Detta är ett exempel på ett laboratoriesvar för screening av VRE (vanA och vanB DNA) i ett fecesprov. Det positiva provet resulterar i en odling för verifiering av resultaten, och påföljande resistensbestämning med ett flertal antibiotika, vilka svaras ut ordinalt (SIR) och kvantitativt (MIC-värden).
1. Visning av provsvar för VRE-screening, odling och resistensbestämning i nationell patientöversikt (NPÖ)
SAKNAR VERIFIERAD NPU-KOD visas om NPU-koden inte finns i det urval som Equalis förvaltar för NPÖ och 1177 journal.
2. Tabell med kodade värden som används i exemplet ovan och tillhörande kommentarer
# | Namn | Kod | Benämning | Kodverk | Urval | Kommentar |
---|---|---|---|---|---|---|
Analysgrupp | ||||||
1. | namn | VRE | ||||
2. | gruppkommentar | Obs! VRE vancomycinresistent enterokock. VRE är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen. | ||||
Prov | ||||||
3. | material | 119339001 | feces | Snomed CT | Provmaterialet kan även anges som fritext. | |
Laboratorieanalys (screening och odling) | ||||||
status | 398166005 | utförd | Snomed CT | |||
4. | kod | F—VRE screen, vanA | NPU | För screening-analyser som svaras ut ordinalt så väljs NPU-koder med egenskapsslaget “arbiträr koncentration” | ||
F—VRE screen, vanB | ||||||
F—VRE odling | För odlingsanalyser som svaras ut med fynd av bakterier så väljs NPU-koder med egenskapsslaget “taxon”. | |||||
5. | metod | 258066000 | PCR | Snomed CT | Det är frivilligt att ange metod. | |
703725008 | odling | |||||
Laboratorieanalys (resistensbestämning) | ||||||
6. | kod | Teikoplanin | NPU | Separata NPU-koder används för respektive antibiotika. Notera att olika koder också används för resultat som svaras ut som SIR eller MIC-värden (mg/L). | ||
Teikoplanin (MIC) | ||||||
Vankomycin | ||||||
Vankomycin (MIC) | ||||||
Laboratorieanalysresultat (screening och odling) | ||||||
typ | F—VRE screen, vanA | NPU | ||||
F—VRE screen, vanB | ||||||
F—VRE odling | ||||||
7. | värde | 10828004 | positiv | Snomed CT | Resultaten kan koderas med en Snomed CT kod eller fritext. | |
260385009 | negativ | |||||
8. | 90272000 | Enterococcus faecium | ||||
Laboratorieanalysresultat (resistensbestämning) | ||||||
typ | Teikoplanin | NPU | ||||
Teikoplanin (MIC) | ||||||
Vankomycin | ||||||
Vankomycin (MIC) | ||||||
9. | värde | 30714006 | R | Snomed CT | Ordinala resultat koderas med en Snomed CT kod. |
3. Informationsmodell för en VRE-screening, odling och resistensbestämning
4. XML-kod för exemplet VRE-screening, odling och resistensbestämning
<s:Envelope xmlns:s="http://schemas.xmlsoap.org/soap/envelope/"> <s:Body xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"> <GetLaboratoryOrderOutcomeResponse xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:GetLaboratoryOrderOutcomeResponder:4"> <laboratoryOrderOutcome> <header xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4"> <accessControlHeader> <accountableCareGiver> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TSTNMT2321000156-1002</extension> </accountableCareGiver> <accountableCareUnit> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TSTNMT2321000156-1003</extension> </accountableCareUnit> <blockComparisonTime>20181228120300</blockComparisonTime> <approvedForPatient>true</approvedForPatient> </accessControlHeader> <sourceSystemId> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>HSATEST2-D2V</extension> </sourceSystemId> <record> <id> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-14</extension> </id> <timestamp>20181228120300</timestamp> </record> </header> <body xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4"> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-14</extension> </identifier> <type> <code>final</code> <codeSystem>2.16.840.1.113883.4.642.3.235</codeSystem> <displayName>Slutsvar</displayName> </type> <referral> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-14</extension> </identifier> <timestamp>20181228120300</timestamp> <requester> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TESTNMT00123-OJFG</extension> </id> <name>Sofia Svensson</name> <byRole> <originalText>Läkare</originalText> </byRole> <orgUnit> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>SE2321000198-019221</extension> </id> <name>Hjärtavdelning, Blekinge</name> </orgUnit> </requester> </referral> <groupOfAnalyses> <name>VRE</name> <comment>OBS! VRE vancomycinresistent enterokock. VRE är anmälningspliktig enligt smittskyddslagen.</comment> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-14</extension> </identifier> <code> <code>SWE05716</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>F—VRE screen, vanA</displayName> </code> <method> <code>258066000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>PCR</displayName> </method> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>true</accredited> <specimen> <material> <code>119339001</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>feces</displayName> </material> <timestamp>20181228120300</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>SWE05716</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>F—VRE screen, vanA</displayName> </type> <value> <cv> <code>10828004</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>positiv</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-14</extension> </identifier> <code> <code>SWE05717</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>F—VRE screen, vanB</displayName> </code> <method> <code>258066000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>PCR</displayName> </method> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>true</accredited> <specimen> <material> <code>119339001</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>feces</displayName> </material> <timestamp>20181228120300</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>SWE05717</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>F—VRE screen, vanB</displayName> </type> <value> <cv> <code>260385009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>negativ</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-14</extension> </identifier> <code> <code>NPU58734</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>F—VRE odling</displayName> </code> <method> <code>703725008</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>odling</displayName> </method> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>true</accredited> <specimen> <material> <code>119339001</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>feces</displayName> </material> <timestamp>20181228120300</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>NPU58734</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>F—VRE odling</displayName> </type> <value> <cv> <code>90272000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>Enterococcus faecium</displayName> </cv> </value> <related> <code> <code>NPU07433</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Teikoplanin</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU07433</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Teikoplanin</displayName> </type> <value> <cv> <code>30714006</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>R</displayName> </cv> </value> </result> </related> <related> <code> <code>NPU29668</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Teikoplanin (MIC)</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU29668</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Teikoplanin (MIC)</displayName> </type> <value> <intervalPQ> <low>256</low> <lowClosed>false</lowClosed> <unit>mg/L</unit> </intervalPQ> </value> </result> </related> <related> <code> <code>NPU07437</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Vankomycin</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU07437</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Vankomycin</displayName> </type> <value> <cv> <code>30714006</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>R</displayName> </cv> </value> </result> </related> <related> <code> <code>NPU53162</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Vankomycin (MIC)</displayName> </code> <result> <type> <code>NPU53162</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>Vankomycin (MIC)</displayName> </type> <value> <intervalPQ> <low>256</low> <lowClosed>false</lowClosed> <unit>mg/L</unit> </intervalPQ> </value> </result> </related> </result> </analysis> </groupOfAnalyses> <recipientUnit> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>SE2321000198-019221</extension> </id> <name>Hjärtavdelning, Blekinge</name> </recipientUnit> <contactInformation> <text>Laboratoriemedicin Blekinge 0455-123 456 789</text> </contactInformation> </body> </laboratoryOrderOutcome> </GetLaboratoryOrderOutcomeResponse> </s:Body> </s:Envelope>