Sammanfattning
...
Jämförelsealternativ: Kalkylen jämför två fiktiva scenarier:
En region i Sörmlands storlek hämtar 4 källor via Sil 2023: VARA, Janusmed interaktioner, Sörmlands rekommenderade lista och Nationell källa för behandlingsorsak (NKOO) . År 2025 tar Sil in ytterligare en källa, Blandbarhetsdatabasen, som regionen också väljer att integrera i sitt vårdinformationssystem.
En region i Sörmlands storlek hämtar 4 källor själv 2023: VARA, Janusmed interaktioner, Sörmlands rekommenderade lista och Nationell källa för behandlingsorsak (NKOO). År 2025 tar regionen in ytterligare en källa, Blandbarhetsdatabasen, och det gör de själva. Regionen bygger de verktyg som behövs för att kvalitetssäkra informationen och för att administrera sin rekommenderade lista.
Perspektiv: Regionens.
Nyttor: Om regionen hämtar information via Sil istället för direkt från källan förväntas den:
Undvika kostnader för att utveckla verktyg för hämtning och kvalitetssäkring.
Undvika kostnader för kvalitetssäkring
Undvika löpande kostnader för omvärldsbevakning
Undvika kostnader för att anpassa sina produktionssystem till källornas förändringar
Undvika kostnader för att utveckla eget verktyg för rekommenderade listor
Undvika kostnader för att kvalitetssäkra listor
Undvika kostnader för avtal
Undvika kostnader för support
Undvika kostnad för NMI
Kostnader:
Pris för Sil
Uppstartskostnad
Resultat:
...
Styrkor och svagheter: Kalkylen fokuserar på nytta i form av undvikna kostnader. Kostnaderna som undviks har uppskattats av Sils förvaltning vilket sannolikt ger en hög säkerhet eftersom förvaltningen har god uppfattning om arbetet som krävs.
Innehåll
Innehållsförteckning | ||||
---|---|---|---|---|
|
Nyttokalkyl för Svenska informationstjänster för läkemedel (Sil): hämta information via Sil eller direkt från källägaren
Svenska informationstjänster för läkemedel, Sil, innehåller kvalitetsgranskad och aktuell information om läkemedel från många olika källor. Sil används bland annat av läkare och andra förskrivare som beslutsstöd, och för att skapa e-recept.
När en region vill tillhandahålla information om läkemedel till hälso- och sjukvårdspersonal, kan den själv hämta information från källägaren och kvalitetssäkra den, eller så kan den hämta informationen från Sils server (se hur det går till på bilden nedan). Den här nyttokalkylen jämför nyttor och kostnader mellan de två alternativen.
Bild
...
Metod
Jämförelsealternativ. Nyttokalkylen jämför två alternativa scenarier. Syftet med scenarierna som valts är att uppskatta storleken på nyttan i att använda Sil jämfört med att inte göra det. Därför utgår scenarierna från ett fiktivt fall där en region står inför beslutat att börja använda källor om läkemedel i vården med hjälp av Sil, eller att göra det på egen hand.
Scenarierna är inte realistiska eftersom alla regioner redan använder många källor var i vården, både via Sil eller på egen hand och redan har tagit kostnaderna förknippade med det. Men de fiktiva scenarierna behövs för att uppskatta nyttan för regionerna i att samarbeta kring information om läkemedel jämfört med att var och en behöver göra arbetet själv. De två scenarierna vi använder är:
...
...
...
...
...
...
...
2 930 000 - 550 000
= 2 380 000 (engångskostnad som varje region undviker)
...
Jämlik tillgång till de mest aktuella versionerna. Sil har regelbundna avstämningar med alla källägare för att synkronisera källägarnas releaseplaner så att de är väl anpassade till Sils releaseplan. Det gör att det finns en förutsägbarhet för alla aktörer som är involverade i arbetet med läkemedelsinformation. Både källägare och regioner vet när Sils releaser kommer och anpassar sig till dem. Det gör att hälso- och sjukvårdspersonalen kan ta del av förbättringarna så snabbt som möjligt, och tillgången till förbättringarna blir jämn i hela Sverige.
Den nyttan är svårt att uppnå utan Sil eller en organisering av releaser som liknar den som Sil gör idag. Om endast en region anslöt direkt mot källan de kanske kunna anpassa sina releaser till källans och snabbt kunna föra ut förbättringar till hälso- och sjukvårdspersonalen. Men om många eller alla regioner skulle integrera direkt mot källorna istället för via Sil, skulle det trots avstämningar vara svårt att synkronisera releaserna på det sätt som Sil gör idag, eftersom regionerna skulle behöva synkronisera releaseplanering dels med källägarna, och dels med varandra. Möjligtvis skulle regioner med samma huvudsystem kunna synkronisera sig - men det skulle vara svårt att uppnå den jämlikhet i tillgång till information som Sil bidrar med.
...
Högre kvalitet i källorna. Som räkneexemplet ovan visar så blir kostnaderna för att dela utveckling mellan regioner lägre med hjälp av Sil. När fler källor används nationellt, blir det också möjligt för fler att bidra till källans utveckling och innehåll och utveckling. Det ökar kvaliteten på källorna, jämfört med om de hade fortsatt utvecklas och användas av en enskild region.
Risker och eventuella negativa effekter
Sil har identifierat följande risker med att integrera direkt mot en källa istället för via Sil:
…
...
5 500 000 / 10
= 550 000 (engångskostnad per region)
...
Resultat
...
Kostnader regionen undviker genom att ta in källan via Sil om 10 regioner gör det, istället för att gå ihop 10 stycken och ta in den själva
...
...