1.0

2019-09-23

Publicerat dokumentet

1.0

2020-02-27

Rättat till beskrivningen av attributet legitimerat yrke

Ref1

IS_clinicalprocess_healthcond_certificate

Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html.

Ref2

Kodverk i nationella tjänsteplattformen

http://rivta.se/

https://riv-ta.atlassian.net/wiki/spaces/KINT/pages/270532953/Kodverk+i+nationella+tj+nsteplattformen

Ref3

Blankett Läkarintyg om arbetsförmåga - arbetsgivaren

Lägg till länk när blanketten finns publicerad.

Översiktlig beskrivning av informationen

Intyget innehåller information som skapas då en läkare utfärdar ett intyg om en patients arbetsförmåga.

Innehåller informationen personuppgifter?

Ja, följande personinformation hanteras i intyget:

• personnummer

Innehåller informationen känsliga personuppgifter, exempelvis patientuppgifter?

Ja.

Finns informationsmängder som kräver särskilt hantering och hur ska den ske?

Intyget kan utfärdas för patienter med skyddade personuppgifter.

Har en juridisk analys/rättsutredning gjorts?

Se [Ref1]

Vilka lagrum reglerar hur informationen får hanteras?

Se [Ref1]

Vilka specifika lagkrav har identifierats?

Se [Ref1]

Hur/mellan vilka parter kommer informationen att flöda?

Intyget görs tillgängligt för invånaren i Mina intyg. Det kan dock inte skickas digitalt till någon intygsmottagare, utan lämnas över till arbetsgivare av invånaren som utskrift.

Hanteras överföring av uppgifter (utlämnande) , direktåtkomst (sammanhållen journalföring) och/eller individens direktåtkomst?

Invånarens åtkomst via Mina intyg sker via individens direktåtkomst.

Vilka krav finns på spårbarhet (loggning)?

Se [Ref1]

Finns det uttalade krav från verksamheten gällande tillgänglighet?

-

Finns krav på arkivering?

Se [Ref1]

Vilka åtgärder krävs av den part som ansluter till tjänsten i egenskap av informationskonsument?

Se [Ref1]

Vårdgivare

Enligt infospec och TKB

Enhet

Det icke-obligatoriska attributet e-post används i de fall där enheten har en adress registrerad i HSA.

HoS-Personal

De icke-obligatoriska attributen befattning och specialistkompetens används i de fall där användaren har dessa registrerade i HSA.

Förskrivarkod från HSA ska inte sparas i intyget. Så länge attributet finns i intygens grunddatauppsättning ska det sättas till "0000000" i alla intyg.

Attributet legitimerat yrke används inte i intyget. 

Patient

Eftersom intyget kan utfärdas för patienter med skyddade personuppgifter sparas aldrig namn och adressuppgifter i intyget. Attributen är dock obligatoriska och skickas därför som tomma strängar.

Intyg

intygstyp = AG7804

codesystem = b64ea353-e8f6-4832-b563-fc7d46f29548

version = 1.x

Önskar förmedla diagnos (Svar)

Finns inte i FK 7804

Typ av diagnos (Svar)

Obligatorisk i FK 7804 men förekommer i AG7804 endast om frågan Önskar förmedla diagnos har besvarats med "Ja".

Val av arbetslivsinriktade åtgärder (Delsvar)

Kodverksurvalet skiljer sig åt i att alternativen ”Söka nytt arbete” och ”Konflikthantering” inte används i AG7804.

KAT_10.RBK

Smittbärarpenning

KAT_10.HLP

Fylls i om hon eller han måste avstå från sitt arbete på grund av:

• Intygsskrivande läkares beslut enligt smittskyddslagen

• Läkarundersökning eller hälsokontroll som syftar till att klarlägga om hon eller han är smittad av en allmänfarlig sjukdom eller om personen har en sjukdom, en smitta, ett sår eller annan skada som gör att hon eller han inte får hantera livsmedel.

Smittbärarpenning (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 27

FRG_27.RBK

Avstängning enligt smittskyddslagen på grund av smitta. (Fortsätt till frågorna "Diagnos" och "Nedsättning av arbetsförmåga".)

