berör delfråga

Regel-ID

Regel

Berör delfråga

R1

Om ”Om smittbärarpenning” (DFR 27.1) besvaras med JA är, oavsett övriga regler, endast ”Huvuddiagnostext” (DFR 6.1), ”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) och ”Sjukskrivningsperiod” (DFR 32.2) obligatoriska att besvara.

6.1, 6.2, 27.1, 32.1, 32.2

R2

”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0001) men varje kod får bara förekomma en gång.

1.1

R3

Om ”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) besvarats med kod ”ANNAT” (KV_FKMU_0001) är ”Vilken annan grund finns för MU” (DFR 1.3) obligatorisk att besvara.

1.1, 1.3

R4

”Vilken annan grund finns för MU” (DFR 1.3) ska endast besvaras om ”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) besvarats med kod ”ANNAT” (KV_FKMU_0001).

1.1, 1.3

R5

”Typ av sysselsättning” (DFR 28.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0002) men varje kod får bara förekomma en gång.

28.1

R6

Om ”Typ av sysselsättning” (DFR 28.1) besvaras med kod NUVARANDE_ARBETE (KV_FKMU_0002) är ”Yrke och arbetsuppgifter” (DFR 29.1) obligatorisk att besvara.

28.1, 29.1

R7

”Yrke och arbetsuppgifter” (DFR 29.1) ska endast besvaras om ”Typ av sysselsättning” (28.1) är besvarad med kod NUVARANDE_ARBETE (KV_FKMU_0002).

28.1, 29.1

R10

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med så många positioner som möjligt men med minst 3 positioner.

6.2, 6.4, 6.6

R11

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med så många positioner som möjligt men med minst 4 positioner om de besvaras med en psykisk diagnos (diagnoser som börjar med Z73 eller med F).

6.2, 6.4, 6.6

R12

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med samma kodverk.

6.2, 6.4, 6.6

R13

Om ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) besvaras, är ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) obligatorisk att besvara

6.3, 6.4

R14

Om ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) besvaras, är ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) obligatorisk att besvara

6.3, 6.4

R15

Om ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) och ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) inte har besvarats ska ”Bidiagnostext 2” (FRG 6.5) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) inte besvaras.

6.3, 6.4, 6.5, 6.6

R16

Om ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) besvaras, är ”Bidiagnostext 2” (DFR 6.5) obligatorisk att besvara

6.5, 6.6

R17

Om ”Bidiagnostext 2” (DFR 6.5) besvaras är ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) obligatorisk att besvara

6.5, 6.6

R18

I ”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska meddelandet som skickas till Intygstjänsten anges på det format som Socialstyrelsen använder i sina kodtextfiler för ICD-10-SE och KSH97-P (Socialstyrelsen håller på att fasa ut KSH97-P, därför rekommenderar vi redan nu att verksamheter som idag använder kodverket planerar för att sluta med det).. Kodtextfilerna hämtas från Socialstyrelsen i en zip-fil här: http://www.socialstyrelsen.se/klassificeringochkoder/laddaner/kodtextfiler#1

  • De ICD-10-SE koder som är giltiga finns i filerna KSH97_KOD.ANS, KSH97_KXX.ANS samt KSH97_KAT.ANS.

  • De KSH97-P-koder som är giltiga finns i filen KSH97P_SFAMALT.ANS.

Observera att diagnoskoder därmed ska anges utan punkt i meddelandet som skickas till Intygstjänsten.
Om vårdgivaren kan använda både ICD-10-SE och KSH97 ska alltid ICD-10-SE användas i första hand.

6.2, 6.4, 6.6

R19

Om ”Beskrivning av prognos” (DFR 39.1) besvaras med kod ATER_X_ANTAL_DGR (KV_FKMU_0006) är ”Prognos - antal dagar åter i sysselsättning” (DFR 39.3) obligatorisk att besvara.

39.1, 39.3

R20

”Prognos - antal dagar åter i sysselsättning” (DFR 39.3) ska endast besvaras om ”Beskrivning av prognos” (DFR 39.1) besvaras med kod ATER_X_ANTAL_DGR (KV_FKMU_0006).

39.1, 39.3

R21

Om ”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) besvaras med kod EN_FJARDEDEL, HALFTEN eller TRE_FJARDEDEL (KV_FKMU_0003) är ”Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) obligatorisk att besvara.

32.1, 33.1

R22

”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0003) men varje kod får bara förekomma en gång.

32.1

R23

Om ”Behov av sjukskrivning” (FRG 32) besvaras flera gånger får perioderna i ”Sjukskrivningsperiod” (DFR 32.2) inte överlappa varandra.

32.2

R24

Om ”Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) besvaras med JA är ”Motivering arbetstidsförläggning” (DFR 33.2) obligatorisk att besvara.

