Jämförda versioner

Nyckel

  • Dessa rader lades till.
  • Denna rad togs bort.
  • Formateringen ändrades.

Sammanfattning

Bakgrund: Svenska informationstjänster för läkemedel, Sil, innehåller kvalitetsgranskad och aktuell information om läkemedel från många olika källor. Sil används bland annat av läkare och andra förskrivare som beslutsstöd, och för att skapa e-recept.

Jämförelsealternativ:

Nyttor:

Kostnader:

Resultat:

Styrkor och svagheter:

...

Nyttor som värderats i pengar i kalkylen

Frigjorda resurser på sjukhusMinskade sjukhusinläggningar som orsakats av biverkningar. När förskrivare använder Sil som beslutsstöd, ökar sannolikheten att de väljer rätt läkemedel och rätt dos till sina patienter, så att färre patienter får biverkningar från läkemedel. Sil är också ett stöd vid iordningställande och administration av läkemedel, eftersom sjuksköterskan inte behöver leta efter instruktioner eller räkna ut dosering själv, vilket ökar patientsäkerheten. Det gör att färre patienter behöver läggas in på sjukhus eller besöka akutmottagningar på grund av biverkningar - vilket innebär att resurser på sjukhusen frigörs, jämfört med om Sil inte skulle ha använts.

I Vi använder en hälsoekonomisk studie från Finland användes Janusmed njurfunktion, samt finska motsvarigheter till Janusmed interaktioner och NKOO vidsom kartlagt de samhällsekonomiska kostnaderna för biverkningar i Sverige, och fördelat dem för olika intressenter.

Data från studien

Per patient i snitt

Andel av patienter med vårdbehov orsakat av biverkningar

11,9 %

Primärvård

€ 29 482

Specialiserad öppenvård

€ 42 258

Slutenvård

€ 96 603

Minskade patientavgifter.

Patientavgifter

€ 4 670

Minskade kostnader för läkemedel

Regioner och kommuner

€ 2 993

Patienter

€ 1 941

Staten

€ 738

Minskat produktionsbortfall på grund av biverkningar. När förskrivare använder Sil som beslutsstöd, ökar sannolikheten att de väljer rätt läkemedel och rätt dos till sina patienter, så att färre patienter får biverkningar från läkemedel. När patienter får rätt läkemedel i rätt dos, mår de bättre och undviker att dö - vilket innebär att fler kan fortsätta arbeta, så att produktionsbortfallet i samhället minskar.

Produktionsbortfall

€ 115 305

Nyttor som inte värderats i pengar i kalkylen

Bättre hälsa och färre dödsfall orsakade av biverkningar. När förskrivare använder Sil som beslutsstöd, ökar sannolikheten att de väljer rätt läkemedel och rätt dos till sina patienter, så att färre patienter får biverkningar från läkemedel. Därmed minskar patienternas ohälsa på grund av biverkningar, så att de kan må bättre än de skulle ha gjort med felaktiga läkemedel eller doser, och undviker att dö på grund av biverkningar.

Ökad trygghet för förskrivare och personal som iordningsställer och administrerar läkemedel. För vårdpersonal som arbetar med läkemedel bidrar Sil till en ökad trygghet i arbetet, eftersom de kan känna sig säkra på att ordination, iordningsställande och administration av läkemedel blir rätt.

Frigjord tid för förskrivare och personer som iordningsställer och administrerar läkemedel. Att använda Sil kan frigöra tid för personal i vården och andra ställen där läkemedel administreras, på flera sätt:

  • Vid förskrivningstillfället - med Sil som beslutsstöd har förskrivare information om läkemedlet samlad på ett ställe. Det kan spara tid jämfört med att förskrivarna skulle söka efter informationen på egen hand i andra källor. Samtidigt kan Sil ibland tillhandahålla information som förskrivarna kanske inte skulle ha upptäckt om de hade sökt informationen utanför Sil. Det skulle kunna innebära att Sil kräver mer tid, men också ge en högre patientsäkerhet.

  • Vid iordningsställande och administration av läkemedel - i många fall är Sil inte bara ett beslutsstöd för förskrivare, utan också för iordningsställande och administration av läkemedel. När läkemedlet har ordinerats behöver sjuksköterskan därför inte leta efter instruktioner eller räkna ut dosering själv, vilket sparar tid.

...

  • tid

...

Frigjord tid vid iordningställande och administration

Nyttor som inte värderats i pengar i kalkylen

...

  • .

Minskat produktionsbortfall på grund av ohälsa och dödsfall. När förskrivare använder Sil som beslutsstöd, ökar sannolikheten att de väljer rätt läkemedel och rätt dos till sina patienter, så att färre patienter får biverkningar från läkemedel. När patienter får rätt läkemedel i rätt dos, mår de bättre och undviker att dö - vilket innebär att fler kan fortsätta arbeta, så att produktionsbortfallet i samhället minskar.

Ökad trygghet för förskrivare och personal som iordningsställer och administrerar läkemedel. För vårdpersonal som arbetar med läkemedel bidrar Sil till en ökad trygghet i arbetet, eftersom de kan känna sig säkra på att ordination, iordningsställande och administration av läkemedel blir rätt.

Jämlik vård. När Sil används av vårdpersonal ökar jämlikheten i vården, eftersom fler patienter i högre utsträckning får läkemedel enligt kunskap som är kvalitetssäkrad, aktuell och anpassad efter deras behov. Läkemedelsbehandlingen i Sverige blir mindre personberoende och mindre påverkad av oskäliga regionala eller kommunala skillnader.

...

Mer tidskrävande vid förskrivning. Det kan ta extra tid för förskrivare och tillgodogöra sig information från Sil, jämfört med att inte göra det.

...

Risk för patientsäkerheten om systemen har bristande användarvänlighet. Om informationen inte visas upp på ett användbart sätt i vårdinformationssystemet, kan nya former av säkerhetsrisker uppstå. Några exempel är:

  • “Alert fatigue” - för många notiser på skärmen gör att hälso- och sjukvårdpersonalen missar viktig information.

  • Förvirrande presentation eller inflexibelt system riskerar att ökar förskrivningsfel.

  • När systemet uppdateras måste hälso- och sjukvårdpersonalenen lära sig nya rutiner.

Hämtat från Computerised provider order entry combined with clinical decision support systems to improve medication safety: a narrative review - PubMed (nih.gov)

Kostnader

Kostnaderna för att vårdpersonal i en region i Sörmlands storlek ska få tillgång till information från Sil i vårdinformationssystemet omfattar:

Årlig kostnad för Sil

...

Sil finansieras solidariskt och en region i Sörmlands storlek skulle betala cirka 1 074 093 med en ökning på 2 % per år.

Drift av egen server med

...

SOAP API

...

Anpassning av vårdinformationssystem för varje källa

...

Utbildning av vårdpersonal

...

Mer?

Resultat från kalkylen

Visa diagram

...

Lucidchart
pageCount1
autoUpdatetrue
alignleft
typerich
autoSize1
macroIdc2e2f742-f508-4e14-9c52-b66e16c88868
pages
instanceId674ee3b4-0aa5-36fc-b851-9fe526cc2041
width700
documentId767a3efb-cd2a-4d08-a1af-8a97653c6194
documentToken767a3efb-cd2a-4d08-a1af-8a97653c6194|115406879|2616492104|X4jbFcHuL0OHzUKppDbtncV7u1Y67lwU4S1G0p2KfaM=
updated1635145844911
height500

Nyttokalkylen i excel

Ändringshistorik

...