Detta är ett exempel på ett serologiskt laboratoriesvar avseende bestämning av virusspecifika antikroppar för Varicella Zoster virus (VZV), Herpes simplex virus (HSV) samt Borrelia i plasma. Provmaterialet är blod. Resultaten rapporteras ordinalt (positiv/negativ).
1. Visning av provsvar för infektionsserologi (VZV, HSV, Borrelia) i nationell patientöversikt (NPÖ)
SAKNAR VERIFIERAD NPU-KOD visas om NPU-koden inte finns i det urval som Equalis förvaltar för NPÖ och 1177 journal.
2. Tabell med kodade värden som använts i exemplet ovan och tillhörande kommentarer
# | Namn | Kod | Benämning | Kodverk | Urval | Kommentar |
---|---|---|---|---|---|---|
Analysgrupp | ||||||
1. | namn | Infektionsserologi | Laboratoriet har valt att namnge analysgruppen med fritext. | |||
2. | gruppkommentar | Serum-IgG och -IgM mot borrelia bildas ofta först cirka 6-8 veckor efter debut av sekundärsymtom, t.ex. neurologi. Bärare av varicella-zoster-virus och herpes simplex virus- inget serologiskt stöd för aktuell infektion. Dock kan reaktivering inte uteslutas serologiskt. Konvalecent serum om 2-4 veckor kan övervägas för att se om IgG-nivån är i stigande som vid reaktiverad infektion. | En kommentar kan ges för hela analysgruppen. | |||
Prov | ||||||
3. | material | 119297000 | blod | Snomed CT | Provmaterialet kan även anges som fritext. | |
Laboratorieanalys | ||||||
status | 398166005 | utförd | Snomed CT | |||
4. | kod | P—VZV IgG-ak | NPU | För analyser som svaras ut ordinalt så väljs NPU-koder med egenskapsslaget “arbiträr koncentration”. | ||
P—VZV IgM-ak | ||||||
P—HSV IgG-ak | ||||||
P—HSV IgM-ak | ||||||
P—Borrelia IgG-ak | ||||||
P—Borrelia IgM-ak | ||||||
Laboratorieanalysresultat | ||||||
typ | P—VZV IgG-ak | NPU | ||||
P—VZV IgM-ak | ||||||
P—HSV IgG-ak | ||||||
P—HSV IgM-ak | ||||||
P—Borrelia IgG-ak | ||||||
P—Borrelia IgM-ak | ||||||
5. | värde | 10828004 | positiv | Snomed CT | Resultaten kan koderas med en Snomed CT kod eller fritext. | |
260385009 | negativ |
3. Informationsmodell för infektionsserologi (VZV, HSV och Borrelia)
4. XML-kod för exemplet infektionsserologi (VZV, HSV, Borrelia)
<s:Envelope xmlns:s="http://schemas.xmlsoap.org/soap/envelope/"> <s:Body xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"> <GetLaboratoryOrderOutcomeResponse xmlns="urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:GetLaboratoryOrderOutcomeResponder:4"> <laboratoryOrderOutcome> <header xmlns='urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4'> <accessControlHeader> <accountableCareGiver> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TSTNMT2321000156-1002</extension> </accountableCareGiver> <accountableCareUnit> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TSTNMT2321000156-1003</extension> </accountableCareUnit> <lockTime>20230112163500</lockTime> <blockComparisonTime>20230112163500</blockComparisonTime> <approvedForPatient>true</approvedForPatient> </accessControlHeader> <sourceSystemId> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>LOAD-MOCKS</extension> </sourceSystemId> <record> <id> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </id> <timestamp>20230112163500</timestamp> </record> <author> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TESTNMT00123-OJFG</extension> </id> <name>PC Jersild</name> <timestamp>20230112163500</timestamp> <byRole> <originalText>Läkare</originalText> </byRole> </author> <signature> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>SE162321000024-0004</extension> </id> <name>Marie Carlsson</name> <timestamp>20230112163500</timestamp> <byRole> <originalText>Läkare</originalText> </byRole> </signature> </header> <body xmlns='urn:riv:clinicalprocess:healthcond:actoutcome:4'> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </identifier> <laboratoryIdentifier> <root>LAB-IDENTIFIER</root> <extension>LAB-IDENTIFIER-1</extension> </laboratoryIdentifier> <type> <code>final</code> <codeSystem>2.16.840.1.113883.4.642.3.235</codeSystem> <displayName>Slutsvar</displayName> </type> <referral> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>RID-1</extension> </identifier> <timestamp>20230112163500</timestamp> <version>1</version> <question>Infektion?</question> <requester> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TESTNMT00123-OJFG</extension> </id> <name>Lars Larsson</name> <byRole> <originalText>Läkare</originalText> </byRole> <orgUnit> <id> <root>1.2.752.129.2.1.4.1</root> <extension>TSTNMT2321000156-1003</extension> </id> <name>Geriatrisk avdelning, Kronoberg</name> </orgUnit> </requester> </referral> <groupOfAnalyses> <name>Infektionsserologi</name> <comment>Serum-IgG och IgM mot borrelia bildas ofta 6-8 veckor efter debut av sekundärsymtom, t.ex. neurologi. Bärare av varicella-zoster-virus och herpes simplex virus. Inget stöd för aktuell infektion. Dock kan reaktivering inte uteslutas serologiskt. Konvalecent serum om 2-4 veckor kan övervägas för att se om IgG-nivån är stigande som vid reaktiverad infektion.