Om smittbärarpenning (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 27.1

värde: BL.NONNULL [1]

True = Vald, False = Inte vald

R1

KAT_1.RBK

Grund för medicinskt underlag

Grund för MU (Svar)

1..4

fråge-id: ST [1] = 1

FRG_1.RBK

Intyget är baserat på

Ja

instans: INT [1]

FRG_1.HLP

I Socialstyrelsens föreskrifter (5 kap. HSLF-FS 2018:54) anges att ett intyg som huvudregel ska utfärdas efter en undersökning av intygspersonen. Intygsutfärdaren ska vidare med hänsyn tagen till ett intygs ändamål bl.a. överväga om det enligt författning eller av medicinska skäl krävs en undersökning av intygspersonen och hur denna undersökning bör se ut.

Om intyget inte grundas på en personlig undersökning ska du förklara under "Övriga upplysningar" hur du ändå har kunnat bedöma din patients sjukdomstillstånd och arbetsförmåga.

Typ av grund för MU (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 1.1

värde: CD.CV [1]

Kodverk:

KV_FKMU_0001

R2

KV_FKMU_0001.UNDERSOKNING.RBK

min undersökning av patienten

KV_FKMU_0001.TELEFONKONTAKT.RBK

min telefonkontakt med patienten

KV_FKMU_0001.JOURNALUPPGIFTER.RBK

journaluppgifter från den

KV_FKMU_0001.ANNAT.RBK

annat

R3

R4

Datum som grund för MU (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 1.2

värde: TS.DATE.FULL [1]

R35, R36

Vilken annan grund finns för MU (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 1.3

DFR_1.3.RBK

Ange vad annat är

Ja, när frågan visas

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

KAT_2.RBK

Sysselsättning

Sysselsättning (Svar)

1..4

fråge-id: ST [1] = 28

FRG_28.RBK

I relation till vilken sysselsättning bedömer du arbetsförmågan?

Ja

instans: INT [1]

FRG_28.HLP

Om du kryssar i flera val är det viktigt att du tydliggör under "Övriga upplysningar" om sjukskrivningens omfattning eller period skiljer sig åt mellan olika sysselsättningar.

Typ av sysselsättning (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 28.1

värde: CD.CV [1]

Kodverk:

KV_FKMU_0002

R5

KV_FKMU_0002.NUVARANDE_ARBETE.RBK

Nuvarande arbete

R6

R7

KV_FKMU_0002.ARBETSSOKANDE.RBK

Arbetssökande - att utföra sådant arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden

KV_FKMU_0002.FORALDRALEDIG.RBK

Föräldraledighet för vård av barn

KV_FKMU_0002.STUDIER.RBK

Studier

Nuvarande arbete (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 29

FRG_29.RBK

Ange yrke och arbetsuppgifter

Ja, när frågan visas

Yrke och arbetsuppgifter (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 29.1

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

KAT_3.RBK

Diagnos

Önskar förmedla diagnos (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 100

FRG_100.RBK

Önskar patienten förmedla information om diagnos/diagnoser till sin arbetsgivare?

Ja

Önskar förmedla diagnos (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 100.1

värde: BL.NONNULL [1]

True = Ja, False = Nej

SVAR_JA.RBK

Ja

R31

SVAR_NEJ.RBK

Nej

R32

Typ av diagnos (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 6

FRG_6.RBK

Diagnos/diagnoser för sjukdom som orsakar nedsatt arbetsförmåga

FRG_6.HLP

Ange vilken eller vilka sjukdomar som orsakar nedsatt arbetsförmåga. Den sjukdom som påverkar arbetsförmågan mest anges först. Diagnoskoden anges alltid med så många positioner som möjligt. Om patienten har fler än tre sjukdomar som påverkar arbetsförmågan anges dessa under "övriga upplysningar".

Huvuddiagnostext (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 6.1

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

Huvuddiagnoskod (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 6.2

CD.CV [1]

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

R10

R11

R12

R18

Bidiagnostext 1 (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 6.3

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

R14

R15

Bidagnoskod 1 (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 6.4

CD.CV [1]

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

R10

R11

R12

R13

R15

R18

Bidiagnostext 2 (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 6.5

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

R17

Bidagnoskod 2 (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 6.6

CD.CV [1]

ICD-10-SE [*]

KSH97-P [*]

R10

R11

R12

R16

R18

KAT_4.RBK

Sjukdomens konsekvenser för patienten

Funktionsnedsättning (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 35

FRG_35.RBK

Funktionsnedsättning

Beskrivning funktionsnedsättning (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 35.1

DFR_35.1.RBK

Beskriv undersökningsfynd, testresultat och observationer

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

DFR_35.1.HLP

Ange observerade nedsättningar (direkt och indirekt), exempelvis:

• avvikelser i somatiskt och psykiskt status

• röntgen- och laboratoriefynd

• resultat av kliniskt fysiologiska undersökningar

• andra testresultat, exempelvis neuropsykologiska.

