Innehållsförteckning
Klicka för att se innehållsförteckningen
Revisionshistorik
Klicka för att se revisionshistorik
Datum | Kommentar |
---|
2016-06-08 | Första version. |
2016-06-30 | Uppdaterat Planera införandeprojekt. |
2017-05-03 | Uppdaterat länkar. |
2017-07-05 | Uppdaterat information om test. |
2017-11-28 | Uppdaterat länkar och mailadresser. |
2018-04-13 | Uppdaterat länkar. Språkliga uppdateringar. |
2021-03-17 | Flyttat över dokument från Word-format till Confluence. Länkar uppdaterade. Hela dokumentet genomgånget och uppdaterat med anledning av delvis förändrad anslutningsprocess och Kundportalen. |
Målgrupp
Målgrupp för detta dokument är de vårdgivare som vill ansluta sitt eget källsystem direkt till Nationell Patientöversikt (NPÖ), dvs inte de vårdgivare som ansluter via agent.
Exempel på roller som dokumentet främst vänder sig till är projektledare för införandeprojekt, systemförvaltare och tekniker inom vård och omsorg vilka ansvarar för vårdgivarens anslutning av källsystem till Nationella tjänsteplattformen. Utöver dessa är även leverantörer som integrerar vårdsystem mot tjänsteplattformen intressenter. Dokumentet vänder sig även i vissa delar till beslutsfattare.
Inledning
Detta dokument innehåller aktiviteter som behöver utföras i samband med producentanslutning till Nationella tjänsteplattformen avseende tjänstekontrakt för sammanhållen journalföring och tjänsten Nationell Patientöversikt (NPÖ). Syftet med dokumentet är att anslutande vårdgivare med stöd av checklistan ska få en tydlig helhetsbild av anslutnings- och kvalitetssäkringsprocessen. Dokumentet beskriver även, på en övergripande nivå, delar av de aktiviteter som vårdgivare behöver göra inom den egna verksamheten. Utöver vad som beskrivs i detta dokument kan det finnas andra lokala specifika tekniska aktiviteter som behöver utföras.
Vårdgivaren
Vårdgivaren har ansvar för att informera patienten om att vårdgivaren deltar i sammanhållen journalföring. Patienten skall ges möjlighet att motsätta sig att uppgifter om honom/henne görs tillgängliga för andra vårdgivare genom sammanhållen journalföring. I detta fall skall patientens uppgifter spärras.
Vårdgivaren har ansvar som informationsägare att den information som man tillgängliggör är korrekt avseende riktighet.
Vårdgivaren har ansvar som informationsägare att den information som man tillgängliggör är uppmärkt på ett sätt som gör att åtkomstkontroll, spärrar och loggar fungerar i enlighet med den gemensamma tolkningen av Patientdatalagen (PDL).
Vårdgivaren har ett ansvar att informera invånaren om omfattningen av den sammanhållna journalföring man ingår i.
Vårdgivaren ansvarar för att den tekniska anslutningen upprätthåller det godkännande Inera utfärdat avseende teknisk stabilitet och säkerhet
Vårdgivaren ansvarar för att upprätthålla kontaktvägar med Inera avseende sin anslutning och drift.
Vårdgivaren ansvarar för att följa de rutiner Inera har avseende servicefönster och förändringar av sin anslutning.
Inera
Inera har i uppdrag att tillhandahålla en infrastruktur som skapar möjlighet att dela patientinformation mellan vårdgivare. Däri ingår applikationen NPÖ samt underliggande funktionalitet för att denna, eller andra konsumerade applikationer.
Inera är Personuppgiftsbiträde till de anslutna vårdgivarna
Inera har uppdraget från Ineras ägare att vara ”avtalshub” för sammanhållen journalföring via Inera så att ingående vårdgivare slipper teckna avtal inbördes med varandra.
Inera har uppdraget från Ineras ägare att tillhandahålla ett sätt att visa information om omfattningen av den sammanhållna journalföringen. Det vill säga vilka vårdgivare som ingår.