</comment> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </identifier> <timestamp>20230112173500</timestamp> <code> <code>NPU18835</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—VZV IgG-ak</displayName> </code> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>false</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20230112163500</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>NPU18835</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—VZV IgG-ak</displayName> </type> <value> <cv> <code>10828004</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>positiv</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </identifier> <timestamp>20230112173500</timestamp> <code> <code>NPU29031</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—VZV IgM-ak</displayName> </code> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>false</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20230112163500</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>NPU29031</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—VZV IgM-ak</displayName> </type> <value> <cv> <code>260385009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>negativ</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </identifier> <timestamp>20230112173500</timestamp> <code> <code>NPU18834</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—HSV IgG-ak</displayName> </code> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>false</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20230112163500</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>NPU18834</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—HSV IgG-ak</displayName> </type> <value> <cv> <code>260385009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>negativ</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </identifier> <timestamp>20230112173500</timestamp> <code> <code>NPU28520</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—HSV IgM-ak</displayName> </code> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>false</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20230112163500</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>NPU28520</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—HSV IgM-ak</displayName> </type> <value> <cv> <code>260385009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>negativ</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </identifier> <timestamp>20230112173500</timestamp> <code> <code>NPU08015</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—Borrelia IgG-ak</displayName> </code> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>false</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20230112163500</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>NPU08015</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—Borrelia IgG-ak</displayName> </type> <value> <cv> <code>260385009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>negativ</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> <analysis> <identifier> <root>LOAD-MOCKS</root> <extension>LOAD-MOCKS-GMH-DEMO-4</extension> </identifier> <timestamp>20230112173500</timestamp> <code> <code>NPU08017</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—Borrelia IgM-ak</displayName> </code> <status> <code>398166005</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>utförd</displayName> </status> <accredited>false</accredited> <specimen> <material> <code>119297000</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <displayName>blod</displayName> </material> <timestamp>20230112163500</timestamp> </specimen> <result> <type> <code>NPU08017</code> <codeSystem>1.2.752.108.1</codeSystem> <codeSystemName>NPU</codeSystemName> <displayName>P—Borrelia IgM-ak</displayName> </type> <value> <cv> <code>260385009</code> <codeSystem>1.2.752.116.2.1.1</codeSystem> <codeSystemName>Snomed CT</codeSystemName> <displayName>negativ</displayName> </cv> </value> </result> </analysis> </groupOfAnalyses> <recipientUnit> <name>Geriatrisk avdelning, Kronoberg</name> </recipientUnit> <contactInformation> <text>Laboratoriemedicin Kronoberg 0470-123 456 789</text> </contactInformation> </body> </laboratoryOrderOutcome> </GetLaboratoryOrderOutcomeResponse> </s:Body> </s:Envelope>