Vid psykisk sjukdom, ange förutom basalt psykiskt status även den del av anamnesen som du bedömer talar för ett psykiatriskt tillstånd.

Aktivitetsbegränsningar (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 17

FRG_17.RBK

Aktivitetsbegränsning

Beskrivning av aktivitetsbegränsningar (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 17.1

DFR_17.1.RBK

Beskriv vad patienten inte kan göra på grund av sin sjukdom. Ange vad uppgiften grundas på.

Ja

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

DFR_17.1.HLP

Ge konkreta exempel på situationer och aktiviteter i patientens sysselsättning där svårigheter uppstår.

Beskriv hur ofta dessa situationer uppstår och graden av svårigheterna. Beskriv hur du själv har observerat begränsningarna. Om uppgiften baseras på anamnes/intervju eller någon annans observationer anger du det.

Ange även om det finns någon typ av aktivitet som patienten bör undvika på grund av betydande medicinsk risk eller allvarlig olycksrisk.

KAT_5.RBK

Medicinsk behandling

Pågående medicinska behandlingar/åtgärder (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 19

FRG_19.RBK

Pågående medicinska behandlingar/åtgärder

Typ av pågående medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 19.1

DFR_19.1.RBK

Ange vad syftet är och om möjligt tidplan samt ansvarig vårdenhet

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

Planerade medicinska behandlingar/åtgärder (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 20

FRG_20.RBK

Planerade medicinska behandlingar/åtgärder

Typ av planerade medicinska behandlingar, syfte, tidplan och ansvarig vårdenhet (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 20.1

DFR_20.1.RBK

Ange vad syftet är och om möjligt tidplan samt ansvarig vårdenhet

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

KAT_6.RBK

Bedömning

Behov av sjukskrivning (Svar)

1..4

fråge-id: ST [1] = 32

FRG_32.RBK

Min bedömning av patientens nedsättning av arbetsförmågan

Ja

R23

instans: INT [1]

FRG_32.HLP

Utgångspunkten är att patientens arbetsförmåga ska bedömas i förhållande till hens normala arbetstid.

FRG_32.IFS.RBK

Patienten arbetar i snitt x timmar i veckan

FRG_32.IFS.HLP

Ange hur många timmar patienten arbetar i snitt per vecka. Observera att denna funktion endast är ett stöd för att tydliggöra hur många timmar per vecka patienten bedöms kunna arbeta när en viss nedsättning av arbetsförmåga har angivits. Uppgiften lagras inte som en del av intyget.

Sjukskrivningsnivå (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 32.1

värde: CD.CV [1]

kodverk:

KV_FKMU_0003

R22

KV_FKMU_0003.EN_FJARDEDEL.RBK

25 procent

R21

R26

KV_FKMU_0003.HALFTEN.RBK

50 procent

R21

R26

KV_FKMU_0003.TRE_FJARDEDEL.RBK

75 procent

R21

R26

KV_FKMU_0003.HELT_NEDSATT.RBK

100 procent

Sjukskrivningsperiod (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 32.2

värde: IVL(TS.DATE.FULL) [1]

Försäkringsmedicinskt beslutsstöd (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 37

FRG_37.RBK

Patientens arbetsförmåga bedöms nedsatt längre tid än den som Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd anger, därför att

FRG_37.HLP

• Om sjukdomen inte följer förväntat förlopp ska det framgå på vilket sätt.

• Om det inträffar komplikationer som gör att det tar längre tid att återfå arbetsförmåga ska du beskriva komplikationerna eller sjukdomstillstånden och skriva en förklaring till varför dessa fördröjer tillfrisknandet.

• Om sjukskrivningstidens längd påverkas av flera sjukdomar som orsakar en längre period med aktivitetsbegränsning än varje sjukdom för sig, samsjuklighet, ska du beskriva och förklara detta.

Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd (delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 37.1

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

Arbetstidsförläggning (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 33

FRG_33.RBK

Finns det medicinska skäl att förlägga arbetstiden på något annat sätt än att minska arbetstiden lika mycket varje dag?