Inera har uppdraget att förvalta och tillhandahålla den gemensamma tolkning och tillämpning av PDL som ligger till grund för att dela patientinformation via Nationell Patientöversikt. Applikationen NPÖ samt övriga certifierade applikationer följer detta regelverk.
Förutsättningar
Vad innebär det att ansluta till Nationell Patientöversikt?
Bli kund till Inera
Innan ni kan beställa, ansluta och använda NPÖ behöver din organisation teckna kundavtal med Inera.
Klicka för att läsa mer om hur din organisationbli kund till Inera
Om din organisation vill bli kund till Inera kan du läsa mer om hur ni blir kund och hur ni tecknar avtal här:
Endast vårdgivare som är offentligt finansierade får beställa NPÖ.
andra tjänster
För att kunna dela med sig av eller ta del av informationen i Nationell patientöversikt behöver din organisation vara ansluten till flera av Ineras andra tjänster.
Klicka om du vill veta mer om tjänsterna som din organisation måste vara ansluten till
Katalogtjänst HSA
Används för att kontrollera och styra behörighet. Det behövs både för styrning av användares behörigheter och för att visa hos vilken vårdgivare information finns. Det källsystem som ska anslutas ska läggas upp som ett objekt i HSA-katalogen så att det får ett eget unikt HSA-id. Detta HSA-id används av tjänsteplattformen som identifierare för källsystem i bland annat engagemangsindex, tjänsteadressering (TAK) och logghantering.
SITHS
Används för säker identifiering. SITHS funktionscertifikat ska tas ut och läggas på de/den server som används för att kommunicera med tjänsteplattformen. Certifikatet används för att säkerställa identiteten mellan de ingående servrarna i kommunikationskedjan.
Säkerhetstjänster
Säkerhetstjänster behövs för hantering av spärrar, samtycken och åtkomstloggar.
Du kan läsa mer om hur spärr, logg och samtycke fungerar ihop med NPÖ här: Spärr, logg och samtycke .
Stöd från Inera
En leveransansvarig från Inera koordinerar och ger stöd vid införandet. kan även ansöka om ytterligare införandestöd från Inera, till exempel:
Anslutning
Vid anslutning som producent till NPÖ behöver ett antal steg utföras. Flera olika aspekter berörs:
Förberedelser: Initiering, avtal, beställning av tjänster.
Teknisk anslutning, test, verifiering och etablering av samverkan (E2E)
Support, information och utbildning: Lokala rutiner och informationsinsatser.
Anslutning till produktionsmiljön
Notera att det är många områden som berörs och att olika delar kan utföras parallellt.
Checklista: Beställning och förberedelser
För att kunna dela med sig av eller ta del av informationen i Nationell patientöversikt behöver din organisation beställa anslutning till NPÖ samt till flera av Ineras andra tjänster.
Klicka för att läsa mer om hur du beställer dessa tjänster
Vad? | Vem? | Information | Referenser |
---|
Planering av vilka informationsmängder som ska tillgängliggöras | Vårdgivare | Innan beställning av NPÖ måste vårdgivaren ta ställning till vilka informationsmängder som ska tillgängliggöras via NPÖ. | Aktuella tjänstekontrakt |
Beställa Nationell Patientöversikt | Vårdgivare | Tjänsten Nationell Patientöversikt beställs inom ramen för Kundavtal 2 via Kundportalen. (Vårdgivaren får inloggningsuppgifter till Kundportalen i samband med att vårdgivaren blir kund hos Inera.) | Inloggning Kundportalen |
Beställning av tjänsten HSA | Vårdgivare | Vårdgivaren behöver finnas med i katalogtjänst HSA. Tjänsten kan beställas inom ramen för Kundavtal 2 eller via ombud. | Beställ Katalogtjänst HSA |
Beställning av tjänsten SITHS | Vårdgivare | För autentisering i samband med administration och validering används SITHS. Tjänsten kan beställas inom ramen för Kundavtal 2 eller via ombud. | Beställ SITHS |
Beställning av tjänsten Säkerhetstjänster | Vårdgivare | NPÖ använder Säkerhetstjänsterna för spärr, logg och samtycke. Vårdgivare måste vara ansluten till spärr, logg och samtycke för att kunna sköta sina åtaganden i samband med att vårdgivaren använder NPÖ. Tjänsten kan beställas inom ramen för Kundavtal 2. | Beställ Säkerhetstjänster |
Planering av hur information ska tillgängliggöras | Vårdgivare | Vårdgivaren måste bland annat ta ställning till följande: Hur ska osignerat/signerat hanteras? Hur ska vidimerat/ej vidimerat hanteras? Hur ska historisk data hanteras?
