| Innehållsförteckning |
|---|
...
Namn | Dokument | Länk |
|---|---|---|
Ref1 | IS_clinicalprocess_healthcond_certificate | Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html. |
Ref2 | Kodverk i nationella tjänsteplattformen | |
Ref3 | Blankett Läkarintyg om arbetsförmåga - arbetsgivaren | Lägg till länk när blanketten finns publicerad. |
Inledning
Detta dokument beskriver en digital version av intyget Läkarintyg om arbetsförmåga – arbetsgivare AG7804 i huvudversion 1.
...
Namn på informationsklass, samt eventuella kommentarer | Multiplicitet | Datatyp, värdemängd, teckenbegränsning | Text-ID | Text (version 1.0) | Obligatorisk att besvara | Regel |
|---|---|---|---|---|---|---|
KAT_10.RBK | Smittbärarpenning | |||||
KAT_10.HLP | Fylls i om hon eller han måste avstå från sitt arbete på grund av:
| |||||
Smittbärarpenning (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 27 | FRG_27.RBK | Avstängning enligt smittskyddslagen på grund av smitta. (Fortsätt till frågorna "Diagnos" och "Nedsättning av arbetsförmåga".) | ||
Om smittbärarpenning (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 27.1 | ||||
värde: BL.NONNULL [1] True = Vald, False = Inte vald | R1 | |||||
KAT_1.RBK | Grund för medicinskt underlag | |||||
Grund för MU (Svar) | 1..4 | fråge-id: ST [1] = 1 | FRG_1.RBK | Intyget är baserat på | Ja | |
instans: INT [1] | ||||||
FRG_1.HLP | I Socialstyrelsens föreskrifter (5 kap. HSLF-FS 2018:54) anges att ett intyg som huvudregel ska utfärdas efter en undersökning av intygspersonen. Intygsutfärdaren ska vidare med hänsyn tagen till ett intygs ändamål bl.a. överväga om det enligt författning eller av medicinska skäl krävs en undersökning av intygspersonen och hur denna undersökning bör se ut. Om intyget inte grundas på en personlig undersökning ska du förklara under "Övriga upplysningar" hur du ändå har kunnat bedöma din patients sjukdomstillstånd och arbetsförmåga. | |||||
Typ av grund för MU (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 1.1 | ||||
värde: CD.CV [1] Kodverk: KV_FKMU_0001 | R2 | |||||
KV_FKMU_0001.UNDERSOKNING.RBK | min undersökning av patienten | |||||
KV_FKMU_0001.TELEFONKONTAKT.RBK | min telefonkontakt med patienten | |||||
KV_FKMU_0001.JOURNALUPPGIFTER.RBK | journaluppgifter från den | |||||
KV_FKMU_0001.ANNAT.RBK | annat | R3 R4 | ||||
Datum som grund för MU (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 1.2 | ||||
värde: TS.DATE.FULL [1] | R35, R36 | |||||
Vilken annan grund finns för MU (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 1.3 | DFR_1.3.RBK | Ange vad annat är | Ja, när frågan visas | |
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
KAT_2.RBK | Sysselsättning | |||||
Sysselsättning (Svar) | 1..4 | fråge-id: ST [1] = 28 | FRG_28.RBK | I relation till vilken sysselsättning bedömer du arbetsförmågan? | Ja | |
instans: INT [1] | ||||||
FRG_28.HLP | Om du kryssar i flera val är det viktigt att du tydliggör under "Övriga upplysningar" om sjukskrivningens omfattning eller period skiljer sig åt mellan olika sysselsättningar. | |||||
Typ av sysselsättning (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 28.1 | ||||
värde: CD.CV [1] Kodverk: KV_FKMU_0002 | R5 | |||||
KV_FKMU_0002.NUVARANDE_ARBETE.RBK | Nuvarande arbete | R6 R7 | ||||
KV_FKMU_0002.ARBETSSOKANDE.RBK | Arbetssökande - att utföra sådant arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden | |||||
KV_FKMU_0002.FORALDRALEDIG.RBK | Föräldraledighet för vård av barn | |||||
KV_FKMU_0002.STUDIER.RBK | Studier | |||||