Om arbetstidsförläggning (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 33.1

värde: BL.NONNULL [1]

True = Ja, False = Nej

SVAR_JA.RBK

Ja

R24

R25

SVAR_NEJ.RBK

Nej

Motivering arbetstidsförläggning (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 33.2

DFR_33.2.RBK

Beskriv medicinska skäl till annan förläggning av arbetstiden

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

Arbetsresor (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 34

FRG_34.RBK

Resor till och från arbetet med annat färdmedel än normalt kan göra det möjligt för patienten att återgå till arbetet under sjukskrivningsperioden

Om arbetsresor (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 34.1

värde: BL.NONNULL [1]

True = Vald, False = Inte vald

Prognos (Svar)

1

fråge-id: ST [1] = 39

FRG_39.RBK

Prognos för arbetsförmåga utifrån aktuellt undersökningstillfälle

Ja

FRG_39.HLP

En viktig information för att underlätta planeringen.

Beskrivning prognos (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 39.1

värde: CD.CV [1]

kodverk:

KV_FKMU_0006

KV_FKMU_0006.STOR_SANNOLIKHET.RBK

Patienten kommer med stor sannolikhet att kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning efter denna sjukskrivning

KV_FKMU_0006.ATER_X_ANTAL_DGR.RBK

Patienten kommer med stor sannolikhet att kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning inom

R19

R20

KV_FKMU_0006.SANNOLIKT_INTE.RBK

Patienten kommer med stor sannolikhet inte att kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning inom 12 månader

KV_FKMU_0006.PROGNOS_OKLAR.RBK

Återgång i nuvarande sysselsättning är oklar

Prognos - antal dagar åter i sysselsättning (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 39.3

(Id på denna fråga borde förmodligen vara 39.2 men felet kommer från LISJP och ID 39.3 används även här för enkelhets skull)

värde: CD.CV [1]

kodverk:

KV_FKMU_0007

Ja, om regel R19 aktiverats

KV_FKMU_0007.TRETTIO_DGR.RBK

1 månad.

KV_FKMU_0007.SEXTIO_DGR.RBK

2 månader.

KV_FKMU_0007.NITTIO_DGR.RBK

3 månader.

KV_FKMU_0007.HUNDRAATTIO_DAGAR.RBK

6 månader.

KV_FKMU_0007.TREHUNDRASEXTIOFEM_DAGAR.RBK

12 månader.

KAT_7.RBK

Åtgärder

Arbetslivsinriktade åtgärder (Svar)

1..8

fråge-id: ST [1] = 40

FRG_40.RBK

Här kan du ange åtgärder som du tror skulle göra det lättare för patienten att återgå i arbete

Ja

Val av arbetslivsinriktade åtgärder (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 40.1

värde: CD.CV [1]

kodverk:

KV_FKMU_0004

R29

KV_FKMU_0004.EJ_AKTUELLT.RBK

Inte aktuellt

R27

R28

KV_FKMU_0004.ARBETSTRANING.RBK

Arbetsträning

KV_FKMU_0004.ARBETSANPASSNING.RBK

Arbetsanpassning

KV_FKMU_0004.BESOK_ARBETSPLATS.RBK

Besök på arbetsplatsen

KV_FKMU_0004.ERGONOMISK.RBK

Ergonomisk bedömning

KV_FKMU_0004.HJALPMEDEL.RBK

Hjälpmedel

KV_FKMU_0004.KONTAKT_FHV.RBK

Kontakt med företagshälsovård

KV_FKMU_0004.OMFORDELNING.RBK

Omfördelning av arbetsuppgifter

KV_FKMU_0004.OVRIGA_ATGARDER.RBK

Övrigt

Arbetslivsinriktade åtgärder aktuellt (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 44

FRG_44.RBK

Här kan du ange fler åtgärder. Du kan också beskriva hur åtgärderna kan underlätta återgång i arbete

Beskrivning arbetslivsriktade åtgärder aktuellt (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 44.1

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

KAT_8.RBK

Övrigt

Övrigt (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 25

FRG_25.RBK

Övriga upplysningar till arbetsgivaren

Övriga upplysningar (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 25.1

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

KAT_9.RBK

Kontakt

Kontakt önskas (Svar)

0..1

fråge-id: ST [1] = 103

FRG_103.RBK

Kontakt med arbetsgivaren

Kontakt önskas (Delsvar)

1

delfråge-id: ST [1] = 103.1

DFR_103.1.RBK

Jag önskar att arbetsgivaren kontaktar vårdenheten. Patienten har lämnat samtycke för kontakt mellan arbetsgivare och vårdgivare

värde: BL.NONNULL [1]

True = Vald, False = Ej vald

R30

Motivering av kontakt önskas (Delsvar)

0..1

delfråge-id: ST [1] = 103.2

DFR_103.2.RBK

Ange varför du vill ha kontakt och vem som i första hand ska kontaktas.

värde: ST [1]

Teckenbegränsning: -

BL.NONNULL

Datatyp som kan anta värdena True eller False. Kan dock aldrig vara NULL.