33.1, 33.2

R25

”Motivering arbetstidsförläggning” (DFR 33.2) ska endast besvaras om ” Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) är besvarad med JA.

33.1, 33.2

R26

”Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) ska endast besvaras om ”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) är besvarad med kod EN_FJARDEDEL, HALFTEN eller TRE_FJARDEDEL (KV_FKMU_0003).

32.1, 33.1

R27

”Beskrivning arbetslivsinriktade åtgärder aktuellt” (DFR 44.1) ska inte besvaras om ”Val av arbetslivsinriktade åtgärder” (DFR 40.1) är besvarad med kod EJ_AKTUELLT

40.1, 44.1

R28

Om ”Val av arbetslivsinriktade åtgärder” (DFR 40.1) besvaras med kod EJ_AKTUELLT (KV_FKMU_0004) får inga andra koder förekomma.

40.1

R29

”Val av arbetslivsinriktade åtgärder” (DFR 40.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0004) men varje kod får bara förekomma en gång.

40.1

R30

”Motivering av kontakt” (DFR 26.2) ska endast besvaras om ”Kontakt önskas” (DFR 26.1) besvaras med JA.

26.1, 26.2

 4.2.5 Övrig intygsinformation

Förutom svar de frågor och delfrågor som anges i tabellen ovan, består intyget också av information om patienten som intyget gäller och den hälso- och sjukvårdspersonal som utfärdar intyget. Denna information ska signeras tillsammans med svaren på frågorna och delfrågorna.

Kolumnen Teckenbegränsning elektroniskt flöde innehåller det maximala antalet tecken som Försäkringskassan bestämt att en viss delfråga får besvaras med i det elektroniska flödet.

Patient

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

person-id

1

Personnummer eller Samordningsnummer

13

13

förnamn

1

Text

Totalt 34

Totalt 34

efternamn

1

Text

mellannamn

0..1

Text



Ej i blankett

postadress

1

Text

4000

Ej i blankett

postnummer

1

Text

postort

1

Text

HoS-personal

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Kodverk [urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Kodverk [urval]

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

personal-id

1

HSA-id

 

25

 

fullständigt namn

1

Text

 

51

51

förskrivarkod

0..1

Text

 

 

Ej i blankett

befattning

0..*

Kodverk

HSA Befattning [*]

51

51

specialistkompetens

0..*

Kodverk

HOSP Specialistkod [*]

51

51

Enhet

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

enhets-id

1

HSA-id

 

Ej i blankett

arbetsplatskod

1

Text

25

25

enhetsnamn

1

Text

Totalt 265

Totalt 265

postadress

1

Text

postnummer

1

Text

postort

1

Text

telefonnummer

1

Text

e-post

0..1

Text

 

Ej i blankett

Vårdgivare

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

Namn

Kardinalitet

Svarstyp

Teckenbegränsning elektroniskt flöde

Tecken-begränsning blankett

vårdgivar-id

1

HSA-id

 

Ej i blankett

vårdgivarnamn

1

Text

4000

Ej i blankett


4.3 Struktur för överföring av intyget

4.3.1 Domäninformationsmodell

Domäninformationsmodellen, som meddelandeinformationsmodellen i nästa avsnitt bygger på, beskrivs i dokumentet Ref1.

4.3.2 Verksamhetsorienterad meddelandeinformationsmodell (V-MIM), Försäkringskassans Läkarintyg för sjukpenning

Meddelandemodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är att visa hur domänmodellen ska tillämpas när ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning ska överföras till Intygstjänsten. När intyget finns i Intygstjänsten är det möjligt att skicka intyget från Intygstjänsten till Försäkringskassan, vilket sker enligt samma modell.

Utöver den information som inhämtas och signeras när intygsformuläret fylls i enligt strukturen i avsnitt 4.2 tillkommer en del information som är nödvändig ur ett tekniskt perspektiv. Detta gäller informationsmängderna Utfärdat intyg (Intyg), Meddelande, Relation och Relaterat intyg (Intyg) i meddelandeinformationsmodellen. De innehåller information som inte inhämtas från intygsutfärdaren utan som läggs till meddelandet automatiskt och det är därmed inte alltid är relevant att presentera denna information för intygsutfärdaren. En beskrivning av informationen ges nedan:



Informationsmängd

Beskrivning

Informationsmängd

Beskrivning

Utfärdat intyg (Intyg)

Innehåller grundläggande metainformation om det aktuella intyget.

Attribut version ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av Försäkringskassans texter vilken anges i samband med leverans av texter från Försäkringskassan.

Meddelande

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget är svar på en kompletteringsbegäran från Försäkringskassan. Denna informationsmängd innehåller då information om meddelandet som Försäkringskassan begärde kompletteringen i.

Relation

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd innehåller då information om vilken slags relation som finns mellan intygen.