Nuvarande arbete (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 29 | FRG_29.RBK | Ange yrke och arbetsuppgifter | Ja, när frågan visas | |
Yrke och arbetsuppgifter (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 29.1 | ||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
KAT_3.RBK | Diagnos | |||||
Önskar förmedla diagnos (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 100 | FRG_100.RBK | Önskar patienten förmedla information om diagnos/diagnoser till sin arbetsgivare? | Ja | |
Önskar förmedla diagnos (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 100.1 | ||||
värde: BL.NONNULL [1] True = Ja, False = Nej | ||||||
SVAR_JA.RBK | Ja | R31 | ||||
SVAR_NEJ.RBK | Nej | R32 | ||||
Typ av diagnos (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 6 | FRG_6.RBK | Diagnos/diagnoser för sjukdom som orsakar nedsatt arbetsförmåga | ||
FRG_6.HLP | Ange vilken eller vilka sjukdomar som orsakar nedsatt arbetsförmåga. Den sjukdom som påverkar arbetsförmågan mest anges först. Diagnoskoden anges alltid med så många positioner som möjligt. Om patienten har fler än tre sjukdomar som påverkar arbetsförmågan anges dessa under "övriga upplysningar". | |||||
Huvuddiagnostext (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 6.1 | ||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
Huvuddiagnoskod (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 6.2 | ||||
CD.CV [1] ICD-10-SE [*] KSH97-P [*] | R10 R11 R12 R18 | |||||
Bidiagnostext 1 (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 6.3 | ||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | R14 R15 | |||||
Bidagnoskod 1 (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 6.4 | ||||
CD.CV [1] ICD-10-SE [*] KSH97-P [*] | R10 R11 R12 R13 R15 R18 | |||||
Bidiagnostext 2 (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 6.5 | ||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | R17 | |||||
Bidagnoskod 2 (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 6.6 | ||||
CD.CV [1] ICD-10-SE [*] KSH97-P [*] | R10 R11 R12 R16 R18 | |||||
KAT_4.RBK | Sjukdomens konsekvenser för patienten | |||||
Funktionsnedsättning (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 35 | FRG_35.RBK | Funktionsnedsättning | ||
Beskrivning funktionsnedsättning (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 35.1 | DFR_35.1.RBK | Beskriv undersökningsfynd, testresultat och observationer | ||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
DFR_35.1.HLP | Ange observerade nedsättningar (direkt och indirekt), exempelvis:
Vid psykisk sjukdom, ange förutom basalt psykiskt status även den del av anamnesen som du bedömer talar för ett psykiatriskt tillstånd. | |||||
Aktivitetsbegränsningar (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 17 | FRG_17.RBK | Aktivitetsbegränsning | ||
Beskrivning av aktivitetsbegränsningar (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 17.1 | DFR_17.1.RBK | Beskriv vad patienten inte kan göra på grund av sin sjukdom. Ange vad uppgiften grundas på. | Ja | |
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
DFR_17.1.HLP | Ge konkreta exempel på situationer och aktiviteter i patientens sysselsättning där svårigheter uppstår. Beskriv hur ofta dessa situationer uppstår och graden av svårigheterna. Beskriv hur du själv har observerat begränsningarna. Om uppgiften baseras på anamnes/intervju eller någon annans observationer anger du det. Ange även om det finns någon typ av aktivitet som patienten bör undvika på grund av betydande medicinsk risk eller allvarlig olycksrisk. | |||||
KAT_5.RBK | Medicinsk behandling | |||||
