...
Sammanfattning
Bakgrund: Svenska informationstjänster för läkemedel, Sil, innehåller kvalitetsgranskad och aktuell information om läkemedel från många olika källor. Sil används bland annat av läkare och andra förskrivare som beslutsstöd, och för att skapa e-recept.
Jämförelsealternativ:
Nyttor:
Kostnader:
Resultat:
Styrkor och svagheter:
Innehåll
Nyttokalkyl för Svenska informationstjänster för läkemedel (Sil): använda information om läkemedel i vårdinformationssystemet
Beslutsstöd som Sil minskar felaktig läkemedelsanvändning
...
...
Varierad användning av Sil
...
...
...
Metod
Jämförelsealternativ. Nyttokalkylen jämför två scenarier. Syftet med scenarierna som valts är att uppskatta storleken på nyttan i att använda källor om läkemedel i vårdinformationssystemet jämfört med att inte göra det. Därför utgår scenarierna från ett fiktivt fall där en region i Sörmlands storlek tillgängliggör tre källor för vårdpersonal i vårdinformationssystemet.
Janusmed interaktioner innehåller värderingar av interaktioner mellan läkemedel, samt mellan läkemedel och vissa naturläkemedel, födoämnen, alkohol och rökning. Källan bidrar till patientsäkerhet genom att kontrollera om två läkemedel interagerar med varandra, det vill säga om det finns en risk att ett läkemedel kan öka eller minska effekten av ett annat.
Janusmed njurfunktion innehåller evidensbaserade rekommendationer om läkemedelsdosering baserade på patientens beräknade njurfunktion. Källan bidrar till patientsäkerhet genom att hälso- och sjukvårdpersonal får stöd att ge anpassa doseringen av läkemedel så att biverkningar undviks.
Nationell källa för behandlingsorsak (NKOO) innehåller information om ordinationsorsaker och behandlingsändamål för samtliga godkända läkemedel inom Sverige. Källan bidrar till patientsäkerhet genom att vårdpersonal vet varför en ordinatör satt in en viss läkemedelsbehandling.
Jämförelsealternativen är:
Vårdpersonalen får tillgång till information från Janusmed interaktioner, Janusmed njurfunktion och NKOO via sitt vårdinformationssystem.
Vårdpersonalen har inte tillgång till information från Janusmed interaktioner, Janusmed njurfunktion och NKOO i sitt vårdinformationssystem. För att försäkra sig om att patienten får rätt läkemedelsbehandling kan hälso- och sjukvårdpersonalen antingen titta i FASS på nätet, eller förlita sig på sina kunskaper om läkemedel.
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Nyttor
Nyttor som värderats i pengar i kalkylen
...
...
...
...
Det gör att färre patienter behöver läggas in på sjukhus eller besöka akutmottagningar på grund av biverkningar - vilket innebär att resurser på sjukhusen frigörs, jämfört med om Sil inte skulle ha använts.
...
Janusmed interaktioner
...
Janusmed njurfunktion
...
NKOO
Frigjord tid för förskrivare och personer som iordningsställer och administrerar läkemedel. Att använda Sil kan frigöra tid för personal i vården och andra ställen där läkemedel administreras, på flera sätt:
Vid förskrivningstillfället - med Sil som beslutsstöd har förskrivare information om läkemedlet samlad på ett ställe. Det kan spara tid jämfört med att förskrivarna skulle söka efter informationen på egen hand i andra källor. Samtidigt kan Sil ibland tillhandahålla information som förskrivarna kanske inte skulle ha upptäckt om de hade sökt informationen utanför Sil. Det skulle kunna innebära att Sil kräver mer tid, men också ge en högre patientsäkerhet.
Vid iordningsställande och administration av läkemedel - i många fall är Sil inte bara ett beslutsstöd för förskrivare, utan också för iordningsställande och administration av läkemedel. När läkemedlet har ordinerats behöver sjuksköterskan därför inte leta efter instruktioner eller räkna ut dosering själv, vilket sparar tid.
...
Frigjord tid vid förskrivningstillfället
...
Frigjord tid vid iordningställande och administration
Nyttor som inte värderats i pengar i kalkylen
...
...
...
...
Mer tidskrävande vid förskrivning. Det kan ta extra tid för förskrivare och tillgodogöra sig information från Sil, jämfört med att inte göra det.
...
...
...
...
Mer?
Resultat från kalkylen
Visa diagram
Visa fördelning av nyttor
Osäkerhetsanalys
Sammanfatta osäkerhetsanalysen. Vilka värden har varierats? Vad innebär de för utfallet?
Styrkor och svagheter
Lyft fram kalkylens styrkor och svagheter. Exempelvis:
Är alla eller de viktigaste nyttorna identifierade?
Är de viktigaste nyttorna värderade i pengar?
Vilka intressenter har kalkylen inte beaktat? Hur påverkar det resultatet?
Finns det några antaganden som är extra betydelsefulla eller osäkra?
Slutsatser
Att… …innebär en positiv/negativ nettonytta (nytta minus kostnader) … för
Osäkerhetsanalysen visar att…
Bilagor
Effektkedja
...
Nyttokalkylen i excel
Ändringshistorik
...