Vårdgivaren behöver börja att titta på hur informationen i källsystemet ska kunna mappas mot NPÖ. | Aktuella tjänstekontrakt för NPÖ Läs mer om tjänstekontrakten här: https://rivta.se/ |
Checklista: Teknisk anslutning, test, verifiering och etablera samverkan
För verifiering behöver källsystemet som ska producera information installeras i (minst) en testmiljö som kan anslutas till tjänsteplattformen i Ineras nationella testmiljöer (SIT/QA). Testaktiviteterna sker i huvudsak i två steg:
Verifiering av Tjänsteproducent – Detta steg genomförs för alla unika verifieringsobjekt. Ett verifieringsobjekt är en kombination av källsystem, tjänsteproducent och tjänstekontrakt. Dessa tester utförs helt eller delvis via Ineras SIT-testmiljö.
Etablering av samverkan (Verifiering för vårdgivare) – . Dessa tester utförs via Ineras QA-testmiljö.
strategi.
Notera att anslutningsprocessen tillämpas även när en tidigare ansluten vårdgivare vill utöka med exempelvis nya informationsmängder (tjänstekontrakt). Tester och anslutningar genomförs då för de nya verifieringsobjekten.
Klicka för att se checklistan
Vad? | Vem? | Information | Referenser |
---|
Beställa SITHS funktionscertifikat | Vårdgivare | För test respektive produktion (vid behov, om ni inte har det sedan tidigare). | SITHS Identifieringstjänst |
Möte för information och detaljplanering av anslutningen. | Inera Vårdgivare | Inera sammankallar till möte. Agenda: anslutningsprocessen, testfaserna, dokumentation, tidplan. | |
Skicka in beställning för SIT till Inera | Vårdgivare | Beställningen utgör underlag för att konfigurera åtkomst och behörighet i nationella tjänsteplattformen. Beställning görs både för de tjänstekontrakt källsystemet ska producera information på samt tjänstekontrakt för Engagemangsindex. | Beställ och ändra anslutning till Nationella tjänsteplattformen |
Säkra tillgång till SITHS-testkort | Vårdgivare | För vissa av de kommande testerna behövs SITHS-testkort. Sådana kan beställas av Inera eller SITHS-ombud. Testkorten behöver vara kopplade till behörigheter att använda NPÖ samt HSA och Säkerhetstjänster. | SITHS Identifieringstjänst Stödjande dokument för HSA |
Förbereda/konfigurera testmiljö för tester i SIT-miljön | Vårdgivare | T.ex.: Installera och konfigurera källsystem i testmiljö, installera SITHS funktionscertifikat, öppna brandväggar mot SIT-miljön. | NTjP Miljöer |
Anslutning till SIT-miljö | Inera Vårdgivare | Inera konfigurerar åtkomst och behörighet i SIT-miljöns tjänsteadresseringskatalog (TAK). Ett kommunikationstest genomförs för att säkerställa att brandväggar och konfigureringar är korrekta. Vårdgivaren kan behöva felsöka anslutningen. | |
Verifiering av tjänsteproducent | Vårdgivare | Vårdgivare genomför tester med hjälp av TK-testsviter och via e-tjänst. Vårdgivare har möjlighet att avropa stödtjänster från Inera. Genomförs för alla unika verifieringsobjekt (kombinationer av källsystem, tjänsteproducent och tjänstekontrakt) | Verifiering av tjänsteproducent - Wiki Stöd från Inera |
Fylla i och skicka in självdeklarationer | Vårdgivare | Testresultat från verifiering av tjänsteproducent redovisas. | Verifiering av tjänsteproducent - Wiki |
Granska och godkänna självdeklarationer | Inera | Inera gör en bedömning av tjänsteproducentens grad av uppfyllnad gentemot tjänstekontrakten. | |