Pågående medicinska behandlingar/åtgärder (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 19 | FRG_19.RBK | Pågående medicinska behandlingar/åtgärder | ||
Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 19.1 | DFR_19.1.RBK | Ange vad syftet är och om möjligt tidplan samt ansvarig vårdenhet | ||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
Planerade medicinska behandlingar/åtgärder (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 20 | FRG_20.RBK | Planerade medicinska behandlingar/åtgärder | ||
Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 20.1 | DFR_20.1.RBK | Ange vad syftet är och om möjligt tidplan samt ansvarig vårdenhet | ||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
KAT_6.RBK | Bedömning | |||||
Behov av sjukskrivning (Svar) | 1..4 | fråge-id: ST [1] = 32 | FRG_32.RBK | Min bedömning av patientens nedsättning av arbetsförmågan | Ja | R23 |
instans: INT [1] | ||||||
FRG_32.HLP | Utgångspunkten är att patientens arbetsförmåga ska bedömas i förhållande till hens normala arbetstid. | |||||
FRG_32.IFS.RBK | Patienten arbetar i snitt x timmar i veckan | |||||
FRG_32.IFS.HLP | Ange hur många timmar patienten arbetar i snitt per vecka. Observera att denna funktion endast är ett stöd för att tydliggöra hur många timmar per vecka patienten bedöms kunna arbeta när en viss nedsättning av arbetsförmåga har angivits. Uppgiften lagras inte som en del av intyget. | |||||
Sjukskrivningsnivå (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 32.1 | ||||
värde: CD.CV [1] kodverk: KV_FKMU_0003 | R22 | |||||
KV_FKMU_0003.EN_FJARDEDEL.RBK | 25 procent | R21 R26 | ||||
KV_FKMU_0003.HALFTEN.RBK | 50 procent | R21 R26 | ||||
KV_FKMU_0003.TRE_FJARDEDEL.RBK | 75 procent | R21 R26 | ||||
KV_FKMU_0003.HELT_NEDSATT.RBK | 100 procent | |||||
Sjukskrivningsperiod (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 32.2 | ||||
värde: IVL(TS.DATE.FULL) [1] | ||||||
Försäkringsmedicinskt beslutsstöd (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 37 | FRG_37.RBK | Patientens arbetsförmåga bedöms nedsatt längre tid än den som Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd anger, därför att | ||
FRG_37.HLP |
| |||||
Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd (delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 37.1 | ||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
Arbetstidsförläggning (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 33 | FRG_33.RBK | Finns det medicinska skäl att förlägga arbetstiden på något annat sätt än att minska arbetstiden lika mycket varje dag? | ||
Om arbetstidsförläggning (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 33.1 | ||||
värde: BL.NONNULL [1] True = Ja, False = Nej | ||||||
SVAR_JA.RBK | Ja | R24 R25 | ||||
SVAR_NEJ.RBK | Nej | |||||
Motivering arbetstidsförläggning (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 33.2 | DFR_33.2.RBK | Beskriv medicinska skäl till annan förläggning av arbetstiden | ||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
Arbetsresor (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 34 | FRG_34.RBK | Resor till och från arbetet med annat färdmedel än normalt kan göra det möjligt för patienten att återgå till arbetet under sjukskrivningsperioden | ||
Om arbetsresor (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 34.1 | ||||
värde: BL.NONNULL [1] True = Vald, False = Inte vald | ||||||
Prognos (Svar) | 1 | fråge-id: ST [1] = 39 | FRG_39.RBK | Prognos för arbetsförmåga utifrån aktuellt undersökningstillfälle | Ja | |
