Jämförda versioner

Nyckel

  • Dessa rader lades till.
  • Denna rad togs bort.
  • Formateringen ändrades.

Status
titleFÄRDIGSTÄLLS UNDER VÅREN 2022

...

2021 påbörjades utvecklingen av ett nytt verksamhetsstöd för sjukvårdsrådgivning inom 1177 Vårdguiden på telefon.

Dagens motsvarighet, Rådgivningsstödet, är ett egenutvecklat system som närmar sig slutet av sin livslängd, både tekniskt och funktionellt. Rådgivningsstödet ska vara ersatt och avvecklat senast till utgången av 2023. Att underhålla Rådgivningsstödet efter 2023 skulle innebära oskäligt stora insatser.

...

– förutsätter samma bemanning

Perspektiv. Hela Sverige? En region?

Typ av kalkyl. Nyttokalkylen är en kostnads-intäktsanalys, vilket innebär att både nyttor och kostnader värderas i pengar. De nyttor och kostnader som identifierats, men som inte värderats i pengar i kalkylen, beskrivs också i denna rapport.    

...

Så togs kalkylen fram. Nyttokalkylen tas fram under 2021-2022 och utgår från Inera modell för nyttokalkyler. I arbetet deltar representanter från förvaltningen av 1177 Vårdguiden på telefon samt från projektet för nytt verksamhetsstöd, på Inera.

...

Frigjord tid för rådgivande sjuksköterskor - kortare samtal. Några aspekter av det nya verksamhetsstödet frigör tid jämfört med när samma arbetsmoment görs i Rådgivningsstödet:

  • Verksamhetsstödets design gör det lättare att följa arbetssättet, så att sjuksköterskorna inte behöver lägga lika mycket tid på att navigera i datorn. Det gör att många samtal kan gå snabbare än vad de hade gått med Rådgivningsstödet.

    • Samtal om administrativa ärenden - men här finns allt fler webbtjänster. Kolla hur många upplysningssamtal.

    • Samtal där sjuksköterskan bedömer symtom

  • Med det användarvänliga gränssnitt i stödet för hänvisning, och dess strukturerade informationen, går det snabbare och lättare för sjuksköterskorna att hitta rätt information när de ska hänvisa. (Detta kan också gälla för annan vårdpersonal som använder stödet för hänvisning).

...

Frigjord tid för katalogadministratörer - information om mindre tid på vårdenheter. Katalogadministratörer på 1177 Vårdguiden på telefon får viss frigjord tid eftersom basinformationen om vårdenheter hämtas från HSA. De kommer dock fortfarande behöva uppdatera vissa informationsmängder som är specifika för tjänsten.

...

Frigjord tid för katalogadministratörer - hänvisningsinformationingen administration av hänvisningsdokument. Katalogadministratörer på 1177 Vårdguiden på telefon behöver inte längre producera hänvisningsdokument och administrera och förankra dem, vilket frigör tid. de kommer samtidigt att behöva lägga lite tid på hänvisningar även i framtiden, genom att delta i de regionala arbetsgrupperna för hänvisningar och administrera hänvisningar i det nya stödet för hänvisning.

Frigjord tid för invånare - kortare samtalstid. När samtalet med 1177 går snabbare (se ‘Frigjord tid för rådgivande sjuksköterskor’) frigör det tid för invånaren.

Frigjord tid för mottagande vårdpersonal. TA BORT, lägg i högen med mjuka värden - mindre frustration? Men ändå bra att ha med? Ett av argumenten som VGR hade när de gick ut samverkan, för att för få läste deras hänvisningsdokument? Ha kvar att räkna väldigt lågt? Och hög arbetsbelastning på ssk. När fler invånare hänvisas rätt vid första besöket, kan den mottagande vårdpersonalen ägna mindre tid åt att:

  • ta hand om invånare som hade kunnat omhändertas på en lägre vårdnivå

  • hänvisa invånare vidare

Frigjord tid för invånare. När fler invånare bedöms och hänvisas rätt vid första försöket, behöver de lägga mindre tid på att försöka hitta rätt vårdnivå eller vårdmottagning.Frigjord tid för regional IT. Till skillnad från Rådgivningsstödet har verksamhetsstödet ett webbaserat användargränssnitt, som gör att regional IT inte behöver installera nya releaser manuellt på varje dator (paketera, skjuta ut, kontrollera).

...

Ökad trygghet för invånare. När invånare ringer 1177 får de i högre utsträckning konsekventa bedömningar, råd och hänvisningar, vilket ökar tryggheten.