Skicka in beställning för QA till Inera | Vårdgivare | Beställningen utgör underlag för att konfigurera åtkomst och behörighet i nationella tjänsteplattformen. Beställning görs både för de tjänstekontrakt källsystemet ska producera information på samt tjänstekontrakt för Engagemangsindex. | Beställ och ändra anslutning till Nationella tjänsteplattformen |
Omkonfigurering för test i QA | Vårdgivare | Vårdgivare behöver ev. styra om EI från SIT till QA. Säkerställ brandväggs-öppning mot QA. | |
Anslut till QA-miljö | Inera Vårdgivare | Inera konfigurerar åtkomst och behörighet i QA-miljöns tjänsteadresseringskatalog (TAK). Ett kommunikationstest genomförs för att säkerställa att brandväggar och konfigureringar är korrekta. Vårdgivaren kan behöva felsöka anslutningen. | |
Etablering av samverkan
Etablering av samverkan görs för att . Vårdgivare ansvarar för att genomföra validering och tester i QA-miljön enligt nedan. Verksamhetsspecifika aspekter testas. Resultatet redovisas enligt nedan.
Vad? | Vem? | Information | Referenser |
---|
Konfigurera egen gren i HSA testmiljö | Vårdgivare | Korrekt struktur som möjliggör uppfyllnad av lagar och förordningar. Testmiljöns struktur skall motsvara produktionsmiljön. Vid genomförande av End2End-testarbete sker åtkomst via en definierad testorganisation i HSA-testmiljön. Denna definierade testorganisation kan skapas inom vårdgivarens egen gren i HSA-testmiljön eller via nyttjande av den uppsatta grenen Nationell test. Medarbetaruppdrag i testmiljö behöver konfigureras på de vårdenheter som man vill använda för att testa NPÖ. Vid genomförande av End2End testarbete sker åtkomst via definierade medarbetaruppdrag i testorganisation i HSA-testmiljö. | Stödjande dokument för HSA |
Konfigurera egen gren i HSA produktionsmiljö | Vårdgivare | Korrekt struktur som möjliggör uppfyllnad av lagar och förordningar. | Stödjande dokument för HSA |
Validera informationens riktighet | Vårdgivare | Test av informationens riktighet avseende patientinformation från vårdgivaren i testmiljö. | |
Verifiera spärrhantering | Vårdgivare | Test av spärrad information hos vårdgivaren i testmiljö. Säkerställa att spärrad information hos vårdgivaren utesluts från visning i tjänstekonsument. | |
Fylla i och skicka in Underlag för godkännande av etablering av samverkan – NPÖ | Vårdgivare | Redovisa resultat av tester. Redovisa omfattning av informationsavlämning (informationsmängder) samt eventuella filter och blockeringar. | Underlag för etablering av samverkan (NPÖ) |
Granskning av Underlag för godkännande av etablering av samverkan - NPÖ | Inera | Tjänsteförvaltningen för Nationell Patientöversikt granskar det inskickade underlaget och bedömer resultatet. | |
Driftsättning, grundladdning och validering för vårdgivaren | Vårdgivare Inera | Anslutning till produktionsmiljö sker enligt avsnitt Checklista: Anslutning till produktionsmiljö. Grundladdning sker normalt för varje vårdgivare som vill ansluta. | Checklista: Anslutning till produktionsmiljö |
När en vårdgivare ansluter som producent till sammanhållen journalföring uppstår ett ansvar att tillsätta personal för administration av stödtjänster till Nationell Patientöversikt, etablera rutiner för support och utbildning samt informera om innebörden till patienter.
Nedanstående aktiviteter kan initieras tidigt och pågå parallellt med övriga aktiviteter.
