Stil | ||
---|---|---|
| ||
Syfte
Hur journalförs arbetet i Stöd och Behandling och vad behöver journalföras?
I detta avsnitt får du läsa mer om hur man kan journalföra internetbaserad behandling och varför det är viktigt med en journalföring för Stöd och Behandling som både patient och vårdgivare kan dra nytta av.
Tips | ||
---|---|---|
| ||
All information i Stöd och Behandling räknas som arbetsmaterial, det är behandlaren som sedan sammanfattar arbetet i patientens journal. |
Förutsättningar
För kontakt med ditt landstings eller regions förvaltning för journalsystemet för att få reda på dina regionala förutsättningar för journalföring för internetbehandling.
Riktlinjer och bestämmelser
Observera | ||
---|---|---|
| ||
5 kap. 1 § HSLF-FS 2016:40 Allmänna råd |
Info | ||
---|---|---|
| ||
Syftet med att föra patientjournal är i första hand att bidra till en god och
|
Nationella lärdomar
"1 journalmall är bättre än 26 journalmallar"
Vid införandet av 5 iKBT-behandlingsprogram för vårdgivaren skapades journalmallar för samtliga delar i arbetet med programmen.
- En journalmall för att starta moment x
- En journalmall för att starta moment y
- En journalmall för att vidmakthålla moment x
- En journalmall för att vidmakthålla moment y
- En journalmall för att avsluta moment x
- En journalmall för att avsluta moment y
- En journalmall för att avbryta moment x
- En journalmall för att avbryta moment y
Utfall:
Detta resulterade i att behandlaren fick svårt att följa patientens väg i behandlingen och resulterade i att inte underlätta behandlarens arbete. Särskilt om patienten behövde byta behandlingsprogram så kunde problem uppstå. Den administrativa bördan att korrigera journalen övervägde vinsten för vårdgivaren att behandla patienten via nätet.
"Få 'sökord' är bättre än flera 'sökord'"
I journalmallen för besök hos samtalsterapeuten "Besök hos samtalsterapeut" fanns sökordet 'iKBT', för dem patienter som skulle få behandling via nätet om detta var överenskommet med patienten. I sökordet 'iKBT' fanns där alternativ att välja programmet som skulle användas samt vart i processen för programmet patienten fanns.
- Ett sökord för att starta moment x
- Ett sökord för att starta moment y
- Ett sökord för att vidmakthålla moment x
- Ett sökord för att vidmakthålla moment y
- Ett sökord för att avsluta moment x
- Ett sökord för att avsluta moment y
- Ett sökord för att avbryta moment x
- Ett sökord för att avbryta moment y
Utfall:
Dels resulterade detta i en oöverskådlig val
Verktyg som hjälper mig att komma fram till resultatet.
Namn | Beskrivning | Syfte |
---|---|---|
Sektion | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|