FRG_39.HLP | En viktig information för att underlätta planeringen. | |||||
Beskrivning prognos (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 39.1 | ||||
värde: CD.CV [1] kodverk: KV_FKMU_0006 | ||||||
KV_FKMU_0006.STOR_SANNOLIKHET.RBK | Patienten kommer med stor sannolikhet att kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning efter denna sjukskrivning | |||||
KV_FKMU_0006.ATER_X_ANTAL_DGR.RBK | Patienten kommer med stor sannolikhet att kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning inom | R19 R20 | ||||
KV_FKMU_0006.SANNOLIKT_INTE.RBK | Patienten kommer med stor sannolikhet inte att kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning inom 12 månader | |||||
KV_FKMU_0006.PROGNOS_OKLAR.RBK | Återgång i nuvarande sysselsättning är oklar | |||||
Prognos - antal dagar åter i sysselsättning (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 39.3 (Id på denna fråga borde förmodligen vara 39.2 men felet kommer från LISJP och ID 39.3 används även här för enkelhets skull) | ||||
värde: CD.CV [1] kodverk: KV_FKMU_0007 | Ja, om regel R19 aktiverats | |||||
KV_FKMU_0007.TRETTIO_DGR.RBK | 1 månad | |||||
KV_FKMU_0007.SEXTIO_DGR.RBK | 2 månader | |||||
KV_FKMU_0007.NITTIO_DGR.RBK | 3 månader | |||||
KV_FKMU_0007.HUNDRAATTIO_DAGAR.RBK | 6 månader | |||||
KV_FKMU_0007.TREHUNDRASEXTIOFEM_DAGAR.RBK | 12 månader | |||||
KAT_7.RBK | Åtgärder | |||||
Arbetslivsinriktade åtgärder (Svar) | 1..8 | fråge-id: ST [1] = 40 | FRG_40.RBK | Här kan du ange åtgärder som du tror skulle göra det lättare för patienten att återgå i arbete | Ja | |
Val av arbetslivsinriktade åtgärder (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 40.1 | ||||
värde: CD.CV [1] kodverk: KV_FKMU_0004 | R29 | |||||
KV_FKMU_0004.EJ_AKTUELLT.RBK | Inte aktuellt | R27 R28 | ||||
KV_FKMU_0004.ARBETSTRANING.RBK | Arbetsträning | |||||
KV_FKMU_0004.ARBETSANPASSNING.RBK | Arbetsanpassning | |||||
KV_FKMU_0004.BESOK_ARBETSPLATS.RBK | Besök på arbetsplatsen | |||||
KV_FKMU_0004.ERGONOMISK.RBK | Ergonomisk bedömning | |||||
KV_FKMU_0004.HJALPMEDEL.RBK | Hjälpmedel | |||||
KV_FKMU_0004.KONTAKT_FHV.RBK | Kontakt med företagshälsovård | |||||
KV_FKMU_0004.OMFORDELNING.RBK | Omfördelning av arbetsuppgifter | |||||
KV_FKMU_0004.OVRIGA_ATGARDER.RBK | Övrigt | |||||
Arbetslivsinriktade åtgärder aktuellt (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 44 | FRG_44.RBK | Här kan du ange fler åtgärder. Du kan också beskriva hur åtgärderna kan underlätta återgång i arbete | ||
Beskrivning arbetslivsriktade åtgärder aktuellt (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 44.1 | ||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
KAT_8.RBK | Övrigt | |||||
Övrigt (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 25 | FRG_25.RBK | Övriga upplysningar till arbetsgivaren | ||
Övriga upplysningar (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 25.1 | ||||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - | ||||||
KAT_9.RBK | Kontakt | |||||
Kontakt önskas (Svar) | 0..1 | fråge-id: ST [1] = 103 | FRG_103.RBK | Kontakt med arbetsgivaren | ||
Kontakt önskas (Delsvar) | 1 | delfråge-id: ST [1] = 103.1 | DFR_103.1.RBK | Jag önskar att arbetsgivaren kontaktar vårdenheten. Patienten har lämnat samtycke för kontakt mellan arbetsgivare och vårdgivare | ||
värde: BL.NONNULL [1] True = Vald, False = Ej vald | R30 | |||||
Motivering av kontakt önskas (Delsvar) | 0..1 | delfråge-id: ST [1] = 103.2 | DFR_103.2.RBK | Ange varför du vill ha kontakt och vem som i första hand ska kontaktas. | ||
värde: ST [1] Teckenbegränsning: - |
...