Jämförda versioner

Nyckel

  • Dessa rader lades till.
  • Denna rad togs bort.
  • Formateringen ändrades.

...

Expandera
titleSka journalhandlingar i tjänsten signeras av hälso- och sjukvårdspersonal?

Nej. Enligt patientdatalagen ska en journalanteckning, om det inte är obehövligt eller finns något synnerligt hinder mot det, signeras av den som är ansvarig för uppgiften (3 kap. 10 §). En journalanteckning ska som huvudregel  Huvudregeln är att en journalanteckning ska signeras av den som svarar för den införda uppgiften. Regeringen har emellertid bemyndigat Socialstyrelsen att meddela undantag från signeringskravet. Bemyndigandet finns i förordningen (1985:796) med vissa bemyndiganden för Socialstyrelsen att meddela föreskrifter m.m. Socialstyrelsen har föreskrivit att vårdgivare får besluta om undantag från signeringskravet i 3 kap. 10§ patientdatalagen (se HSLF-FS 2016:40). Som framgår finns det utrymme för vårdgivare att Enligt föreskrifter från Socialstyrelsen kan vårdgivare undanta vissa journalanteckningar från signeringskravet . Socialstyrelsen har dock föreskrivit vilka anteckningar som alltid ska signeras. Det rör sig bland annat om anteckningar om om det inte handlar om anteckningar som rör väsentliga ställningstaganden om vård och behandling. Den upprättade symtombedömningen i tjänsten får anses innehålla väsentliga ställningstaganden om vård och behandling. Signeringskravet är emellertid bara tillämpligt på gäller då för ”journalanteckningar”, inte för inkomna eller upprättade journalhandlingar hos en vårdgivare. Därmed omfattas inte symtombeskrivningen, symtombedömningen eller hälsoprofilen som skapas i tjänsten av patientdatalagens signeringskrav. Däremot utgör handlingarna journalhandlingar, se föregående fråga. Anteckningar som förs av en legitimerad yrkesutövare i samband med chatt med patienten ska normalt signeras.

...