Motsvarar i XML: boolean

IVL(TS.DATE.FULL)

Intervall av datum angivna på formatet YYYY-MM-DD

Motsvarar i XML: DatePeriodType

KV_FKMU_0001

ID: Saknas

Försäkringskassan

Finns tillgängligt via [Ref2]

KV_FKMU_0002

ID: Saknas

Försäkringskassan

Finns tillgängligt via [Ref2]

KV_FKMU_0003

ID: Saknas

Försäkringskassan

Finns tillgängligt via [Ref2]

KV_FKMU_0004

ID: Saknas

Försäkringskassan

Finns tillgängligt via [Ref2]

KV_FKMU_0006

ID: Saknas

Försäkringskassan

Finns tillgängligt via [Ref2]

KV_FKMU_0007

ID: Saknas

Försäkringskassan

Finns tillgängligt via [Ref2]

R1

Om ”Om smittbärarpenning” (DFR 27.1) besvaras med JA är, oavsett övriga regler, endast "Önskar förmedla diagnos" (DFR 100.1), ”Huvuddiagnostext” (DFR 6.1), ”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) och ”Sjukskrivningsperiod” (DFR 32.2) obligatoriska att besvara.

100.1, 6.1, 6.2, 27.1, 32.1, 32.2

R2

”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0001) men varje kod får bara förekomma en gång.

1.1

R3

Om ”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) besvarats med kod ”ANNAT” (KV_FKMU_0001) är ”Vilken annan grund finns för MU” (DFR 1.3) obligatorisk att besvara.

1.1, 1.3

R4

”Vilken annan grund finns för MU” (DFR 1.3) ska endast besvaras om ”Typ av grund för MU” (DFR 1.1) besvarats med kod ”ANNAT” (KV_FKMU_0001).

1.1, 1.3

R5

”Typ av sysselsättning” (DFR 28.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0002) men varje kod får bara förekomma en gång.

28.1

R6

Om ”Typ av sysselsättning” (DFR 28.1) besvaras med kod NUVARANDE_ARBETE (KV_FKMU_0002) är ”Yrke och arbetsuppgifter” (DFR 29.1) obligatorisk att besvara.

28.1, 29.1

R7

”Yrke och arbetsuppgifter” (DFR 29.1) ska endast besvaras om ”Typ av sysselsättning” (28.1) är besvarad med kod NUVARANDE_ARBETE (KV_FKMU_0002).

28.1, 29.1

R8

-

-

R9

-

-

R10

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med så många positioner som möjligt men med minst 3 positioner.

6.2, 6.4, 6.6

R11

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med så många positioner som möjligt men med minst 4 positioner om de besvaras med en psykisk diagnos (diagnoser som börjar med Z73 eller med F).

6.2, 6.4, 6.6

R12

”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska besvaras med samma kodverk.

6.2, 6.4, 6.6

R13

Om ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) besvaras, är ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) obligatorisk att besvara

6.3, 6.4

R14

Om ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) besvaras, är ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) obligatorisk att besvara

6.3, 6.4

R15

Om ”Bidiagnostext 1” (DFR 6.3) och ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) inte har besvarats ska ”Bidiagnostext 2” (FRG 6.5) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) inte besvaras.

6.3, 6.4, 6.5, 6.6

R16

Om ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) besvaras, är ”Bidiagnostext 2” (DFR 6.5) obligatorisk att besvara

6.5, 6.6

R17

Om ”Bidiagnostext 2” (DFR 6.5) besvaras är ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) obligatorisk att besvara

6.5, 6.6

R18

I ”Huvuddiagnoskod” (DFR 6.2), ”Bidiagnoskod 1” (DFR 6.4) och ”Bidiagnoskod 2” (DFR 6.6) ska meddelandet som skickas till Intygstjänsten anges på det format som Socialstyrelsen använder i sina kodtextfiler för ICD-10-SE och KSH97-P (Socialstyrelsen håller på att fasa ut KSH97-P, därför rekommenderar vi redan nu att verksamheter som idag använder kodverket planerar för att sluta med det).. Kodtextfilerna hämtas från Socialstyrelsen i en zip-fil här: http://www.socialstyrelsen.se/klassificeringochkoder/laddaner/kodtextfiler#1

• De ICD-10-SE koder som är giltiga finns i filerna KSH97_KOD.ANS, KSH97_KXX.ANS samt KSH97_KAT.ANS.