Relaterat intyg (Intyg)

Denna informationsmängd skickas bara med om det aktuella intyget har en relation till ett tidigare intyg. Denna informationsmängd innehåller då information om vilket intyg som det aktuella intyget har en relation till.



Beskrivning av klasser och attribut

Patient, HoS-personal, Enhet, Vårdgivare

För information om informationsinnehållet i klasserna Patient, HoS-personal, Enhet och Vårdgivare samt klassernas attribut se domänens informationsspecifikation [Ref1]

Svar

Samtliga instanser av klassen Svar utelämnas från denna beskrivning av klasser och attribut, då de bara innehåller information som framgår av bilden av informationsmodellen ovan.

Attributet instans anger instansnummer och används då en och samma fråga besvaras med fler än ett svar. Instansnummer räknas upp från och med 1.

Intyg

Klassen Intyg håller information som rör ett intyg.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

intygs-id

Intygets unika id.

IIType

1

root = enhetens HSA-id

extension = intygs-id

typ

Typ av intyg.

CVType

1

KV intygstyp

Fixt värde: LISJP

Klartext: Läkarintyg för sjukpenning

codesystem: b64ea353-e8f6-4832-b563-fc7d46f29548

signeringstidpunkt

Tidpunkt då det kliniska dokumentet signerades.

TimeStampType

1



version

Version av aktuell intygstyp.

string

1

Ska sättas till 1.x, där x motsvarar aktuell version av texter.

skickattidpunkt

Tidpunkt då intyget skickades till Intygstjänsten.

TimeStampType

1



Om smittbärarpenning (Delsvar)

Klassen håller information om patienten måste avstå från sitt arbete på grund av smitta av allmänfarlig sjukdom eller läkarundersökning som syftar till att undersöka om patienten är smittad av allmänfarlig sjukdom.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 27.1

 värde

Värde på det svar som angetts i intyget. 

boolean



Typ av grund för MU (Delsvar)

Klassen håller information om vad informationen i intyget baseras på.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 1.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

 KV_FKMU_0001

Urval: [UNDERSOKNING, TELEFONKONTAKT, JOURNALUPPGIFTER, ANNAT]

Datum för grund för MU (Delsvar)

Klassen håller information om datum för det som intyget baseras på. Även om datumet skickas som string följer det ändå datumformatet på YYYY-MM-DD. 

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 1.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Vilken annan grund finns för MU (Delsvar)

Klassen håller information om vad intyget baseras på om det inte är undersökning av patienten, telefonkontakt med patienten eller journaluppgifter.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 1.3

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Typ av sysselsättning (Delsvar)

Klassen håller information om patientens aktuella sysselsättning.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 28.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

KV_FKMU_0002

Urval: [NUVARANDE_ARBETE, ARBETSSOKANDE, FORALDRALEDIG, STUIDER]

Yrke och arbetsuppgifter (Delsvar)

Klassen håller information om patientens arbetsuppgifter vid tiden för sjukskrivningen.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 29.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Huvuddiagnostext (Delsvar)

Klassen håller ett eventuellt förtydligande i fritext av den huvuddiagnos som angivits i 6.2.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Huvuddiagnoskod (Delsvar)

Klassen håller information om kod och klartext (från angivet kodverk) för den första angivna diagnosen som intyget gäller (huvuddiagnosen).

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

ICD-10-SE

KSH97-P

Bidiagnostext 1 (Delsvar)

Klassen håller ett eventuellt förtydligande i fritext av den diagnos som angivits i 6.4.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.3

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Bidiagnoskod 1 (Delsvar)

Klassen håller information om kod och klartext (från angivet kodverk) för den första bidiagnosen i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.4

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

ICD-10-SE

KSH97-P

Bidiagnostext 2 (Delsvar)

Klassen håller ett eventuellt förtydligande i fritext av den diagnos som angivits i 6.6.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.5

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Bidiagnoskod 2 (Delsvar)

Klassen håller information om kod och klartext (från angivet kodverk) för den andra bidiagnosen i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 6.6

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

ICD-10-SE

KSH97-P

Beskrivning funktionsnedsättning (Delsvar)

Klassen håller information om patientens observerade funktionsnedsättningar.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 35.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Beskrivning av aktivitetsbegränsningar (Delsvar)

Klassen håller information om aktiviteter som patienten inte kan genomföra på grund av sin sjukdom.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 17.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)

Klassen håller information om patientens pågående medicinska behandlingar och dess syfte, tidplan samt ansvariga vårdenhet.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 19.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)

Klassen håller information om patientens planerade medicinska behandlingar och dess syfte, tidplan samt ansvariga vårdenhet.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 20.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Sjukskrivningsnivå (Delsvar)

Klassen håller information om den nedsättning av arbetsförmåga som bedöms i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 32.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

KV_FKMU_0003

Urval: [HELT_NEDSATT, TRE_FJARDEDEL, HALFTEN, EN_FJARDEDEL]

