Informationsspecifikation FK7263 - nytt intygsformat
- Anna Rajkowska
- Emmy Damberg (Deactivated)
- Anders Johansson (Deactivated)
- 1 Revisionshistorik
- 2 Referenser
- 3 Inledning
- 4 Arbetsflöden
- 5 Informationsklassning
- 6 Intygets struktur och innehåll
- 6.1 Intygets struktur då det ska hanteras på papper
- 6.2 Struktur för intyget som ett elektroniskt formulär
- 6.3 Struktur för överföring av intyget
- 6.3.1 Domäninformationsmodell
- 6.4 Verksamhetsorienterad meddelandeinformationsmodell (V-MIM), Försäkringskassans intyg FK7263
- 6.4.1 Beskrivning av klasser och attribut
- 6.4.1.1 Patient, HoS-personal, Enhet, Vårdgivare
- 6.4.1.2 Svar
- 6.4.1.3 Intyg
- 6.4.1.4 Avstängning enligt SmL (Delsvar)
- 6.4.1.5 Beskrivning av diagnoser (Delsvar)
- 6.4.1.6 Huvuddiagnoskod (Delsvar)
- 6.4.1.7 Sjukdomsförlopp (Delsvar)
- 6.4.1.8 Funktionsnedsättning (Delsvar)
- 6.4.1.9 Typ av referens (Delsvar)
- 6.4.1.10 Referensdatum (Delsvar)
- 6.4.1.11 Aktivitetsbegränsning (Delsvar)
- 6.4.1.12 Kontakt med Arbetsförmedlingen rekommenderas (Delsvar)
- 6.4.1.13 Kontakt med företagshälsovården rekommenderas (Delsvar)
- 6.4.1.14 Övrig rekommendation (Delsvar)
- 6.4.1.15 Åtgärd inom sjukvården (Delsvar)
- 6.4.1.16 Annan åtgärd (Delsvar)
- 6.4.1.17 Arbetslivsinriktad rehabilitering är aktuell (Delsvar)
- 6.4.1.18 Går inte att bedöma om arbetslivsinriktad rehabilitering är aktuell (Delsvar)
- 6.4.1.19 Sysselsättning (Delsvar)
- 6.4.1.20 Arbetsuppgifter (Delsvar)
- 6.4.1.21 Nedsättning av arbetsförmåga (Delsvar)
- 6.4.1.22 Period för nedsättning av arbetsförmåga (Delsvar)
- 6.4.1.23 Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd (Delsvar)
- 6.4.1.24 Patienten kommer återfå arbetsförmåga i nuvarande arbete (Delsvar)
- 6.4.1.25 Patienten kommer delvis återfå arbetsförmåga i nuvarande arbete (Delsvar)
- 6.4.1.26 Går inte att bedöma om patienten kommer återfå arbetsförmåga i nuvarande arbete (Delsvar)
- 6.4.1.27 Arbetsresor möjliggör återgång i arbete (Delsvar)
- 6.4.1.28 Kontakt med FK önskas (Delsvar)
- 6.4.1.29 Övriga upplysningar (Delsvar)
- 6.4.1.30 Validering av innehåll
- 6.4.2 Förklaring av datatyper
- 6.4.3 Kodverk och identifierare
- 6.4.1 Beskrivning av klasser och attribut
Revisionshistorik
Version | Datum | Kommentar |
|---|---|---|
0.9 | 2016-05-30 | Dokumentet skapat. |
1.0.1 | 2017-06-15 | Lagt till avsnittet "Referenser". Uppdaterat referenser till domänens informationsspecifikation och kodverks- och identifikationsdokument så de inte pekar ut någon speciell version för att slippa uppdatera versionsnr på domänen i detta dokument. Lagt till referens till kodverksdokument för svarsalternativ i intyg. Tagit bort avsnittet exempelmeddelande eftersom vi inte har något exempelmeddelande i dagsläget. Om vi skaffar det kan vi skicka med det utan att skriva om det i detta dokument. |
1.0.2 | 2017-09-21 | Uppdaterat Klartext för fält typ i klassen Intyg från "Läkarintyg enligt 3 kap. 8 § lagen (1962:381) om allmän försäkring" till "Läkarintyg enligt 27 kap. 25 § socialförsäkringsbalken." så att den stämmer överens med klartexten i tjänstedomänens kodverksdokument (som går att ladda ner från rivta.se: http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html) som motsvarar den senast gällande texten. |
Referenser
ID | Dokument | Kommentar |
|---|---|---|
Ref1 | IS_clinicalprocess_healthcond_certificate | Informationsspecifikation för tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html. |
Ref2 | Kodverk_intyg | Kodverk som används för svarsalternativ i olika intyg. Kodverk i intyg |
Ref3 | Kodverk_identifierare_clinicalprocess_healthcond_certificate | Kodverk och identifierare som används i tjänstedomänen Intygshantering. Kan laddas ner i releasepaket från http://rivta.se/domains/clinicalprocess_healthcond_certificate.html. |
Inledning
Denna informationsspecifikation avser Försäkringskassans läkarintyg FK7263.