• De KSH97-P-koder som är giltiga finns i filen KSH97P_SFAMALT.ANS.

Observera att diagnoskoder därmed ska anges utan punkt i meddelandet som skickas till Intygstjänsten.
Om vårdgivaren kan använda både ICD-10-SE och KSH97 ska alltid ICD-10-SE användas i första hand.

6.2, 6.4, 6.6

R19

Om ”Beskrivning av prognos” (DFR 39.1) besvaras med kod ATER_X_ANTAL_DGR (KV_FKMU_0006) är ”Prognos - antal dagar åter i sysselsättning” (DFR 39.3) obligatorisk att besvara.

39.1, 39.3

R20

”Prognos - antal dagar åter i sysselsättning” (DFR 39.3) ska endast besvaras om ”Beskrivning av prognos” (DFR 39.1) besvaras med kod ATER_X_ANTAL_DGR (KV_FKMU_0006).

39.1, 39.3

R21

Om ”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) besvaras med kod EN_FJARDEDEL, HALFTEN eller TRE_FJARDEDEL (KV_FKMU_0003) är ”Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) obligatorisk att besvara.

32.1, 33.1

R22

”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0003) men varje kod får bara förekomma en gång.

32.1

R23

Om ”Behov av sjukskrivning” (FRG 32) besvaras flera gånger får perioderna i ”Sjukskrivningsperiod” (DFR 32.2) inte överlappa varandra.

32.2

R24

Om ”Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) besvaras med JA är ”Motivering arbetstidsförläggning” (DFR 33.2) obligatorisk att besvara.

33.1, 33.2

R25

”Motivering arbetstidsförläggning” (DFR 33.2) ska endast besvaras om ” Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) är besvarad med JA.

33.1, 33.2

R26

”Om arbetstidsförläggning” (DFR 33.1) ska endast besvaras om ”Sjukskrivningsnivå” (DFR 32.1) är besvarad med kod EN_FJARDEDEL, HALFTEN eller TRE_FJARDEDEL (KV_FKMU_0003).

32.1, 33.1

R27

”Beskrivning arbetslivsinriktade åtgärder aktuellt” (DFR 44.1) ska inte besvaras om ”Val av arbetslivsinriktade åtgärder” (DFR 40.1) är besvarad med kod EJ_AKTUELLT

40.1, 44.1

R28

Om ”Val av arbetslivsinriktade åtgärder” (DFR 40.1) besvaras med kod EJ_AKTUELLT (KV_FKMU_0004) får inga andra koder förekomma.

40.1

R29

”Val av arbetslivsinriktade åtgärder” (DFR 40.1) får besvaras med flera olika koder (KV_FKMU_0004) men varje kod får bara förekomma en gång.

40.1

R30

”Motivering av kontakt” (DFR 103.2) ska endast besvaras om ”Kontakt önskas” (DFR 103.1) besvaras med JA.

103.1, 103.2

R31

Om "Önskar förmedla diagnos (Delsvar)" (DFR 100.1) besvaras med "Ja" ska "Typ av diagnos (Svar)" (FRG 6) sparas i intyget.

100.1, 6

R32

Om "Önskar förmedla diagnos (Delsvar)" (DFR 100.1) besvaras med "Nej" ska eventuellt förifyllda svar i "Typ av diagnos (Svar)" (FRG 6) raderas och frågan ska gömmas.

100.1, 6

R33

-

-

R34

-

-

R35

"Datum som grund för MU (Delsvar)" (DFR 1.2) måste besvaras med ett datum som inte är senare än innevarande datum.

1.2

FRM_1.RBK

Läkarintyg om arbetsförmåga – arbetsgivaren skapas från Försäkringskassans läkarintyg för sjukpenning (FK 7804) och används i följande situationer:

• När patienten har en anställning och behöver ett läkarintyg i förhållande till sin arbetsgivare.