Klicka för att se checklistan
Vad? | Vem? | Information | Referenser |
---|
| Vårdgivare | . Rutiner behöver finnas för personal med administrativa uppgifter. Administration i HSA Dedikerade användare behöver utses med access till HSA för att kunna administrera Vårdgivare och Vårdenhet i HSA som används bland annat för spärrkontroll. Rutiner ska finnas för behörighetstilldelning. Administrera spärrar Dedikerade användare behöver utses för att kunna hantera spärrar. Personal som administrerar spärrar ska ha kunskap om: Rutiner ska finnas för hur patienter får hjälp att spärra information. Administrera loggar Dedikerade användare behöver utses för att kunna hantera loggar. Personal som administrerar loggar ska ha kunskap om: Rutiner ska finnas för loggutdrag och åtkomstkontroll. | Spärr, logg och samtycke Katalogtjänst HSA Spärr Loggar Patientdatalagen Om Patientdatalagen (Integritetsskyddsmyndigheten) Systematisk logguppföljning (Integritetsskyddsmyndigheten) HSLF-FS 2016:40 (Socialstyrelsens föreskrift) |
Vårdgivarens support och förvaltning | Vårdgivare | | |
Etablering och utbildning av lokal support och förvaltning | Vårdgivare | Vårdgivaren behöver etablera lokal support och förvaltning samt ta fram nödvändiga rutiner. Behörigheter för vårdgivarens verksamhetspersonal att använda NPÖ för validering i produktionsmiljö. | |
Information till patienter | Vårdgivare | Patienter måste informeras för att de ska veta att vårdgivaren är ansluten till Nationell Patientöversikt och att den information som registreras hos vårdgivaren kan läsas av andra vårdgivare. Patienten måste också veta hur man beter sig för att spärra sin information och hur man kan begära ut loggar. Information om detta kan till exempel finnas på följande ställen: | |
Information och utbildning för personal | Vårdgivare | Vårdpersonal bör informeras för att kunna svara på frågor från patienter om Nationell Patientöversikt och sammanhållen journalföring, samt för att bli medvetna om att det de skriver kan läsas av andra vårdgivares personal. | |
Information och utbildning för verksamhetschefer | Vårdgivare | Verksamhetschefer och ledning ska informeras om vilket ansvar som åligger dem då man deltar i Nationell Patientöversikt/sammanhållen journalföring.
Vid anslutning som producent | Patientdatalagen Om Patientdatalagen (Integritetsskyddsmyndigheten) |
Verifiera att det finns en dokumenterad rutin för att registrera | Vårdgivare | Patients samtycke till sammanhållen journalföring behöver kunna registreras. Det innebär att både verksamhetens rutiner för registrering av samtycke finns på plats samt att källsystemet eller stödsystem erbjuder tekniskt stöd för detta. | |
Checklista: Anslutning till produktionsmiljön
Efter godkända tester kan anslutning till produktionsmiljö ske. Innan anslutning till produktionsmiljön kan ske är det viktigt att alla steg i Checklista: Support, information och utbildning är klara så att vårdgivaren är helt förberedd inför produktionssättning och kan hantera det ansvar som åligger dem kring användandet av tjänsten.
Klicka för att se checklistan
Vad? | Vem? | Information | Referenser |
---|
Skicka in beställning för Produktionsmiljö till Inera | Vårdgivare | Beställningen utgör underlag för att konfigurera åtkomst och behörighet i nationella tjänsteplattformen. Beställning görs både för de tjänstekontrakt källsystemet ska producera information på samt tjänstekontrakt för Engagemangsindex. | Beställ och ändra anslutning till Nationella tjänsteplattformen |
Skicka in information inför eventuell grundladdning | Vårdgivare | | Beställ grundladdning av engagemangsindex |
Installera SITHS funktionscertifikat i produktionsmiljö | Vårdgivare | | |
Brandväggs-öppning mot produktionsmiljö | Vårdgivare | | |
Genomför driftsättning | Vårdgivare Inera | Inera konfigurerar åtkomst och behörighet i Produktionsmiljöns tjänsteadresserings-katalog (TAK) Agent genomför driftsättning enligt plan. | |
Grundladdning | Vårdgivare Inera | Vid behov genomför vårdgivaren en grundladdning med stöd av Inera. | |
Validera driftsättning | Vårdgivare | Vårdgivaren validerar med stickprov att dess information visas korrekt i NPÖ i produktionsmiljön. | |