Arbetsflöden
För detta intyg finns inga specifika arbetsflöden framtagna.
Arbetsflöden som är generella för hela intygsdomänen oavsett intygsmottagare beskrivs i domänens informationsspecifikation [Ref1]
Informationsklassning
Vilken typ av information hanteras?
Intyget FK7263 omfattar information som Försäkringskassan använder som underlag i bedömningen av en individs rätt till sjukpenning. Intyget används av personer som avser ansöka om sjukpenning hos Försäkringskassan. Intyget används i vissa fall av andra aktörer i brist på annat lämpligt intyg.
Den information som hanteras i intyget är av typen personuppgifter och patientdata. När ett intyg av typen FK7263 utfärdas så sparas originalintyget i ett vårdsystem och en kopia lagras i Intygstjänsten.
Informationsinnehållet i intyget beskrivs djupare i kapitlet Informationsmodell.
Vilka/vilket lagrum hanteras informationen inom?
Den behandling av personuppgifter som sker inom ramen för detta intyg regleras huvudsakligen av personuppgiftslagen (PUL), patientdatalagen (PDL), offentlighets- och sekretesslagen (OSL) samt patientsäkerhetslagen (PSL). Lagarna ska tillämpas parallellt vid hantering av intyg.
Härutöver finns föreskrifter från Socialstyrelsen som reglerar bl.a. hur intyg ska utfärdas och vilka krav som ställs på informationssäkerheten inom hälso- och sjukvården. Socialstyrelsens föreskrifter är liksom PUL, PDL, OSL och PSL tvingande.
Som hjälpmedel vid tolkning och tillämpning av PUL och i viss mån PDL ger Datainspektionen ut allmänna råd och rekommendationer avseende personuppgiftsbehandling. Dessa är inte bindande, men då Datainspektionen är tillsynsmyndighet och då dess beslut har stort inflytande på tillämpningen av lagstiftningen bör deras råd och rekommendationer i regel följas.
Vem äger informationen som hanteras?
Det författarstöd i Webcert som kan användas vid skapande av intyget förvaltas av Inera. Informationen som lagras i Webcert ägs av respektive vårdgivare och behandlas informationen av Inera i egenskap av personuppgiftsbiträde. Då vårdgivaren är personuppgiftsansvarig har denne det yttersta ansvaret för information som behandlas i vårdsystemet och som tillhör vårdgivaren.
Om vårdgivaren väljer att implementera skapandet av detta intyg i egna system (exempelvis journalsystem), så ägs förstås informationen av aktuell vårdgivare. Vårdgivaren ansvarar då även för förvaltningen av den implementation som gjorts i eget system.
Intygets struktur och innehåll
Intygets struktur och innehåll beskrivs från tre olika perspektiv:
Intygets struktur då det ska hanteras på papper
Intygets struktur då det ska presenteras som ett elektroniskt formulär i en intygsapplikation
Intygets struktur då det ska överföras elektroniskt till Intygstjänsten
Dessa delar är olika perspektiv på samma intyg och alla är nödvändiga för att implementera en fullständig hantering av intyget i en intygsapplikation.