• När patienten varit frånvarande från arbetet i fler än 14 dagar.

• När intygsutfärdande läkaren bedömer att patienten behöver vara sjukfrånvarande längre tid än 14 dagar och att sjukfrånvaron därmed kommer att överstiga sjuklöneperioden. Läkarintyg om arbetsförmåga – arbetsgivaren kan utfärdas för att undvika ett återbesök efter dag 14 och fyller då funktionen som intyg till arbetsgivare både under sjuklöneperioden och efter sjuklöneperioden.

• Som informationstext innan intygsutkast skapas i Webcert

FRM_2.RBK

Utfärdare

Läkarintyget får utfärdas av läkare eller tandläkare. I intyget omfattar begreppet läkare båda professionerna. Det är inte möjligt att delegera rätten att utfärda läkarintyget till annan profession, till exempel sjuksköterska eller fysioterapeut. Se även Socialstyrelsens föreskrifter om intyg (HSLF-FS 2018:54).

Syften med läkarintyget

• Rätt till frånvaro. Att ge arbetstagaren rätt att vara frånvarande från arbetet på grund av sjukdom/skada. Arbetstagaren är skyldig att vid sjukdom/skada lämna in ett medicinskt underlag som styrker dels att frånvaron beror på sjukdom, dels att sjukdomen sätter ned arbetsförmågan i arbetstagarens arbetsuppgifter. Om läkarintyget inte ger tillräcklig information kan frånvaron anses vara olovlig och medföra att intyget behöver kompletteras.

• Arbetsgivarens rehabiliteringsansvar. Läkarintyget ska ge arbetsgivaren tillräcklig information om arbetstagarens medicinska hinder för att utföra sina ordinarie arbetsuppgifter. Arbetsgivare har enligt socialförsäkringsbalken, arbetsmiljölagen och arbetsdomstolens rättspraxis ett omfattande och långtgående rehabiliteringsansvar och ska genom skäliga stöd och anpassningar på arbetsplatsen underlätta för sjuka eller skadade att komma tillbaka i arbete.

• Plan för återgång i arbete. Sedan 2018 har arbetsgivare en skyldighet enligt 30 kap. 6 § socialförsäkringsbalken att ta fram en plan för återgång i arbete när en arbetstagare förväntas vara sjuk under en längre tid. Planen ska kontinuerligt följas upp och revideras vid behov. Planen är främst ett stöd för rehabiliteringsarbetet på arbetsplatsen och ska underlätta en tidig återgång i arbete. Läkarintyget ger grundläggande medicinsk information om patientens möjligheter att återgå i arbete och är en förutsättning för att arbetsgivaren tillsammans med sin arbetstagare ska kunna upprätta en plan för återgång i arbete.

• Sjukpenningtillägg. Att ge arbetstagaren rätt till kompletterande sjukpenningtillägg. De flesta kollektivavtal på svensk arbetsmarknad ger arbetstagare rätt till sjukpenningtillägg vid sjukdom.

• Läkarintyg från och med dag 1 i sjuklöneperioden Läkarintyget kan användas från och med dag 1 i sjuklöneperioden, ett så kallat förstadagsintyg. Arbetsgivaren får om det finns särskilda skäl för det begära att arbetstagaren genom intyg av läkare styrker nedsättning av arbetsförmågan tidigare än dag 8 i sjuklöneperioden.

Innehåll i läkarintyget

Läkarintyg om arbetsförmåga - arbetsgivaren skapas från Försäkringskassans läkarintyg för sjukpenning (FK 7804) och ska innehålla motsvarande information.

Patienten kan dock välja om hen vill delge arbetsgivaren information om vilken eller vilka diagnoser som föreligger.

Övrig information i intyget är obligatorisk.

När ska Läkarintyg om arbetsförmåga – arbetsgivaren användas?

• När patienten har en anställning och behöver ett läkarintyg i förhållande till sin arbetsgivare.

• När patienten varit frånvarande från arbetet i fler än 14 dagar.

• När intygsutfärdande läkaren bedömer att patienten behöver vara sjukfrånvarande längre tid än 14 dagar och att sjukfrånvaron därmed kommer att överstiga sjuklöneperioden. Läkarintyg om arbetsförmåga – arbetsgivaren kan utfärdas för att undvika ett återbesök efter dag 14 och fyller då funktionen som intyg till arbetsgivare både under sjuklöneperioden och efter sjuklöneperioden.

• Om intyget högerfliken