Frigjord tid för invånare. När fler invånare bedöms och hänvisas rätt vid första försöket, behöver de lägga mindre tid på att försöka hitta rätt vårdnivå eller vårdmottagning efter samtalet till 1177.

Ökad tillgänglighet. Genom bättre stöd för samtalsprocessen → snabbare samtal

Jämlik vård. När rådgivande sjuksköterskor i tjänsten använder verksamhetsstödet, får invånare samma bedömning och hänvisning oavsett vem de pratar med.

...

Möjliga framtida nyttor

Det här är nyttor som möjliggörs av verksamhetsstödet men som kräver ytterligare insatser än de som är planerade nu.

Utökad samverkan inom 1177 Vårdguiden på telefon. Ett av de viktiga skälen till att samverkan idag begränsas är att det är svårt för sjuksköterskor att hänvisa rätt utanför den egna regionen, eftersom dagens katalog inte ger tillräckligt med stöd för hänvisning utan måste kompletteras med sjuksköterskans egen kunskap och erfarenhet av vårdens organisation i regionen för att vara användbart. Med ett stöd för hänvisning som gör att invånare hänvisas rätt vid första försöket oavsett vem som hänvisar, ökar möjligheterna till en utökad samverkan inom 1177 Vårdguiden på telefon. Det ger nyttor som:

  • bättre och jämnare tillgänglighet för invånare

  • effektivare användning av vårdens resurser (exempelvis att det är kö på ett ställa och lediga sjuksköterskor på ett annat samtidigt)

Bättre samarbete. Hänvisningarna i stödet för hänvisning förankras i regionen av en regional gruppering med olika kompetenser. För att uppnå ett bättre samarbete krävs att den regionala förvaltningen av stödet för hänvisning som arbetar aktivt med dialog, kommunikation och förankring i regionen och kommunicerar syftet med stödet för hänvisning.

  • ett bättre samarbete och samsyn mellan verksamheten 1177 Vårdguiden på telefon och andra hälso- och sjukvårdsverksamheter i regionen.

  • ökad samsyn mellan sjuksköterskorna på 1177 och hälso- och sjukvårdpersonal som tar emot (det förutsätter att regionerna gör ett utökat förankringsarbete med de mottagande enheterna).

Ökad samsyn mellan hänvisande och mottagande hälso- och sjukvårdspersonal. En möjlig positiv effekt från stödet för hänvisning är att sjuksköterskorna på 1177 och den mottagande hälso- och sjukvårdspersonalen får en ökad samsyn om hur invånarna ska hänvisas. För att den effekten ska uppstå krävs ett stort arbete med förankring i regionen från den regionala grupp som ansvarar för hänvisningarna. För full effekt krävs att förankringsarbetet har nått inte bara ledningsnivå utan också de enskilda individer som hänvisar och tar emot invånare i hälso- och sjukvården, så att de har en förståelse för hur hänvisningarna i stödet för hänvisning har tagits fram. Det är ett omfattande arbete, som i dagsläget inte är planerat - vilket ökar risken att effekten inte kommer att uppstå.

Ökad trygghet för invånare. Förutsatt att regionen uppnår ett bättre samarbete genom en aktiv dialog kring hänvisningarna i stödet för hänvisning, blir en möjlig nytta att vårdpersonalen på olika vårdenheter får en ökad samsyn om hur invånare ska hänvisas. Det kan i sin tur öka tryggheten för invånaren, som i högre utsträckning kan komma att uppleva att de hänvisas “rätt” då alla de har kontakt med har samma bild av vart de ska vända sig. Vetskapen om att man sannolikt kommer att hänvisas rätt vid första försöket, att man sannolikt skulle ha fått samma hänvisning även om man hade vänt sig någon annanstans, ökar tryggheten.

...

Ökade förvaltningskostnader. Verksamhetsstödet kan kosta mer att förvalta än vad dagens Rådgivningsstöd kostar. Handlade detta om drift och applikationsförvaltning? Om man vill vidareutveckla - applikationsvidareutveckla - men då kanske man ska avgränsa? Vi får kanske avgränsa kalkylen och inte ha med utvecklingskostnaderna.

Går att räkna på människor för applikation och drift idag och imorgon - frågar man någon - vi fick bedöma att det var ungefär som idag, 3-5 personer. Typ samma folkmångd

Katalogadministratörer - hänvisningsinformation. Katalogadministratörer kommer att behöva administrera regelmotorn för hänvisning. Till stöd kan det finnas en regional arbetsgrupp som delas med 1177 Direkt.

...