Rekommendation för hantering i HSA vid högkostnadsskyddsberättigad vård utomlands

Den här sidan har flyttats till https://inera.atlassian.net/wiki/spaces/OIHS/pages/3582197794 . Denna sida uppdateras inte längre och kommer att tas bort den 15 maj 2024. Om du har lagt till sidan som en favorit i webbläsaren eller i Confluence, se till att byta ut den till den rätta länken https://inera.atlassian.net/wiki/spaces/OIHS/pages/3582197794 . Om du har blivit länkad hit, rapportera gärna till e-tjänsternas support var länken finns så att nationella förvaltningen kan kontakta sidans ägare. Här kan du kontakta supporten: https://etjanster.inera.se/oversikt/flow/4221

Denna rekommendation är framtagen av förvaltningarna för HSA och Högkostnadsskydd på Inera samt avstämd med HSA Policygrupp i december 2023. Den finns även publicerad bland HSA:s stödjande dokument på Confluence, se .

Det är upp till respektive region – närmare bestämt ansvarig för högkostnadsskydd i regionen – att besluta om huruvida rekommendationen ska tillämpas eller inte. Ansvarig för högkostnadsskydd tar därefter kontakt med HSA-ansvarig i regionen för planering av införande.

Rekommendationen lyder:

  1. Regionen skapar i sitt organisationsträd ett funktions- eller enhetsobjekt i HSA som döps till ”Högkostnadsskyddsberättigad vård inom EU-EES” (bindestreck ersätter snedstreck på grund av vitlistningsreglerna för objektnamn). Objektet ska inte markeras som vare sig vårdgivare eller vårdenhet och bör heller inte markeras som dolt eller fingerat eftersom det då inte kan hittas av tjänster som hämtar information från HSA.

  2. Regionen anmäler HSA-id för detta objekt till sin leverantör av tjänst för efrikort/högkostnadsskydd och anger att detta ska användas för ändamålet tillsammans med regionens HSA-id.

  3. Leverantören av tjänst för e-frikort/högkostnadsskydd konfigurerar upp detta objekt vid sidan om ordinarie inhämtning av vårdgivare och vårdenhet så att det kan användas för registrering av patientavgifter vid högkostnadsskyddsberättigad vård inom EU/EES.

Rekommendationen är framtagen utifrån följande grundförutsättningar:

  • Den vård som har bedrivits utomlands av vårdgivare och vårdenheter som patienten själv anlitat ska inte journalföras i Sverige och i enlighet med PDL. Det är alltså inte aktuellt att registrera utförande vårdgivare och vårdenhet i HSA. Behovet av registrering i HSA handlar enbart om registrering av patientavgiften och det finns i dessa fall inget behov av att veta mer än att vården erhållits inom EU/EES.

  • Vårdgivare och vårdenhet bör undvikas eftersom regionen inte är den juridiska person som utfört vården och eftersom ”högkostnadsskyddsberättigad vård inom EU/EES” inte är en organisatorisk enhet som bedriver hälso- och sjukvård.

  • Utifrån Ineras tjänst Högkostnadsskydd finns inget krav på markering av vårdgivare och vårdenhet i HSA, endast att HSA-id skickas in.