Under hösten 2024 har några regioner implementerat nya flöden i Ineras tekniska lösning 1177 symtombedömning och hänvisning, som flera regioner använder för att erbjuda invånarna den digitala ingången 1177 direkt.
Ett av de nya flödena innebär att invånare hänvisas direkt till fysioterapeut om det är relevant utifrån vad invånaren svarat på de inledande automatiskt genererande frågorna. Detta kan jämföras med det tidigare arbetssättet, då alla invånare som hänvisades till en digital vårdkontakt kom till en sjuksköterska. Sjuksköterskan kunde därefter överföra ärendet till en sjukgymnast vid behov.
Det nya fysioterapeut-flödet förväntades spara tid för sjuksköterska och invånare, och medföra att färre ärenden som borde hanteras av en fysioterapeut hanterades av en sjuksköterska.
Den här nyttoanalysen syftar till att med hjälp av statistik kompletterat med en kvalitativ insamling av reflektioner från vårdpersonal, undersöka vilka effekter, nyttor och kostnader som går att utröna från användningen av de nya flödena.
Jämförelse
I nyttokalkylen jämförs två alternativ.
Att fortsätta som tidigare, där alla invånare som hänvisas till en digital vårdkontakt kommer till en sjuksköterska.
Att använda ett fysioterapeut-flöde, där invånare som hänvisas till en digital vårdkontakt kommer till en fysioterapeut om det är relevant utifrån vad invånaren svarat på de automatiskt genererade frågorna.
De två alternativen illustreras även i bilden nedan. I alternativet att fortsätta som tidigare står invånaren först i kö för en digital kontakt med sjuksköterska, och sedan i ytterligare en kö för digital kontakt med fysioterapeut. I alternativet att styra direkt till fysioterapeut, står invånaren bara i kö till fysioterapeuten och har bara digital kontakt med fysioterapeuten.
Nyttoanalys
Så arbetades nyttoanalysen fram
Perspektiv. De intressenter som ingår är invånare och vårdpersonal i Region Dalarna. Kalkylen avgränsas geografiskt till den/de regioner som användaren väljer att ta fram siffror för.
Nyttor. Vi använder fyra kategorier på nyttor.
När vi skriver
Menar vi
Finansiell nytta
Värderas och hämtas hem i pengar, kan vara besparingar eller ökade intäkter.
Omfördelnings-nytta
Frigjorda resurser som kan värderas i pengar, men som hämtas hem när de används på nya sätt.
Kvalitetsnytta
Kvaliteter för invånare, som ökad trygghet och bättre hälsa, eller sociala kvaliteter som ökad gemenskap. De värderas inte i pengar, men beskrivs och går att mäta.
Miljönytta
Effekter som är positiva för miljön som minskade koldioxidutsläpp. Värderas inte i pengar, men beskrivs och går att mäta.
Kostnader. Kostnader sorteras i samma kategorier som nyttorna. Finansiella kostnader handlar om pengar, omfördelningskostnader om tid och andra resurser. Kvalitetskostnader beskriver försämrade kvaliteter, exempelvis ökad stress hos personalen, och miljökostnader handlar om det som påverkar miljön negativt.
Effektkedja
Nyttor som värderats i pengar
Nyttor som inte värderats i pengar
Kostnader
Hinder
Risker
Nyttokalkyl
Diskontering och prisjustering I nyttokalkylen tillämpas en diskonteringsränta på 3 % i enlighet med Tandvård- och läkemedelsförmånsverkets rekommendation för ekonomiska analyser. Diskontering innebär att nytta och kostnader som inträffar i framtiden värderas lägre med en viss ränta. Priserna är justerade till 2022 eller 2023 års prisnivå.