Sjukskrivningsperiod (Delsvar)

Klassen håller information om perioden för den nedsättning av arbetsförmåga som bedöms i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 32.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

DatePeriodType

1



Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd (Delsvar)

Klassen håller information om varför en patients arbetsförmåga bedöms nedsatt längre tid än den som Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd anger.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 37.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Om arbetstidsförläggning (Delsvar)

Klassen håller information om det finns medicinska skäl att förlägga arbetstiden på ett annat sätt än att minska arbetstiden lika mycket varje dag.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 33.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

boolean

1



Motivering arbetstidsförläggning (Delsvar)

Klassen håller information om medicinska skäl till att förlägga arbetstiden på ett annat sätt än att minska arbetstiden lika mycket varje dag.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 33.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Om arbetsresor (Delsvar)

Klassen håller information om resor till och från arbetet med annat färdmedel än normalt kan göra det möjligt för patienten att återgå till arbetet under sjukskrivningsperioden.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 34.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

boolean

1



Beskrivning prognos (Delsvar)

Klassen håller information om beskrivning av prognos för arbetsförmåga.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 39.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

KV_FKMU_0006

Urval: [STOR_SANNOLIKHET, ATER_X_ANTAL_DAGAR, SANNOLIKT_INTE, PROGNOS_OKLAR]

Prognos - antal dagar åter i sysselsättning (Delsvar)

Klassen håller information om antalet dagar åter i sysselsättning i prognos för arbetsförmåga.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 39.3

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

KV_FKMU_0007

Urval: [TRETTIO_DGR, SEXTIO_DGR, NITTIO_DGR, HUNDRAATTIO_DGR, TREHUNDRASEXTIOFEM_DGR]

Val av arbetslivsinriktade åtgärder (Delsvar)

Klassen håller information om åtgärder som skulle göra det lättare för patienten att återgå i arbete.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 40.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

CVType

1

KV_FKMU_0004

Urval: [EJ_AKTUELLT, ARBETSTRANING, ARBETSANPASSNING, SOKA_NYTT_ARBETE, BESOK_ARBETSPLATS, ERGONOMISK_HJALPMEDEL, KONFLIKTHANTERING, KONTAKT_FHV, OMFORDELNING, OVRIGA_ATGARDER]

Arbetslivsinriktade åtgärder (Delsvar)

Klassen håller information om ytterligare åtgärder som skulle göra det lättare för patienten att återgå i arbete samt hur åtgärderna underlättar.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 44.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



Övriga upplysningar (Delsvar)

Klassen håller information om övriga upplysningar om anges i intyget.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 25.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



 Kontakt önskas (Delsvar)

Klassen håller information om huruvida kontakt mellan arbetsgivaren och hälso- och sjukvården rekommenderas.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 26.1

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

boolean

1



Motivering kontakt önskas (Delsvar)

Klassen håller information om varför kontakt rekommenderas och vem inom hälso- och sjukvården som bör kontaktas.

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

Attribut

Beskrivning

Format

Mult

Kodverk/värdemängd

delfråge-id

Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras.

string

1

Fixt värde: 26.2

värde

Värde på det svar som angetts i intyget.

string

1



4.3.3 Validering av innehåll

När ett intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning når Intygstjänsten kommer innehållet att valideras med hjälp av filen Ref7. Denna fil kan användas av en intygsapplikation för att säkerställa att gällande regelverk tillämpas på ett korrekt sätt vid intygsutfärdandet. Den bör även användas för att validera innehållet i ett intyg innan det skickas till Intygstjänsten, för att säkerställa att det kommer att accepteras i Intygstjänsten.

4.3.4 Exempelmeddelande

Filen Ref8 innehåller ett exempel på ett elektroniskt intyg av typen Läkarintyg för sjukpenning på det format som det ska skickas till Intygstjänsten med.

4.3.5 Begäran om komplettering

Försäkringskassan kommer vid begäran om komplettering att formulera frågeställningar som ställs på frågenivå. För frågor som består av endast en delfråga kommer handläggaren att formulera en frågeställning. För frågor som består av flera delfrågor kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket delsvar som avses. För frågor som är besvarade flera gånger kommer handläggaren att formulera en frågeställning och vid behov förtydliga vilket utav svaren som avses. Tekniskt innebär detta att Försäkringskassan inte avser att använda attributet instans vid begäran om komplettering.





4.3.6 Förklaring av datatyper

För en beskrivning av de datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se dokumentet Ref1.

4.3.7 Klassifikationer, kodverk och identifierare

Kodverk som används för olika svarsalternativ i intyget beskrivs i kodverksdokumentet för intyg [Ref9].

Övriga kodverk och identifierare som hanteras i informationsutbytet beskrivs i domänens kodverks- och identifikationsdokument [Ref10].