Intygets struktur då det ska hanteras på papper
Utskrift av ett elektroniskt intyg på papper hanteras av Webcert.
Struktur för intyget som ett elektroniskt formulär
Det elektroniska formuläret hanteras av Webcert.
Struktur för överföring av intyget
Domäninformationsmodell
Domäninformationsmodellen, som meddelandeinformationsmodellen i nästa avsnitt bygger på, beskrivs i dokumentet domänens informationsspecifikation [Ref1]
Verksamhetsorienterad meddelandeinformationsmodell (V-MIM), Försäkringskassans intyg FK7263
Meddelandemodellen nedan är en direkt tillämpning av domäninformationsmodellen för intygshantering. Syftet med modellen är att visa hur domänmodellen ska tillämpas när ett intyg av typen FK7263 ska överföras, till exempel till och från Intygstjänsten.
När det gäller fråge- och delfråge-id har id från Läkarintyg för sjukpenning (intyget som ersätter FK7263) återanvänts för information som är densamma i de båda intygen. Detta för att underlätta att extrahera information ur intygen då intygen samexisterar under en övergångsperiod. För frågor/delfrågor som inte har någon motsvarighet i FK7263 har id från och med 10001 använts.
Beskrivning av klasser och attribut
Patient, HoS-personal, Enhet, Vårdgivare
För information om informationsinnehållet i klasserna Patient, HoS-personal, Enhet och Vårdgivare samt klassernas attribut se domänens informationsspecifikation [Ref1]
Svar
Samtliga instanser av klassen Svar utelämnas från denna beskrivning av klasser och attribut, då de bara innehåller information som framgår av bilden av informationsmodellen ovan.
Attributet instans anger instansnummer och används då en och samma fråga besvaras med fler än ett svar. Instansnummer räknas upp från och med 1.
Intyg
Klassen Intyg håller information som rör ett intyg.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
intygs-id | Intygets unika id. | IIType | 1 | root = intygs-id extension = optional, används ej |
typ | Typ av intyg. | CVType | 1 | KV utlåtandetyp intyg Fixt värde: FK7263 Klartext: Läkarintyg enligt 27 kap. 25 § socialförsäkringsbalken. |
signeringstidpunkt | Tidpunkt då det kliniska dokumentet signerades. | TimeStampType | 1 | |
version | Version av aktuell intygstyp. | string | 1 | Fixt värde: N/A |
skickattidpunkt | Tidpunkt då intyget skickades till Intygstjänsten. | TimeStampType | 1 |
Avstängning enligt SmL (Delsvar)
Klassen håller information om huruvida intyget gäller avstängning enligt Smittskyddslagen (fält 1 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 27.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Beskrivning av diagnoser (Delsvar)
Klassen håller fritextinformation om diagnoser som intyget gäller (fält 2 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10001.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Huvuddiagnoskod (Delsvar)
Klassen håller information om den första angivna diagnosen som intyget gäller (fält 2 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 6.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | ICD-10-SE KSH97-P |
Sjukdomsförlopp (Delsvar)
Klassen håller information om sjukdomsförlopp som intyget gäller (fält 3 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10002.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Funktionsnedsättning (Delsvar)
Klassen håller information om funktionsnedsättningar som påverkar patienten (fält 4 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 35.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Typ av referens (Delsvar)
Klassen håller information om en typ av referens som utlåtandet kan baseras på.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 1.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 |
Referensdatum (Delsvar)
Klassen håller information om ett datum som en referens dateras till.
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 1.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | DateType | 1 |
Aktivitetsbegränsning (Delsvar)
Klassen håller information om aktivitetsbegränsningar som påverkar patienten (fält 5 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 17.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Kontakt med Arbetsförmedlingen rekommenderas (Delsvar)
Klassen håller information om huruvida intyget rekommenderar kontakt med Arbetsförmedlingen (fält 6a i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10003.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Kontakt med företagshälsovården rekommenderas (Delsvar)
Klassen håller information om huruvida intyget rekommenderar kontakt med företagshälsovård (fält 6a i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10003.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Övrig rekommendation (Delsvar)
Klassen håller information om intyget rekommenderar något övrigt (fält 6a i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10003.3 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Åtgärd inom sjukvården (Delsvar)
Klassen ) håller information om intyget rekommenderar någon åtgärd inom sjukvården (fält 6b i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10004.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Annan åtgärd (Delsvar)
Klassen ) håller information om intyget rekommenderar någon åtgärd utanför sjukvården (fält 6b i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10004.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Arbetslivsinriktad rehabilitering är aktuell (Delsvar)
Klassen håller information om huruvida arbetsinriktad rehabilitering är aktuell (fält 7 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10005.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Går inte att bedöma om arbetslivsinriktad rehabilitering är aktuell (Delsvar)
Klassen håller information om huruvida det inte går att bedöma om arbetsinriktad rehabilitering är aktuell (fält 7 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10005.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 | Fixt värde: true |
Sysselsättning (Delsvar)
Klassen håller information om patientens aktuella sysselsättning (fält 8a i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 28.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | KV_FKMU_0002 Urval: [NUVARANDE_ARBETE, ARBETSSOKANDE, FORALDRALEDIG] |
Arbetsuppgifter (Delsvar)
Klassen håller information om patientens arbetsuppgifter vid tiden för sjukskrivningen (fält 8a i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 29.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Nedsättning av arbetsförmåga (Delsvar)
Klassen håller information om den nedsättning av arbetsförmåga som bedöms i intyget (fält 8b i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 32.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | CVType | 1 | KV_FKMU_0003 |
Period för nedsättning av arbetsförmåga (Delsvar)
Klassen håller information om perioden för den nedsättning av arbetsförmåga som bedöms i intyget (fält 8b i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 32.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | DatePeriodType | 1 |
Överskrider försäkringsmedicinskt beslutsstöd (Delsvar)
Klassen håller information om varför patientens arbetsförmåga bedöms vara nedsatt längre tid än det försäkringsmedicinska beslutsstödet anger (fält 9 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 37.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Patienten kommer återfå arbetsförmåga i nuvarande arbete (Delsvar)
Klassen håller information om den prognos som bedöms i intyget (fält 10 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10006.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Patienten kommer delvis återfå arbetsförmåga i nuvarande arbete (Delsvar)
Klassen håller information om den prognos som bedöms i intyget (fält 10 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10006.2 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 | Fixt värde: true |
Går inte att bedöma om patienten kommer återfå arbetsförmåga i nuvarande arbete (Delsvar)
Klassen håller information om huruvida det inte går att bedöma prognosen (fält 10 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 10006.3 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 | Fixt värde: true |
Arbetsresor möjliggör återgång i arbete (Delsvar)
Klassen håller information om förändrat ressätt till och från arbetet kan göra det möjligt för patienten att återgå till arbete (fält 11 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 34.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Kontakt med FK önskas (Delsvar)
Klassen håller information om intyget rekommenderar kontakt med Försäkringskassan (fält 12 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 26.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | boolean | 1 |
Övriga upplysningar (Delsvar)
Klassen håller information om övriga upplysningar om anges i intyget (fält 13 i intyget).
Attribut | Beskrivning | Format | Mult | Kodverk/värdemängd |
|---|---|---|---|---|
delfråge-id | Identitetsbeteckning för delfrågan som delfrågan som besvaras. | string | 1 | Fixt värde: 25.1 |
värde | Värde på det svar som angetts i intyget. | string | 1 |
Validering av innehåll
Validering av innehållet sker i Intygstjänsten.
Förklaring av datatyper
För en beskrivning av de datatyper som används i meddelandeinformationsmodellen se dokumentet domänens informationsspecifikation [Ref1].
Kodverk och identifierare
Kodverk som används för olika svarsalternativ i intyget beskrivs i kodverksdokumentet för intyg [Ref2].
Övriga kodverk och identifierare som hanteras i informationsutbytet beskrivs i domänens kodverks- och identifikationsdokument [Ref3].